aborto

1. ABORTO
ANAIS ZAMBRANO

2. DEFINICIÓN
• Interrupción espontánea o inducida del embarazo antes de la viabilidad
fetal.
• Interrupción del embarazo antes de la semana 20 de gestación o con un
feto que nace con un peso < 500g
ABORTO ESPONTÁNEO
ABORTO RECURRENTE
ABORTO INDUCIDO
repetidos
Qx M

3. ABORTO ESPONTANEO DEL PRIMER TRIMESTRE
• Primeras 12 semanas
• Embrión-Feto muere antes de su expulsión
> temprano
tardío

4. FACTORES MATERNOS
INFECCIONESS
ENFERMEDADES
FARMACOS
CANCER
¿CIRUGÍA?
TRAUMATISMOS SMAYORES
DESNUTRICIÓN-OBESIDAD
F
A
C
T
O
R
E
S
S
O
C
I
A
L
E
S
Y
C
O
N
D
U
C
T
U
A
L
E
S
PATERNOS

5. CLASIFICACIÓN CLÍNICA DEL ABORTO ESPONTÁNEO
• Secreción vaginal hemática/hemorragia
vaginal Durante las primeras 20 semanas del
embarazo.
• Cólicos rítmicos a nivel de la línea media
• Lumbalgia persistente con presión
pélvica/dolor sordo suprapúbico en línea
media
AMENAZA DE ABORTO

6. • Rotura de membranas-dilatación cervicalCU/infección
• Salida de chorro líquido vaginal.
• Dolor, fiebre, hemorragia
ABORTO INEVITABLE
ABORTO COMPLETO
ABORTO INCOMPLETO
• Hemorragia después de separación (parcial o
completa)de la placenta
• Dilatación de OC
• Feto – placenta in utero/salida parcial
• < 10 sem: salen juntos
• >10 sem: se expulsan por separado
• Expulsión completa del producto
• Hemorragia abundante, cólico, salida de tejido o de un feto
• E.F: OC cerrado
• Endometrio poco abultado sin saco gestacional

7. • Retención durante varios días , semanas o incluso meses de producto
muerto in útero con un orificio cervical cerrado.
• Act. Se basas en la Beta-hCG/ ecografía transvaginal.
ABORTO DIFERIDO
ABORTO SEPTICO
• infección pélvica y síndrome de septicemia
• Aborto electivo (médico o Qx)
• Bacterias penetran cavidad uterina infección del producto.
• Invasión de tejido miometrial-parametritis peritonitis septicemia-
• Infecciones necrosantes y el síndrome de choque septicémicoS.
pyogenes

9. TRATAMIENTO
EXPECTANTE
FARMACOLÓGICO
QUIRÚRGICO
Índice de Fracasos de 50 %
Índice de Fracasos de 5-40 % (con PGE1)
Resolución inmediata con un éxito de 95-
100% (con legrado)

10. ABORTO RECURRENTE
• Tres o más abortos consecutivos <=20 semanas de EG o con peso fetal
<500g
• > embriónico /menor de 14 semanas
• < anembriónico mayor de 14 semanas
• DIFERENCIAR aborto recurrente-aborto espontaneo
CAUSAS
Anomalías cromosómicas en los
padres
SAP Anomalías UTERINAS
aloinmunida
d
endocrinopatia
s
Toxinas
ambientales
Infecciones
Polimorfismos (VEGF-A, Th1 y
Th2)
CRONOLOG
ÍA
En comparación con A.E. tienen <
frecuencia de anomalías genéticas
en el 1er trimestre
Adquirido-Congénito
SOP

11. ABORTO DEL SEGUNDO TRIMESTRE
• Es aquel aborto que se extiende desde el final del primer trimestre hasta
que el feto pesa >500g o la EG alcanza las 20 semanas
FACTORES
DE RIESGO
Desenlace obstétrico negativo
previo
Extremos de la edad materna
Raza
Origen étnico
Valoración fetal y
placentaria
Oxitocina

12. • Descompensación
cardiaca persistente
con hipertensión
pulmonar fija.
• Vasculopatía
hipertensiva grave.
• Diabetes
• Cáncer
ABORTO INDUCIDO
• Interrupción médica o quirúrgica del embarazo antes de la viabilidad
fetal
ABORTO TERAPÉUTICO
ABORTO ELECTIVO O
VOLUNTARIO
• Razones médicas
si no
Violación/Incesto
Anormalidades fetales

13. TECNICAS PARA EL ABORTO
1ER
TRIMESTRE

14. 2DO TRIMESTRE

15. GRACIAS BIBLIOGRAFÍA
• WilliamsObstetricia