Anemia megaloblastica
Nelfa M. Castillo García
Nikaury Anabel Rodríguez
Causas de anemia megaloblastica
Anemia megaloblastica por deficiencia
de acido fólico B9
• Metabolismo del acido fólico
Fuentes de acido fólico
Absorción del acido fólico
Transporte
Reservas
Funciones
Déficit de folato
 Deficiencias nutricionales
 Malabsorcion
 Aumento de las necesidades
 Inhibidores del metabolismo de los folatos
 Aumento de la perdidas
Fisiopatología
Manifestaciones clínicas
Diagnostico
Diagnostico diferencial
Tratamiento
Anemia
Megaloblástica
por deficiencia
de Vitamina B12
Vitamina
B12
FUENTE
REQUERIMIENTO
Necesidades diarias:
2-5 µgr
Reserva corporal:
2-5 mgr
Tiempo de reserva:
3-4 años
Absorción
TRANSPORTE
FUNCIONES
DEFICIENCIA
ETIOLOGIA DE LA DEFICIENCIA DE
VITAMINA B12
# 1
Dieta insuficiente
#2
Aumento de los requerimientos
#3
Déficit en la absorción
Imposibilidad para separar la vit B12 de la haptocorrina
Déficit del Factor Intrínseco de Castle
Competencia bacteriana
MANIFESTACIONES
CLINICAS
Manifestaciones Específicas
• Historia clinica
DIAGNOSTICO
Extensión de sangre
Recuento de neutrófilos
BILIRRUBINAINDIRECTA
DLH
MIELOGRAMA
Determinación de los valores séricos
de cobalamina
Concentración:
<100pg/ml
Prueba de Schilling
Anti-FI
Ac
FI
Análisis de la mucosa gástrica
TRATAMIENTO
MUCHAS
GRACIAS!!!!!!

anemia megaloblastica