Este documento describe diferentes tipos de anomalías en los glóbulos rojos (eritrocitos), incluyendo microcitos, macrocitos, hipocromía, esferocitosis, acantocitosis, dacrocitosis y poiquilocitosis. Explica las causas y condiciones asociadas con cada anomalía eritrocitaria.
INTRODUCCIÓN
La velocidad de sedimentación globular (VSG) es una propiedad física de la sangre. Si se dispone de un tubo de sangre con anticoagulante y se deja en reposo se observa que después de un cierto tiempo las células se sedimentan formando 2 fases bien de limitadas que corresponden al plasma y a las células constituidas prácticamente en su totalidad por hematíes. La VSG es equivalente a la longitud del recorrido descendente de la parte superior de la columna de hematíes en un intervalo determinado de tiempo y varios factores contribuyen a este valor.
FUNDAMENTO
El test de velocidad de sedimentación globular (VSG) mide la sedimentación de eritrocitos en su plasma nativo.
VSG es un test no específico que puede ser utilizado para detectar un amplio rango de enfermedades y para monitorear el curso evolutivo de ciertas enfermedades crónicas como los procesos inflamatorios crónicos (artritis reumatoidea, polimialgia reumática y tuberculosis) o la respuesta a la terapia, por ejemplo con citostáticos (enfermedad de Hodgkin, linfomas y mieloma múltiple). Sin embargo en ocasiones cuadros tan graves como neoplasias y la cirrosis pueden presentar una VSG normal. Constituye uno de los tests más utilizados como screening en el laboratorio clínico. Se trata de un método sencillo para realizar y que requiere equipamiento simple.
OBJETIVO
o Que el estudiante realice el procedimiento de cómo se procesa la velocidad de sedimento globular.
o Que el estudiante conozca e investigue por que se realiza este tipo de prueba en el laboratorio clínico.
o Que el estudiante aprenda a realizar la lectura del VSG.
MATERIALES UTILIZADOS EN LA PRÁCTICA
Sangre total (extracción venosa)
Solución anticoagulante
Pipeta de eritrosedimentación (pipeta de Westergreen)
Soporte que inmovilice la pipeta en posición vertical.
Cronómetro
Aguja
Ligadura
Alcohol
Algodón
INDUMENTARIA
Mandilón
Guantes
INSTRUCTIVO PARA LA OBTENCIÓN DE SANGRE PERIFÉRICA POR PUNCIÓN VENOSA
1. Durante la toma de muestra deben guardarse las más estrictas normas de higiene.
2. El material descartable a usar se abrirá sólo al momento de su utilización y, una vez manipulado, no podrá guardarse nuevamente aun cuando se lo considere nuevo.
3. Una vez realizada la toma de muestra, descartar inmediatamente los materiales usados en recipientes para ese fin.
4. Al momento de hacer la extracción colocarse los guantes desechables, los cuales se mantendrán puestos durante todo el procedimiento.
5. Antes de iniciar la toma de muestra, tener TODO el material preparado.
6. Elegir una vena bien visible en el antebrazo, localizándola visualmente y por palpación.
Colocar el lazo y volver a palpar la vena, indicarle al paciente que abra y cierre el puño para facilitar la extracción.
7. Una vez identificada la vena, limpiar el área circundante con algodón empapado en alcohol. Dejar secar.
INTRODUCCIÓN
La velocidad de sedimentación globular (VSG) es una propiedad física de la sangre. Si se dispone de un tubo de sangre con anticoagulante y se deja en reposo se observa que después de un cierto tiempo las células se sedimentan formando 2 fases bien de limitadas que corresponden al plasma y a las células constituidas prácticamente en su totalidad por hematíes. La VSG es equivalente a la longitud del recorrido descendente de la parte superior de la columna de hematíes en un intervalo determinado de tiempo y varios factores contribuyen a este valor.
FUNDAMENTO
El test de velocidad de sedimentación globular (VSG) mide la sedimentación de eritrocitos en su plasma nativo.
VSG es un test no específico que puede ser utilizado para detectar un amplio rango de enfermedades y para monitorear el curso evolutivo de ciertas enfermedades crónicas como los procesos inflamatorios crónicos (artritis reumatoidea, polimialgia reumática y tuberculosis) o la respuesta a la terapia, por ejemplo con citostáticos (enfermedad de Hodgkin, linfomas y mieloma múltiple). Sin embargo en ocasiones cuadros tan graves como neoplasias y la cirrosis pueden presentar una VSG normal. Constituye uno de los tests más utilizados como screening en el laboratorio clínico. Se trata de un método sencillo para realizar y que requiere equipamiento simple.
OBJETIVO
o Que el estudiante realice el procedimiento de cómo se procesa la velocidad de sedimento globular.
o Que el estudiante conozca e investigue por que se realiza este tipo de prueba en el laboratorio clínico.
o Que el estudiante aprenda a realizar la lectura del VSG.
MATERIALES UTILIZADOS EN LA PRÁCTICA
Sangre total (extracción venosa)
Solución anticoagulante
Pipeta de eritrosedimentación (pipeta de Westergreen)
Soporte que inmovilice la pipeta en posición vertical.
Cronómetro
Aguja
Ligadura
Alcohol
Algodón
INDUMENTARIA
Mandilón
Guantes
INSTRUCTIVO PARA LA OBTENCIÓN DE SANGRE PERIFÉRICA POR PUNCIÓN VENOSA
1. Durante la toma de muestra deben guardarse las más estrictas normas de higiene.
2. El material descartable a usar se abrirá sólo al momento de su utilización y, una vez manipulado, no podrá guardarse nuevamente aun cuando se lo considere nuevo.
3. Una vez realizada la toma de muestra, descartar inmediatamente los materiales usados en recipientes para ese fin.
4. Al momento de hacer la extracción colocarse los guantes desechables, los cuales se mantendrán puestos durante todo el procedimiento.
5. Antes de iniciar la toma de muestra, tener TODO el material preparado.
6. Elegir una vena bien visible en el antebrazo, localizándola visualmente y por palpación.
Colocar el lazo y volver a palpar la vena, indicarle al paciente que abra y cierre el puño para facilitar la extracción.
7. Una vez identificada la vena, limpiar el área circundante con algodón empapado en alcohol. Dejar secar.
La biometría hemática completa, también llamada hemograma o conteo sanguíneo completo, consta de tres partes; la serie roja, serie blanca y serie plaquetaria.
Dentro de la serie blanca, podemos encontrar el conteo total y el diferencial. Aquí encuentran los detalles sobre la diferenciación de leucocitos.
Olvidé poner bibliografías, pero quiero hacer notar que esto no es de mi autoría, sino que recopilé la información de varios sitios en internet y hasta consulté un par de libros.
La biometría hemática completa, también llamada hemograma o conteo sanguíneo completo, consta de tres partes; la serie roja, serie blanca y serie plaquetaria.
Dentro de la serie blanca, podemos encontrar el conteo total y el diferencial. Aquí encuentran los detalles sobre la diferenciación de leucocitos.
Olvidé poner bibliografías, pero quiero hacer notar que esto no es de mi autoría, sino que recopilé la información de varios sitios en internet y hasta consulté un par de libros.
Policitemia verdadera y otras enfermedades mieloproliferativasMary Carmen Aguilar
Es un trastorno en el cual aumenta el hematocrito, es decir, la proporción de glóbulos rojos por volumen sanguíneo, debido a un aumento del número de eritrocitos o a una disminución del plasma sanguíneo
Parte 03 del Módulo III del Diplomado en Hematología y Banco de Sangre.
Ponente: Dr. Jorge Huamán Saavedra
Fecha: 30 de Agosto de 2015. Trujillo - Perú.
3. Se observa en:
•Anemia microcitica
•Anemia ferropénica.
• Consiste en la coexistencia, en una misma
muestra de sangre, de hematíes de distintos
tamaños. Se produce, por ejemplo, en los
pacientes transfundidos. con forma especular.
Diámetro longitudinal: 7-8 µm
Diámetro transversal (espesor):
periférico: 2µm
central: 1µm
Superficie: 120-140 µm2
Volumen: 80-100 µm3
4. Se observa en:
•Anemia por deficiencia de hierro
•Las talasemias, la intoxicación por
plomo
•La anemia de la enfermedad crónica
•La anemia sideroblástica.
•Consiste en la existencia de unos
hematíes con un diámetro longitudinal
inferior a 7 µm y un volumen inferior a
80 µm3
. Se produce en la talasemia
en la anemia sideroacréstica y, sobre
todo, en la anemia ferropénica.
5. •Se observan en:
•Eritropoyesis anormal
• Consumo de alcohol
• Enfermedades hepáticas
• Uso de medicamentos citotóxicos
• Anemia megaloblastica
•Síndrome mielodisplástico.
•Consiste en la existencia de unos
hematíes con un diámetro longitudinal
superior a 8 µm y un volumen superior a
100 µm3
. Se produce en el alcoholismo y
en las hepatopatías crónicas.
6. Los macrocitos ovalados y
ligeramente hipercromicos son
muy caracteristicos de la
anemia megaloblastica, aparece
cuando hay defecto de la
sintesis de DNA por deficiencia
de vitamina b12 o acido folico.
7. •. Se observan en:
•Anemia por deficiencia de hierro
•Talasemia
•Anemia de la enfermedad crónica
•Anemia sideroblástica
•Algunos síndromes mielodisplásticos.
•Significa que los glóbulos rojos tienen menos
color de lo normal al examinarlos bajo un
microscopio. Esto generalmente ocurre
cuando no hay suficiente cantidad del
pigmento que transporta el oxígeno
(hemoglobina en los glóbulos rojos.
8. •Se observan en:
•Esferocitosis hereditaria
•Anemia hemolitica autoinmunitaria
•Hiperresplenismo
•Quemaduras.
•Son eritrocitos en forma de esfera , sin
palidez central, con aparicion de estar
sobreteñido. El microesferocito es el
esferocito que mide menos de 4 um .
9. •Se observan en:
•Eritropoyesis acelerada
•Anemias hemolíticas
•La enfermedad hemolítica del recién nacido.
•Es la presencia de eritrocitos que se tiñen de
diferentes colores debido a la presencia de
celulas rojas inmaduras que aparecen con un
tono azul .
10. Anemia graves:
•Anemia hemolítica
•Deficiencia de hierro
•Anemia megaloblástica
• síndrome mielodisplástico
• mielofibrosis
•Es el termino empleado para describir la
presencia de eritrocitos anormales con
forma variada.
11. •Se observa en:
• Anemia por defienciencia de hierro
•Anemia megaloblástica
•Talasemia
• mieloptisis
•Anemia sideroblástica.
•Son eritrocitos que ha adoptado una
forma eliptica.
12. •Se observan en pacientes con:
•Insufiencia renal
•Quemaduras extensas
•Deficiencia de sinasa pirúvica
•Deshidratación grave
•En la sangre almacenada
•Las enfermedades hepáticas.
• no son mas que Hematíes maduros esféricos y
densamente teñidos, con palidez central
proyecciones cortas con extremo romo,
distribuídas por toda la superficie.
13. •Ocurre en la abetalipoproteinemia
•Cirrosis alcohólica
•Deficiencia de cinasa pirúvica
•Hepatitis neonatal
•Estados de malabsorción
•Después de la esplenectomía.
•La acantocitosis es la presencia de un tipo de
glóbulos rojos anormales en el torrente
sanguíneo llamados acantocitos o eritrocitos
con espinas o espículas en su superficie.
14. •Se observa en la talasemia
•La deficiencia de hierro
•Después de la esplenectomía
•En hemoglobinopatías
•En la enfermedad obstructiva hepática.
• son eritocitos con una acumulacion de
hemoglobina en el centro de la zona
palidas, como resultado de un exceso
relativo de membrana secundaria o
dismunucion de hemoglobina.
15. Ocurre en:
•La amenía hemolítica
• microangiopática
•Vasculiti
•Glomerulonefristis Quemaduras
•Por válvulas cardiacas anormales o
artificiales.
• son Eritrocito fragmentado por causas
fisiológicas o en el curso de ciertas
anemias.
16. Característico:
•Anemia de células falciformes
•hemoglobinas
•S- talasemia).
•Son eritrocitos con forma de hoz o
media luna a causa de la
polimerizacion de hemoglobina
anormales.
18. Se observa en:
•La estomatocitosis
•La esferocitosis hereditaria
•La cirrosis hepática
•El alcoholismo
•La enfermedad hepática obstructiva.
• son Eritrocitos con una palidez central de
forma alargada que semeja una boca .