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Docente: JTP Menón Mario
Módulo III – Primer año
Departamento Biomédico
Facultad de Medicina
Universidad Nacional del Centro de la Provincia de Buenos aires
República Argentina
Año 2022
Vía de la sensibilidad profunda consciente
Vía de la sensibilidad profunda consciente
● Sinónimos:
Vía cordonal posterior
Vía lemniscal
Vía propioceptiva
Sistema somatosensorial discriminativo
● Lleva la información:
tacto epicrítico, discriminativo o fino*
palestesia o vibración (se evalúa con un diapasón)
batistesia o posición. (taxia estática → Prueba de Romberg)
cinestesia o movimiento
baroestesia o presión → aparece en textos como espinotalámica
Vía de la sensibilidad profunda consciente
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● 1. Receptores:
● Se ubican en la dermis y en
los tendones, ligamentos
músculos y articulaciones
(propiocepción)
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● A- receptor de tacto (Meissner);
● B- receptor de presión (Paccini)
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Vía de la sensibilidad profunda consciente
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Vía de la sensibilidad profunda consciente
2- G (neurona de primer orden o ganglionar)
● Ubicada a nivel del agujero de conjugación
● En el ganglio de la raíz posterior
● Sistema nervioso periférico
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Vía de la sensibilidad profunda consciente
2- G (neurona de primer orden o ganglionar)
● Ubicada a nivel del agujero de conjugación
● En el ganglio de la raíz posterior
● Sistema nervioso periférico
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Vía de la sensibilidad profunda consciente
2- G (neurona de primer orden o ganglionar) Ubicada a nivel del agujero de conjugación
● En el ganglio de la raíz posterior SNP
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● Se la conoce como neurona pseudounipolar que tiene dos prolongaciones,
una periférica, larga con relación con los receptores y otra centrípeta que
ingresa por las raicillas posteriores de la médula, y sin hacer sinapsis,
ingresa en los cordones posteriores medulares homo o ipsilaterales,
ubicándose, los axones más distales en la región más medial... En el
cordón medular se puede reconocer un tabique a partir de D6 aprox. El haz
delgado (Goll) es central y el cuneiforme (Burdach) más lateral.
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Vía de la sensibilidad profunda consciente
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● 3. Neurona de segundo
orden, nuclear, bulbar
(SNC), :
● Sus eferencias cruzan la línea
media y generan el lemnisco
medio o cinta de Reil media, en
un nivel rostral a la decusación
piramidal
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Vía de la sensibilidad profunda consciente
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● 3. Neurona de segundo orden,
nuclear, bulbar (SNC), :
● Sus eferencias cruzan la línea media y
generan el lemnisco medio o cinta de Reil
media, en un nivel rostral a la decusación
piramidal
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Vía de la sensibilidad profunda consciente
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● 3. Neurona de segundo orden, nuclear, bulbar (SNC), :
● Sus eferencias cruzan la línea media y generan el lemnisco medio o cinta de Reil
media, en un nivel rostral a la decusación piramidal
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Vía de la sensibilidad profunda consciente
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● 3. Neurona de segundo orden,
nuclear, bulbar (SNC), :
● Sus eferencias cruzan la línea media y
generan el lemnisco medio o cinta de Reil
media, en un nivel rostral a la decusación
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Vía de la sensibilidad profunda consciente
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nuclear, bulbar (SNC), :
● Sus eferencias cruzan la línea media y
generan el lemnisco medio o cinta de Reil
media, en un nivel rostral a la decusación
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(SNC), :
● Sus eferencias cruzan la línea media y generan el
lemnisco medio o cinta de Reil media, en un nivel
rostral a la decusación piramidal
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Vía de la sensibilidad profunda consciente
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● 3. Neurona de segundo orden,
nuclear, bulbar (SNC), :
● Sus eferencias cruzan la línea media y
generan el lemnisco medio o cinta de Reil
media, en un nivel rostral a la decusación
piramidal
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Vía de la sensibilidad profunda consciente
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● 4. Neurona de tercer
orden, talámica,:
● Núcleo PLV
● Se ubica en el grupo lateral, en
la porción ventral y entre ellos
en la porción posterior (LVP)…
● O sea, en el tálamo
contralateral al hemicuerpo en
el que se generó el estímulo
propioceptivo
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3- Lat
2- Med
1- Ant
4
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1- Anterior
2- Medial (dorsomedial)
3- Lateral: ventral
Dorsal
4- Centromediano
5- Reticulares
6-7- Cuerpos geniculares
Tálamo
Vía de la sensibilidad profunda consciente
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● 4. Neurona de tercer
orden, talámica,:
● Núcleo PLV
● Se ubica en el grupo
lateral, en la porción
ventral y entre ellos en la
porción posterior …
● O sea, en el tálamo
contralateral al
hemicuerpo en el que se
gerneró el estímulo
propioceptivo
Vía de la sensibilidad profunda consciente
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● 4. Neurona de tercer orden, talámica,:
● Núcleo PLV
● Se ubica en el grupo lateral, en la porción ventral y
entre ellos en la porción posterior …
● O sea, en el tálamo contralateral al hemicuerpo en
el que se gerneró el estímulo propioceptivo
Vía de la sensibilidad profunda consciente
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● 5. Neurona cortical:
●
Corteza:
Lóbulo Parietal
Giro Parietal ascendente,
poscentral o
post- rolándico
Áreas de Brodman 3,1,2.
Células granulares
Vía de la sensibilidad profunda consciente
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● 5. Neurona cortical:
● Dentro de este giro o
circunvolución cerebral, el
parietal ascendente,
poscentral o retrorrolándico
también se reconoce una
distribución somatotópica
similar al homúnculo sensitivo
y las regiones en el surco
central (B3a y 2) se
reconocen como
propioceptivas.
Vía de la sensibilidad profunda consciente
●
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●
● Semiología
●
– Prueba TOCO – pincho
–
– Discriminación de 2 puntos
–
– Prueba de Romberg
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  • 1. Docente: JTP Menón Mario Módulo III – Primer año Departamento Biomédico Facultad de Medicina Universidad Nacional del Centro de la Provincia de Buenos aires República Argentina Año 2022 Vía de la sensibilidad profunda consciente
  • 2. Vía de la sensibilidad profunda consciente ● Sinónimos: Vía cordonal posterior Vía lemniscal Vía propioceptiva Sistema somatosensorial discriminativo ● Lleva la información: tacto epicrítico, discriminativo o fino* palestesia o vibración (se evalúa con un diapasón) batistesia o posición. (taxia estática → Prueba de Romberg) cinestesia o movimiento baroestesia o presión → aparece en textos como espinotalámica
  • 3. Vía de la sensibilidad profunda consciente ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 1. Receptores: ● Se ubican en la dermis y en los tendones, ligamentos músculos y articulaciones (propiocepción) ● ● ● ● ● A- receptor de tacto (Meissner); ● B- receptor de presión (Paccini) ●
  • 4. Vía de la sensibilidad profunda consciente ● ● ● ● ● ● ● ● ●
  • 5. Vía de la sensibilidad profunda consciente 2- G (neurona de primer orden o ganglionar) ● Ubicada a nivel del agujero de conjugación ● En el ganglio de la raíz posterior ● Sistema nervioso periférico ● ● ● ● ● ● ●
  • 6. Vía de la sensibilidad profunda consciente 2- G (neurona de primer orden o ganglionar) ● Ubicada a nivel del agujero de conjugación ● En el ganglio de la raíz posterior ● Sistema nervioso periférico ● ● ● ● ● ● ●
  • 7. Vía de la sensibilidad profunda consciente 2- G (neurona de primer orden o ganglionar) Ubicada a nivel del agujero de conjugación ● En el ganglio de la raíz posterior SNP ● ● ● ● ● ● Se la conoce como neurona pseudounipolar que tiene dos prolongaciones, una periférica, larga con relación con los receptores y otra centrípeta que ingresa por las raicillas posteriores de la médula, y sin hacer sinapsis, ingresa en los cordones posteriores medulares homo o ipsilaterales, ubicándose, los axones más distales en la región más medial... En el cordón medular se puede reconocer un tabique a partir de D6 aprox. El haz delgado (Goll) es central y el cuneiforme (Burdach) más lateral. ●
  • 8. Vía de la sensibilidad profunda consciente ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 3. Neurona de segundo orden, nuclear, bulbar (SNC), : ● Sus eferencias cruzan la línea media y generan el lemnisco medio o cinta de Reil media, en un nivel rostral a la decusación piramidal ●
  • 9. Vía de la sensibilidad profunda consciente ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 3. Neurona de segundo orden, nuclear, bulbar (SNC), : ● Sus eferencias cruzan la línea media y generan el lemnisco medio o cinta de Reil media, en un nivel rostral a la decusación piramidal ●
  • 10. Vía de la sensibilidad profunda consciente ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 3. Neurona de segundo orden, nuclear, bulbar (SNC), : ● Sus eferencias cruzan la línea media y generan el lemnisco medio o cinta de Reil media, en un nivel rostral a la decusación piramidal ●
  • 11. Vía de la sensibilidad profunda consciente ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 3. Neurona de segundo orden, nuclear, bulbar (SNC), : ● Sus eferencias cruzan la línea media y generan el lemnisco medio o cinta de Reil media, en un nivel rostral a la decusación piramidal ●
  • 12. Vía de la sensibilidad profunda consciente ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 3. Neurona de segundo orden, nuclear, bulbar (SNC), : ● Sus eferencias cruzan la línea media y generan el lemnisco medio o cinta de Reil media, en un nivel rostral a la decusación piramidal ●
  • 13. Vía de la sensibilidad profunda consciente ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 3. Neurona de segundo orden, nuclear, bulbar (SNC), : ● Sus eferencias cruzan la línea media y generan el lemnisco medio o cinta de Reil media, en un nivel rostral a la decusación piramidal ●
  • 14. Vía de la sensibilidad profunda consciente ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 3. Neurona de segundo orden, nuclear, bulbar (SNC), : ● Sus eferencias cruzan la línea media y generan el lemnisco medio o cinta de Reil media, en un nivel rostral a la decusación piramidal ●
  • 15. Vía de la sensibilidad profunda consciente ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 4. Neurona de tercer orden, talámica,: ● Núcleo PLV ● Se ubica en el grupo lateral, en la porción ventral y entre ellos en la porción posterior (LVP)… ● O sea, en el tálamo contralateral al hemicuerpo en el que se generó el estímulo propioceptivo
  • 16. B r a z o p o s t C a p s . I n t . 3- Lat 2- Med 1- Ant 4 5 6 7 1- Anterior 2- Medial (dorsomedial) 3- Lateral: ventral Dorsal 4- Centromediano 5- Reticulares 6-7- Cuerpos geniculares Tálamo
  • 17. Vía de la sensibilidad profunda consciente ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 4. Neurona de tercer orden, talámica,: ● Núcleo PLV ● Se ubica en el grupo lateral, en la porción ventral y entre ellos en la porción posterior … ● O sea, en el tálamo contralateral al hemicuerpo en el que se gerneró el estímulo propioceptivo
  • 18. Vía de la sensibilidad profunda consciente ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 4. Neurona de tercer orden, talámica,: ● Núcleo PLV ● Se ubica en el grupo lateral, en la porción ventral y entre ellos en la porción posterior … ● O sea, en el tálamo contralateral al hemicuerpo en el que se gerneró el estímulo propioceptivo
  • 19. Vía de la sensibilidad profunda consciente ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 5. Neurona cortical: ● Corteza: Lóbulo Parietal Giro Parietal ascendente, poscentral o post- rolándico Áreas de Brodman 3,1,2. Células granulares
  • 20. Vía de la sensibilidad profunda consciente ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 5. Neurona cortical: ● Dentro de este giro o circunvolución cerebral, el parietal ascendente, poscentral o retrorrolándico también se reconoce una distribución somatotópica similar al homúnculo sensitivo y las regiones en el surco central (B3a y 2) se reconocen como propioceptivas.
  • 21. Vía de la sensibilidad profunda consciente ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● Semiología ● – Prueba TOCO – pincho – – Discriminación de 2 puntos – – Prueba de Romberg – – Diapasón ●