El documento resume la anatomía del páncreas. El páncreas es una glándula mixta ubicada profundamente en la pared posterior abdominal, adyacente al estómago y duodeno. Tiene cabeza, cuello y cuerpo. Secreta jugo pancreático externamente con enzimas digestivas, e internamente insulina y otros hormonas. Está irrigado por las arterias pancreático-duodenal superior e inferior, y drena hacia las venas mesentérica superior e inferior.
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Anatomía del Páncreas y del Bazo
1. PANCREAS
GLANDULA MIXTA.
SECRECION EXTERNA: JUGO PANCREATICO.
SECRECION INTERNA: LA INSULINA
ORGANO PROFUNDO, ADOSADO A LA PARED
POSTERIOR PREVERTEBRAL, ES RETROGÁSTRICO Y
CORRESPONDE, ADELANTE, A LAS REGIONES
SUPRAMESOCÓLICAS E INFRAMESOCÓLICAS DEL
ABDOMEN. LA LÍNEA MEDIANA DEJA UN TERCIO DE LA
GLÁNDULA A LA DERECHA Y DOS TERCIOS A LA
IZQUIERDA.
2. ANATOMÍA
12-20, 4-5, 2-3 cm
Retroperitoneo estómago,
duodeno, bazo
Cabeza Proceso uncinado, 2º VL
Cuello
Cuerpo 1º VL
Cola 12 VT
C. Wirsung (3-4mm) pancreático-
biliar ámpula de Vater
C. Santorini
3.
4. MEDIOS DE
FIJACION POR ADOSAMIENTO A LA
PARED POSTERIOR.
POR SU SOLIDARIDAD CON EL
DUODENO.
POR LOS PEDICULOS
VASCULARES QUE LO
AMARRAN.
5. IRRIGACIÓN
Cabeza pancreático duodenal sup (gastroduodenal); pancreático
duodenal inf (mesentérica sup)
Cuello, cuerpo y cola
Sup: esplénica (tronco celiaco)
Inf: pancreática transversa inf pancreática dorsal (esplénica) y ramas de
la pancreático duodenal inferior
ANATOMÍA
RETORNO VENOSO
*Pancreatoduodenal sup, gastroepiploica der y cólica tronco gastrocólico mayor V
mesentérica superior
*esplénica mesentérica superior o inferior
6. LINFÁTICOS
½ Superior y anterior superiores
½ inferior, Anterior y posterior inferiores
Superficie anterior. de la cabeza anteriores
Cabeza posteriores
Cola esplácnicos
ANATOMÍA
INERVACIÓN
Simpática Esplácnicos
Parasimpática Vagos
11. Secreción pancreática
Enzimas
-Tripsina a péptidos de
-Quimiotripsina diversos tamaños
-Carboxipeptidasa estadio final aa
Amilasa Almidones, glucógeno,
hidratos de carbono
-Lipasa grasas neutras a ac grasos y
monoglicéridos
-Colesterolasa ésteres de colesterol
-Fosfolipasa separa ac grasos de
fosfolípidos
12. Las células pancreáticas: las sintetizan en sus formas
inactivas
Tripsinógeno, quimiotripsinógeno y
procarboxipolipeptidasa
Gránulos de cimógeno: exocitosis
Solo se activan cuando alcanzan la luz del intestino
Activación del tripsinógeno: por enterocinasa
Tripsina: activa a la quimiotripsina y las
procarboxipeptidasas
13. Células acinares
Impide activación de tripsina
tanto en las células, acinos y
conductos pancreáticos
Inhibidor de la tripsina
Por células de los conductos y
conductillos
Neutraliza ácido clorhídrico vertido
hacia duodeno
Concentración: hasta 145 mEq/l
Secreción iones
bicarbonato:
14. Mecanismo de secreción del bicarbonato
Anhídrido carbónico
difunde desde la sangre
al interior de la célula,
se combina con agua:
H2CO3. El ácido
carbónico se disocia:
HCO y H. HCO pasa a
la luz del conducto
Iones H se intercambian
por Na. Na facilita
neutralidad de iones
bicarbonato secretados
Movimiento global de Na
y bicarbonato, crea
gradiente que permite
paso de agua por
ósmosis hacia el
conducto=solución
isosmótica
15. Regulación de la secreción pancreática
Estímulos básicos
Secretina
Colecistocinina
Acetilcolina
Conducto principal surge en la cola del pancreas, se une con el colédoco y forman el coducto pancreatico-biliar que entra en la luz del duodeno por el ampula de vater
El accesorio suele drenar las porciones ant y sup de la cabeza del páncreas