Afección crónica en la que el páncreas produce poco o nada de insulina.
Suele ocurrir en la adolescencia.
Los síntomas incluyen sed, micción frecuente, hambre, cansancio y visión borrosa.
El objetivo del tratamiento es mantener niveles normales de azúcar en la sangre mediante el control regular, la insulinoterapia, la dieta y el ejercicio.
1. DIABETES
MELLITUS
TIPO 1
Hernández Valle Karla
Hernandez Saavedra Christian David
Universidad Nacional Autónoma
de México
Facultad de Estudios Superiores Iztacala
3. Diabetes
mellitus 1
Autoinmune y idiopática
Diabetes
mellitus tipo 2
Resistencia a la insulina
Clasificación de Diabetes
Diabetes
gestacional
Embarazo
Otros
MODY
4. DEFINICIÓN
De Economía, M., Competitividad, Y., & De, M. (n.d.).
https://www.enfermeriacomunitaria.org/web/attachments/article/462/GPC.%20Diabetes%20Mellitus%201.pdf
Enfermedad autoinmune, en la que las células
productoras de insulina son atacadas y destruidas:
las células beta del páncreas.
Al carecer de insulina no se puede realizar
correctamente el metabolismo de los hidratos de
carbono, grasas y proteínas.
Puede presentarse en cualquier
momento de la vida, sin
embargo, es más frecuente
entre los ocho y los doce años.
5. Epidemiología
0,8 - 4.6 / 1 000 habitantes
https://www.elsevier.es/es-revista-endocrinologia-nutricion-12-articulo-epidemiologia-diabetes-tipo-1-ayudando-S1575092215000571
Aprox 16 534 200 personas con diabetes
1% DM tipo 1
6. ETIOLOGÍA
Enfermedad autoinmune
Destrucción de islotes
Células TCD4
Autoinmunitaria:
Idiopática:
Destrucción de células B como mecanismo de
autodefensa provocando déficit de insulina
No hay evidencia de autoinmunidad
American Medical Society. "ENDOCRINOLOGY". Tomo I. Edición Leslie y de Groot, M. O.
1992-1993.
7. FACTORES DE RIESGO
• Genética
• Familiares de primer grado con
diabetes mellitus tipo 1 (DM1).
• Grupos de edades en los
cuales se presenta con mayor
frecuencia: de los 4 a los 6 años
y de los 10 a los 14 años.
• Agentes infecciosos: virus
Coxsackie o rubeola congenita
De Economía, M., Competitividad, Y., & De, M. (n.d.).
https://www.enfermeriacomunitaria.org/web/attachments/article/462/GPC.%20Diabetes%20Mellitus%201.pdf
9. Fisiopatologia
Mecanismos celulares y humorales
Activados por un inmunoactivador
Destrucción de células beta del páncreas
Estas disminuyen
Disminuye la producción de insulina
Hasta no poder satisfacer la función
endocrina
Islotes de langerhans infiltrados
Linfocitos T citotoxicos
macrofagos
Haplotipo de HLA-DR3 y HLA-DR4
https://cerebromedico.com/fisiopatologia-de-la-diabetes-tipo-1/
10. CUADRO CLÍNICO
Guía de Diabetes ADA 2021: Resumen (PARTE 1). (2020, December 12). La Escuelita Médica; La Escuelita Médica.
https://escuelitamedica.com/2020/12/11/guia-de-diabetes-ada-2021-resumen-parte-1/
Polifagia/hiporexia.
11. CUADRO CLÍNICO
Guía de Diabetes ADA 2021: Resumen (PARTE 1). (2020, December 12). La Escuelita Médica; La Escuelita Médica.
https://escuelitamedica.com/2020/12/11/guia-de-diabetes-ada-2021-resumen-parte-1/
ATÍPICO:
Candidiasis
vaginal
Irritabilidad
Enuresis
Astenia
12. CUADRO CLÍNICO
Guía de Diabetes ADA 2021: Resumen (PARTE 1). (2020, December 12). La Escuelita Médica; La Escuelita Médica.
https://escuelitamedica.com/2020/12/11/guia-de-diabetes-ada-2021-resumen-parte-1/
ATÍPICO:
Disminución
rendimiento
escolar
Cambios de
humor
Infecciones
cutáneas
recurrentes
13. CUADRO CLÍNICO
Guía de Diabetes ADA 2021: Resumen (PARTE 1). (2020, December 12). La Escuelita Médica; La Escuelita Médica.
https://escuelitamedica.com/2020/12/11/guia-de-diabetes-ada-2021-resumen-parte-1/
DIABETES PRECLINICA
DEBUT DIABETICO
HIPOGLUCEMIA
Meses o años antes de
la presentación clínica
Anticuerpos vs células
B del páncreas
Aparición de signos y
síntomas
Graves:
● Hipoglucemia
● Glucosuria
● Cetonuria
● Cetoacidosis
Nivel de glucosa menor
a 70mg/dl
Manifestaciones:
● Adrenergicas (temblor, palidez,
sudoracion fria, bostezos)
● Neuro Glucogénicas:
(conductas extrañas,
alucinaciones, obnubilación,
coma, convulsiones)
14. CUADRO CLÍNICO
Guía de Diabetes ADA 2021: Resumen (PARTE 1). (2020, December 12). La Escuelita Médica; La Escuelita Médica.
https://escuelitamedica.com/2020/12/11/guia-de-diabetes-ada-2021-resumen-parte-1/
CETOACIDOSIS
LUNA DE MIEL
FASE CRÓNICA
Falta total o relativo de
insulina
Náuseas, vómito,
anorexia, astenia, dolor
abdominal,
decaimiento
Disminución de la
necesidad de insulina
Dura entre 10-12 meses
y hasta 2 años
Agotamiento de las
células B
16. Anticuerpos
abrev.
Nombre
ICA Autoanticuerpos citoplasmáticos de las células de los islotes 70-80
GADA Autoanticuerpos decarboxilasa del ácido glutámico 70-80
IA-2A Autoanticuerpos asociados a insulinoma 60
IAA Autoanticuerpos contra la insulina 50
ZnT8A Autoanticuerpo del transportador de zinc-8 60
%
17. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
DIABETES MELLITUS TIPO 1 TRATAMIENTO SEGUIMIENTO COMPLICACIONES AGUDAS. (n.d.). Retrieved September 4, 2022, from
https://seep.es/images/site/publicaciones/oficialesSEEP/consenso/cap23.pdf
● Inmunoterapia
● Plan de alimentación
● Ejercicio
● Educación
diabetológica
● Apoyo psicosocial
Tratamiento individual
y ajustable
Indicado cuando el paciente no
responde a la terapia con dieta
y a otros medicamentos para la
diabetes.
Zonas de aplicación de
insulina
18. DIABETES MELLITUS TIPO 1 TRATAMIENTO SEGUIMIENTO COMPLICACIONES AGUDAS. (n.d.). Retrieved September 4, 2022, from
https://seep.es/images/site/publicaciones/oficialesSEEP/consenso/cap23.pdf
Tipos de insulina
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
El rango de unidades a administrar estará entre 0,5-1,2 u/Kg/día y la
insulina utilizada las primeras 24 horas será generalmente la insulina
regular via subcutánea o en infusión contínua.
19. DIABETES MELLITUS TIPO 1 TRATAMIENTO SEGUIMIENTO COMPLICACIONES AGUDAS. (n.d.). Retrieved September 4, 2022, from
https://seep.es/images/site/publicaciones/oficialesSEEP/consenso/cap23.pdf
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
Bomba de insulina llamada
“MOBI”
● Permite una carga 200 unidades de insulina
● No tiene pantalla pues es operada desde una aplicación en el móvil
● Es impermeable
● Compatible con Dexcom G6 y G7 (éste último sensor cuando obtenga la
aprobación de la FDA)
● Posee el algoritmo de administración automática de insulina Control IQ
● Se carga de manera inalámbrica a través de una estación de carga.
● El sistema de infusión (el tubo) tendrá disponible una versión corta
● Está en proyecto una versión sin tubo parecida en cierta forma a la bomba
“Solo” de Roche
20. TRATAMIENTO NO
FARMACOLÓGICO
DIABETES MELLITUS TIPO 1 TRATAMIENTO SEGUIMIENTO COMPLICACIONES AGUDAS. (n.d.). Retrieved September 4, 2022, from
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DIETA Y EJERCICIO
Hidratos de carbono Deben representar entre el
45-60% del aporte calórico
total
Grasas Deben representar el 30%
Proteínas 10-20%. Se recomienda 0.8-1
g/kg/día
Fibra Se recomiendan 14 gr/1000
kcal
21. TRATAMIENTO NO
FARMACOLÓGICO
DIABETES MELLITUS TIPO 1 TRATAMIENTO SEGUIMIENTO COMPLICACIONES AGUDAS. (n.d.). Retrieved September 4, 2022, from
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EJERCICIO FÍSICO
Optimización individual del
control metabólico y mejoría de
los factores de riesgo
cardiovascular
Se recomienda la realización de al
menos 150 minutos/ semana de
ejercicio aeróbico,
moderado-intenso (50- 70% de la
frecuencia cardiaca máxima),
repartido en al menos 3 días/sem
23. Complicaciones
Guía de Diabetes ADA 2021: Resumen (PARTE 1). (2020, December 12). La Escuelita Médica; La Escuelita Médica.
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Retinopatia
diabetica
Nefropatia
diabetica
Neuropatia
diabetica
Hipoglucemia por
mala gestión
Mayor riesgo a
infecciones
24. De Economía, M., Competitividad, Y., & De,
M.(n.d.).https://www.enfermeriacomunitaria.org/web/attachments/article/462/GPC.%20Diabetes%20Mellitus%201.p
df
Epidemiología en la diabetes tipo 1: ayudando a encajar las piezas del puzle
https://www.elsevier.es/es-revista-endocrinologia-nutricion-12-articulo-epidemiologia-diabetes-tipo-1-ayudando-
S1575092215000571
American Medical Society. "ENDOCRINOLOGY". Tomo I. Edición Leslie y de Groot, M. O. 1992-1993.
De Economía, M., Competitividad, Y., & De, M. (n.d.).
https://www.enfermeriacomunitaria.org/web/attachments/article/462/GPC.%20Diabetes%20Mellitus%201.pdf
https://cerebromedico.com/fisiopatologia-de-la-diabetes-tipo-1/
Guía de Diabetes ADA 2021: Resumen (PARTE 1). (2020, December 12). La Escuelita Médica; La Escuelita Médica.
https://escuelitamedica.com/2020/12/11/guia-de-diabetes-ada-2021-resumen-parte-1/
httpDIABETES MELLITUS TIPO 1 TRATAMIENTO SEGUIMIENTO COMPLICACIONES AGUDAS. (n.d.). Retrieved September 4, 2022, from
https://seep.es/images/site/publicaciones/oficialesSEEP/consenso/cap23.pdfs://cerebromedico.com/fisiopatologia-
de-la-diabetes-tipo-1/
DIABETES MELLITUS TIPO 1 TRATAMIENTO SEGUIMIENTO COMPLICACIONES AGUDAS. (n.d.). Retrieved September 4, 2022, from
https://seep.es/images/site/publicaciones/oficialesSEEP/consenso/cap23.pdf
https://es.caloriehealthy.com/what-is-prognosis-of-type-1-diabetes-mellitus-19911
Guía de Diabetes ADA 2021: Resumen (PARTE 1). (2020, December 12). La Escuelita Médica; La Escuelita Médica.
https://escuelitamedica.com/2020/12/11/guia-de-diabetes-ada-2021-resumen-parte-1/
Bibliografia