El documento proporciona información sobre el tejido hematopoyético y la hematopoyesis. Explica que la médula ósea es el sitio principal de la hematopoyesis en la vida adulta y describe los procesos de eritropoyesis, granulopoyesis, megacariopoyesis, monopoyesis y linfopoyesis que ocurren allí para producir glóbulos rojos, granulocitos, plaquetas, monocitos y linfocitos respectivamente. También brinda detalles sobre las células progenitoras hematopoyéticas y las cé

1. Tejido Hematopoyético
 Hematopoyesis, prenatal, vida adulta
 Médula ósea roja y amarilla
 Eritropoyesis, mielopoyesis,
trobopoyesis, monopoyesis; linfopoyesis
 Cuadro hemático y mielograma

2. Hematopoyesis
• Producción de
células
sanguíneas
– Hema
“sangre”,
poiesis
“formación”
Eritropoyesis
Leucopoyesis
•Granulopoyesis
•Monocitopoyesis
•Linfopoyesis
Trombopoyesis

3. Regiones hematopoyéticas
Prenatal Posnatal
Meses de gestación Edad en años
Nacimiento
•2da SDG
•Saco
vitelino
“islotes
sanguíneos”
Fase
mesoblástica
•5ta SDG-
2do
trimestre
del
embarazo
•Hígado y
bazo
Fase hepática
y esplénica
•4to mes de gestación
•Médula ósea
Fase mieloide

4. Progenitor
multipotente (PMP)
Progenitor linfoide común
(PLC) o Célula madre linfoide
multipotencial (CFE-L)
Progenitor mieloide común
(PMC) o Célula madre
mieloide multipotencial
(CFU-GEMM)
Progenitor
eritroide/megacariocític
o (PEM) o (CFU-E) +
(CFU-Meg)
Progenitor
granulocito/monocítico
(PGM) o (CFU-GM)
Células de origen
Células precursoras
Al madurar dan origen a las células que
circulan en sangre
>90% de las células en MO
Células progenitoras hematopoyéticas (CPH)
No pueden autorrenovarse
pero pueden proliferar
Pueden diferenciarse:
multipotencial, bipotencial o
monopotencial
CD34
Células troncales hematopoyéticas (CTH)
Células madre
pluripotenciales PPSC
Capaces de autorrenovarse y
multipotenciales
CD34, CD133, CD90

5. Proliferación y
diferenciación celular
… necesario
• Microambiente producido
por las células del estroma,
fibroblasto, osteoblastos,
hígado o riñón:
• Factores de crecimiento
• Quimiocinas
• Citocinas

6. Mielopoyesis
• 3 x109 eritrocitos
• 8.5 x 1010
granulocitos/kg/día

7. Eritropoyesis Tiempo: 5-7 días
Eritropoyetina
Fe
Ácido fólico
Vitamina B12
Proeritroblasto
•14-19 μm, citoplasma basófilo,
núcleo grande (eucromatina + 1-2
nucleolos
Eritroblasto basófilo = Producción de Hb
•Núcleo condensado, citoplasma basófilo (ribosomas libres)
Eritroblasto policromatófilo
•Mitosis, citoplasma gris-lila pálido
Eritroblasto ortocromático o
normoblasto = Expulsión del
núcleo
•7-8 μm, citoplasma acidófilo, núcleo
muy condensadoReticulocito = RNA ribosomal
•Citoplasma acidófilo = eritrocito maduro
•En circulación <2%
Eritrocito
Islotes eritroblásticos en MO
(macrófagos rodeados de
eritroblastos)

9. Granulopoyesis
Tiempo: 10 días
Factor estimulante de
colonias de granulocitos y
macrófagos (GM-CSF)
Factor estimulante de
colonias de granulocitos
(G-CSF)
Mieloblasto = Sin
gránulos
•14-20 μm, núcleo eucromático
(3-5 nucleolos), citoplasma
basófilo
Promielocito = Gránulos azurófilos
•18-24 μm, núcleo grande, nucleolos,
citoplasma basófilo
Mielocito = Gránulos
específicos
•Núcleo elíptico y excéntrico,
mitosis Metamielocito = Cambios
nucleares
•Núcleo arriñonado y excéntrico
Banda
•Núcleo alargado (herradura “U”
Granulocito maduro
•Neutrófilo
•Eosinófilo
•Basófilo

10. • Frotis de médula ósea:
– Myeloblast (MB)
– Promyelocyte (1)
– Myelocytes (2)
– Late myelocyte (3)
– Metamyelocytes (4)
– Band cells (5)
– Nearly mature segmented neutrophils (6).
– Eosinophilic myelocytes (EM)
– Metamyelocytes (EMm)
– Orthochromatophilic erythroblasts (Oe)
– Small lymphocyte (L)
• (All X1400; Wright) (Reproduced, with permission, from Berman
I. Color Atlas of Basic Histology. 3rd ed. New York, NY:
McGraw-Hill; 2003).

11. Megacariopoyesis
Tiempo: 5-10 días
Trombopoyetina
(TPO)
IL-11
Megacarioblasto =
Endomitosis
•15-40 μm, núcleo redondo,
múltiples nucleolos, no
lobulado, citoplasma basófilo
•Mitosis sin cariocinesis ni
citocinesis, núcleo polipoloide
•Al final… gránulos Megacariocito = mega “grande”;
karyo “núcleo”
•50-150 μm, núcleo poliploide 8-64 nm
•Gránulos α, δ, λ
Proplaquetas
•Prolongaciones citoplasmáticas cercanas a
capilares sinusoides
Plaquetas
•1x104

13. Monopoyesis
Tiempo: 55 horas
Monoblasto
Promonocito
•10-15 μm, núcleo grande eucromático, 1-2
nucleolos, leve indentación
• Citoplasma basófilo, gránulos azurófilos
•Mitosis
Monocito
•3-8%
Factores estimulantes de
colonias de granulocitos y
monocitos
GM-CSF
IL-3
Factores estimulantes de
colonias de monocitos
M-CSF

14. Linfopoyesis

15. Diferenciación y
capacitación de Linfocitos
T CD4+ y CD8+
Órganos linfáticos
Células transicionales
Progenitor linfoide común (PLC)
o Unidad formadora de colonias
linfoides (UFC-L)

16. Médula ósea

17. Generalidades
• Tejido hematopoyético
localizado en la cavidad
medular de los huesos
Casi todos los
huesos
Esqueleto axial
• Aspirado de médula
ósea
– Esternón
– Cresta iliaca posterior

18. Conformación
Estroma = Rodean los
capilares sinusoidales
y secretan factores de
crecimiento
Tejido conjuntivo
Fibras reticulares
Células estromales o
Reticulares
adventicias
Fibroblastos
Compartimentos
Vascular
Capilares sinusoides
con grandes poros
Hematopoyético
Células
hematopoyéticas

19. • CP, Célula
plasmática
• B, banda
• EO, eritroblasto
ortocromático
• MB, mieloblasto
• Neu, neutrófilo
• PM, promielocito.