resumen

1. CIRUGIA, RADIOTERAPIA, TAMO E
INMUNOTERAPIA
UNAC 2023
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
TEMA:
DOCENTE: MG. Carmen rosa bacalla cerroy
integrantes: LIC. KARINA YESENIA MARTINEZ CUBA
Lic. Noemí maucaylle Quispe
Lic. Barinia maucaylle Quispe
Lic. Herlinda vasquez quispe

2.  Comer despacio, sin prisas, en un ambiente tranquilo; y si puede, en compañía.
 Masticar bien los alimentos con la boca cerrada para disminuir la producción de
gases.
 Después de las comidas, no hacer ninguna actividad excesiva y guardar cierto reposo
(nunca en posición completamente horizontal).
 Intentar cenar ligeramente para evitar tener que levantarse a medianoche a cambiar
la bolsa.
 Realizar una alimentación variada y equilibrada, incorporando alimentos de los
diferentes grupos, teniendo en cuenta siempre su tolerancia frente a cada uno de
ellos.
 No consumir los alimentos ni muy fríos ni muy calientes, preferentemente a una
temperatura ambiente.
 Generalmente, salvo indicación contraria de su médico, se deben condimentar los
platos con sal para reponer las pérdidas de sales minerales que se pierden por la
ileostomía.
 Realizar ejercicio físico suave con regularidad.
 Ingerir los líquidos entre 30 y 60 minutos antes o después de las comidas. En caso de
diarrea, ingerir al menos 5 vasos al día para compensar la pérdida hídrica.
 Mantener un peso adecuado a su talla, sexo y edad.
 En caso de tomar medicación oral, observar si los comprimidos son expulsados de
forma total o parcial por la bolsa. En caso afirmativo, consultar con el médico.
 Evitar la ropa muy ajustada para no presionar la bolsa del estoma. Evitar realizar
esfuerzos abdominales.
 Realizar ejercicio físico suave con regularidad.
 Tener unos buenos hábitos higiénicos bucales para evitar problemas a este nivel
(gingivitis, mal olor de boca...).
 Evitar el tabaco.

3. Reintroducir los alimentos de uno en uno
para favorecer la tolerancia (ausencia de
diarreas, dolor abdominal y formación de
gases).
Identificar los alimentos que sienten mal y
restringir su consumo
Evitar el consumo de alimentos cítricos (naranja,
mandarina, limón, tomate,..) porque suelen ser
bastante irritantes para el estoma y la piel
periestomal. Evitar tomar alimentos flatulentos para
disminuir la producción de gases y de heces
malolientes .
Evitar el consumo de alimentos ricos en fibra
insoluble para evitar la producción de flatulencias y
la obstrucción del estoma (pan integral, pastas
integrales, salvado de trigo, etc.). Se deben evitar las
bebidas gaseosas, azucaradas, zumos de frutas, el
café y el alcohol. Se puede tomar azúcar pero en
cantidad moderada
Se deben evitar los alimentos y condimentos
fuertes y/o picantes (guindillas, chiles,
pimienta,...).
Evitar condimentar los platos con especias
pues pueden ser irritantes. Pueden ser
sustituidas por hierbas aromáticas (orégano,
albahaca, tomillo, etc.)
Preparaciones culinarias recomendadas:
plancha, vapor, rehogado, papillote, horno,
microondas y cocción. Evitar las
preparaciones culinarias muy grasas
(rebozados, empanados,...).
Es importante mantener una correcta
hidratación y una buena reposición de
electrolitos, así como mantener el buen estado
nutricional. Para ello, es importante ingerir
bastante cantidad de líquidos. En ocasiones, en
lugar de agua, el médico recomendará tomar
suero de rehidratación oral que ayudará a
reponer además de las pérdidas hídricas las
pérdidas de sales minerales.
RECOMENDACIONES ESPECIFICAS

4. DURANTE LOS 2 – 3 PRIMEROS
MESES DE LA CIRUGÍA
Dieta baja en grasas:
Para ello evitar alimentos grasos y
preparaciones culinarias como el
rebozado, el empanado, el guisado,
la fritura o el estofado. Las
preparaciones culinarias más
recomendables en esta fase son el
hervido, el papillote, el vapor y el
horno.
Baja en fibra y residuos:
por lo que habrá que limitar el
consumo de cereales integrales y de
alimentos del grupo de las
legumbres, las frutas y las verduras.
Sin lácteos:
Reducir el aporte de lactosa (leche y
derivados excepto el yogur) y
reintroducirlo progresivamente
según tolerancia.
TRANSCURRIDOS LOS 2-3 PRIMEROS MESES TRAS LA CIRUGÍA
REINTRODUCIR LOS ALIMENTOS DESACONSEJADOS:
de uno en uno para comprobar la tolerancia a los mismos.
si la tolerancia es buena, el alimento se podrá incorporar a la dieta habitual. en
caso contrario, esperar un tiempo para volver a intentar reintroducirlo.
reintroducir los lácteo:
con lactosa (leche y derivados) de manera progresiva según tolerancia.
reintroducir frutas y verduras, aunque se deberán
seguir consumiendo
con moderación. probar tolerancia con frutas en forma de zumos de frutas
naturales colados y frutas maduras sin piel, y con las verduras, en forma de puré
y en pequeñas cantidades.
seguir evitando
cereales integrales, legumbres, frutas con piel y verduras muy fibrosas.
seguir evitando alimentos grasos y preparaciones culinarias muy grasas. en esta
fase se pueden añadir progresivamente otras técnicas de cocción, como el
horno, la plancha y la parrilla. en cuanto a las carnes y los pescados, probar
tolerancia en pequeñas cantidades de carnes rojas y pescados azules.

5.  LOS EFECTOS SECUNDARIOS TEMPRANOS
Suceden durante el tratamiento o poco tiempo después.
Estos efectos secundarios tienden a ser de corta duración, leves y
tratables. Normalmente desaparecen dentro de unas semanas tras
finalizar todo el tratamiento.
La mayoría de los efectos secundarios iniciales son cansancio (fatiga) y
cambios en la piel.
Otros efectos secundarios iniciales por lo general se relacionan con el
área bajo tratamiento, como la pérdida del cabello o los problemas de la
boca que se dan tras recibir tratamiento en esta área.
 LOS EFECTOS SECUNDARIOS TARDÍOS
Pueden tardar meses o incluso años en manifestarse.
Pueden ocurrir en cualquier tejido normal en el cuerpo que ha recibido
radiación. El riesgo de efectos secundarios tardíos depende de la zona
tratada, así como la dosis de radiación que se utiliza.
La planificación cuidadosa del tratamiento puede ayudar a evitar graves
efectos secundarios a largo plazo.
Recomendamos que consulte con su oncólogo especialista en radiación
sobre el riesgo de efectos secundarios a largo plazo.
RADIOTERAPIA DE CABEZA Y CUELLO RADIOTERAPIA DEL TÓRAX
RADIOTERAPIA DEL ABDOMEN Y LA PELVIS
 Caída del pelo (depilación)
 Efectos sobre la boca
 Mucositis (alteraciones de la mucosa
 Infección por hongos.
 Alteración de las glándulas salivares
 Pérdida del gusto.
 Alteraciones dentales.
 Diarrea.
 Náuseas y vómitos
 Pérdida del apetito y de peso.
 SANGRADO RECTAL
 Incontinencia
 Problemas sexuales
 proble,mas de fertilidad
 Dificultad para tragar (disfagia).
 Dificultad respiratoria.
 Molestias para orinar
 Falta de aire
 Dolor en las mamas o pezones
 Rigidez en los hombros
 Opresion torácica
 Fibrosis por radiacion
Cansancio, Diabetes, cambios endocrinos, hipotiroidismo, incontinencia,
Infertilidad, problemas de aprendizaje y memoria, linfedema, neuropatía,
osteoporosis, Dolor, disfunción sexual, xerostomia

6. E.S. CUTANEOS
 Alopecia
 Dermatitis
aguda
 Dermatitis
crónica
E. S. ORALES E.S. DIGESTIVOS E.S. SNC
E.S. RENAL
 MOCOSITIS
 XEROSTOMIA
 ENTERITIS AGUDA
 ENTERITIS CRONICA
 ESOFAGITIS
 VOMITOS
 CISTITIS
 IMPOTENCIA
 DISFUNCION
HORMONAL
 CEFALEA
 SOMNOLIENCIA
 DEFICIT
INTELECTUAL Y
MMORIA
 CONVULSIONES
E.S. HORMONAL / SEXUAL
 VARONES:
Impotencia
transitoria impotencia
transitoria
 MUJERES:
dolor durante las relaciones
sexuales, debido a una
inflamación de la mucosa de
la vagina.
E.S. CORAZON
E. S. PULMON E.S. HEMATOLOGICAS
 Fibreosis  derrame
pericárdico.
 linfógena
 neutropenia
 Problemas de
coagulación
 Anemia
E. S. HIGADO
 hepatomegalia
 ascitis

7. Desempeña un papel central en la
regulación de la respuesta inmune,
tanto en la presentación de
antígenos en el contexto de la
inmunidad adquirida, como
también en el reconocimiento de lo
propio en el organismo. Es este
reconocimiento el que puede llevar
a determinar el éxito o fracaso de
un trasplante.
En los trasplantes de
médula ósea alogénicos
(procedentes de un
donante), se requiere la
máxima compatibilidad de
hla (el sistema de
antígenos leucocitarios
humanos).
Eso quiere decir que dos
progenitores pueden
transmitir a sus hijos 4
combinaciones de
haplotipos diferentes y
por esta razón la
probabilidad de tener un
hermano con un genotipo
idéntico al nuestro se sitúa
en en 25-30%.
Si el habla es igual entre ambos
individuos, el paciente no
considerará las células del donante
como ajenas y no las rechazará. la
combinación de hla que tenemos la
heredamos directamente de
nuestros padres. de cada uno
heredamos el 50% de estas
moléculas, lo que se llama haplotipo
y los dos haplotipos juntos
conforman nuestro genotipo (la
combinación del 100% de las
moléculas).
En un trasplante de
órganos o de
médula ósea,
ambos necesitan
ser compatibles en
el sistema hla, o de
antígenos
leucocitarios
humanos.