El documento resume un estudio que revisó 11 artículos científicos sobre la relación entre alteraciones anatómicas del cerebro y el comportamiento psicópata. Los resultados sugieren que el mal funcionamiento de áreas como la corteza orbitofrontal, la corteza prefrontal ventromedial y la corteza cingulada anterior podrían relacionarse con la agresión y la violencia, debido a su papel en la regulación de emociones y la toma de decisiones. La conducta agresiva parece estar asociada con la disfunción entre las actividades

1. Estudio de la neuroanatomía de las personas con
tendencia al comportamiento psicópata
REVISIÓN DE LA LITERATURA
Dra. María Gabriela Toledo E.
Médico residente Northospital Quito - Ecuador
RESUMEN:
Contexto: El comportamiento psicópata está relacionado según la literatura científica con
lesiones cerebrales o alteraciones en la neuroimagen. Se trata de un estudio en el cual se realizó
una revisión bibliografía para establecer la relación de la neuroanatomía con la tendencia al
comportamiento psicópata, obteniendo los resultados de que el mal funcionamiento en las
áreas de la corteza orbito-frontal, la corteza prefrontal ventromedial y la corteza cingulada
anterior se podrían relacionarse con la agresión y la violencia. Objetivo: Determinar la relación
que existe entre las alteraciones anatómicas del cerebro y el comportamiento psicópata,
mediante revisión bibliográfica. Metodología: Se trata de un estudio observacional
retrospectivo en el cual se revisó 11 artículos científicos desde el 2010 hasta el 2017.
Resultados: La conducta violenta es el resultado de la disfunción entre la actividad cortical y la
subcortical; las área cortical y subcortical son las estructuras que se relacionan con los
componentes cognitivo y emocional de la toma de decisiones y la alteración de estas estructuras
y los circuitos que las unen podrían relacionarse con la agresión y la violencia.
Palabras clave: COMPORTAMIENTO PSICÓPATA, NEUROANATOMÍA, AMÍGDALA, TÁLAMO,
CORTEZA PREFRONTAL, AGRESIVIDAD.
ABSTRACT:
Context: The psychopathic behavior is related according to the scientific literature with cerebral
lesions or alterations in the neuroimagen. This is a study in which a literature review was
performed to establish the relationship of neuroanatomy with the tendency to psychopathic
behavior, obtaining the results that the malfunction in the areas of the orbitofrontal cortex,
ventromedial prefrontal cortex and the anterior cingulate cortex could be related to aggression
and violence. Objective: To determine the relationship between anatomical alterations of the
brain and psychopathic behavior, through a bibliographic review. Methodology: This is a
retrospective observational study in which 11 scientific articles were revised from 2010 to 2017.
Results: Violent behavior is the result of dysfunction between cortical and subcortical activity;
the cortical and subcortical areas are structures that relate to the cognitive and emotional
components of decision making and the alteration of these structures and the circuits that link
them could be related to aggression and violence.
Keywords: PSYCHOPATHIC BEHAVIOR, NEUROANATOMY, AMYGDALA, TALAMO, PREFRONTAL
CORTEZA, AGGRESSIVITY.

2. HIPÓTESIS
Las alteraciones anatómicas del cerebro
tienen relación directa con las personas con
tendencia al comportamiento psicópata.
PREGUNTA INVESTIGATIVA
¿Las alteraciones anatómicas del cerebro
tienen relación con las personas con
tendencia al comportamiento psicópata?
JUSTIFICACIÓN
Las relaciones anatómicas con el
comportamiento psicópata esta descrito en
la bibliografía identificándose diferentes
sitios anatómicos. Encontrar la causa del
comportamiento psicópata puede dar
parámetros para un tratamiento dirigido y
así mejorar la calidad de vida de la persona
afectada y su entorno por lo que se realiza
esta investigación.
OBJETIVO GENERAL:
Determinar la relación que existe entre las
alteraciones anatómicas del cerebro y el
comportamiento psicópata, mediante
revisión bibliográfica.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Demostrar la existencia de las alteraciones
anatómicas responsables del
comportamiento psicópata
Enunciar las referencias bibliográficas
basadas en la investigación
INTRODUCCIÓN
El comportamiento psicópata es un
trastorno neuropsiquiátrico que está
vinculado a la conducta antisocial y criminal,
caracterizado por un conjunto de rasgos de
personalidad como cambios en el
procesamiento afectivo, malas habilidades
de planificación, impulsividad,
desinhibición, búsqueda se sensaciones
marcadas, la emoción superficial,
agresividad, falta de control conductual y la
sensibilidad al castigo. Se presenta en
alrededor del 1-2% de la población general.
(1)
Las investigaciones sobre el desarrollo
normal del cerebro durante la infancia y la
adolescencia representan periodos de
mejora en la eficiencia en el procesamiento
de la información sensorial, motora,
cognitiva y emocional. (3)
La resonancia magnética evidencio que la
materia gris y blanca en el cerebro sufre un
crecimiento extenso durante la primera
infancia. Seguido de una disminución del
volumen de la materia gris relacionado con
un adelgazamiento de la corteza la cual
comienza en la pubertad. Este proceso no es
uniforme pero tiene una secuencia de
maduración de inferior-posterior a
superior- anterior. Estos hallazgos pueden
explicar la inconsistencia entre los hallazgos
neurobiológicos de los rasgos psicopáticos
entre las poblaciones de desarrollo con
rangos de edad variados. (4)
La psicopatía en los adultos está vinculada
con alteraciones cerebrales caracterizada
por menor volumen de materia gris y
adelgazamiento anormal cortical en la
corteza frontal y temporal. Los hallazgos en
las alteraciones frontotemporales y
paralímbicas son consistentes hallazgos de
alteraciones en la cognición social,
procesamiento y regulación del afecto y
toma de decisiones morales. (5)
Así mismo se han relacionado anomalías
estructurales similares en los niños y
adolescente pero hasta la fecha no ha sido
concluyentes. (8)

3. En los adolescentes con tendencia
psicopática se puede evidenciar un
adelgazamiento cortical anormal en las
regiones implicadas en el control de los
impulsos, la regulación del afecto y la toma
de decisiones morales, particularmente la
corteza orbitofrontal, la corteza frontal
medial, la corteza cingulada y el giro
temporal superior. (6)
Los modelos neurobiológicos a nivel de
sistemas de psicópata se han centrado
principalmente en las estructuras límbicas y
paralímbicas implicadas en la regulación de
la emoción y el comportamiento social,
particularmente la amígdala y la corteza
prefrontal ventromedial. (10)
Un ejemplo interesante de control
hipotalámico de las agresiones es el
hamartoma hipotalámico. Un subgrupo de
pacientes que desarrollan esta
malformación muestra un incremento de la
agresión y cuando se retira el hamartoma se
abole la agresividad. (2) Los hallazgos
observados con esta malformación
muestran que las funciones hipotalámicas
están estrechamente ligadas con la agresión
en humanos. Las estructuras límbicas
(amígdala, formación hipocampal, área
septal, corteza prefrontal y circunvolución
del cíngulo) modulan fuertemente la
agresión a través de sus conexiones con el
hipotálamo medial y el lateral. (9)
Los estudios de neuroimagen funcional de
la amígdala se han basado en diversas
técnicas (tomografía de emisión de
positrones [TEP] y resonancia magnética
funcional [RMf].En un estudio con una
muestra muy diversa de sujetos asesinos
que habían sido declarados inocentes por
razones de locura, entre los que había
esquizofrénicos, epilépticos y otros, Raine,
Buchsbaum y Lacasse (1997), utilizando la
técnica TEP, encontraron una asimetría
anormal en la actividad de la amígdala,
mostrando la amígdala izquierda una
actividad reducida y la derecha una
actividad aumentada. Para diferenciar las
regiones corticales y subcorticales implica-
das en la agresión reactiva frente a la
agresión instrumental, Raineet al. (1998)
dividieron a los sujetos del estudio previo
(Raine et al.,1997), mediante una escala de
4 puntos de violencia predadora-afectiva,
en un subgrupo de 15 sujetos que
mostraban violencia predadora y 9 sujetos
que mostraban violencia afectiva. Se debe
tener en cuenta que en este estudio el
análisis subcortical incluía el hipocampo, la
amígdala, el tálamo y el tronco del encéfalo
de forma indiferenciada. Ambos grupos
mostraban niveles de glucosa subcortical
superiores al grupo control sólo en el
hemisferio derecho. Los autores interpretan
los hallazgos en el sentido de que la
activación del hemisferio derecho
interviene en la generación de afecto
negativo, lo que daría lugar a una
predisposición a la conducta violenta. (11)
En general, los estudios de neuroimagen
funcional de la corteza prefrontal llevados a
cabo en sujetos violentos y antisociales
muestran una actividad funcional atípica en
la Corteza orbitofrontal, Corteza prefrontal
ventromedial y la Corteza cingulada
anterior a menudo manifestada como una
hipofuncionalidad. (11)
METODOLOGÍA
El presente estudio se trata de un estudio
observacional retrospectivo en el cual se
revisó 11 artículos científicos desde el 2010
hasta el 2017, para lo cual se utilizó bases de
datos como Pubmed, Embase, Data base
por medio del buscador Google schoolar;
utilizando las palabras clave:
neuroanatomía, amígdala, corteza
prefrontal, tálamo, agresividad
comportamiento psicópata.
RESULTADOS
Se pudo apreciar que dentro de la revisión
bibliográfica se evidencio aunque no son
datos concluyentes que la conducta
violenta es el resultado de la disfunción
entre la actividad cortical y la subcortical;

4. las áreas en las que hay un mal
funcionamiento son la corteza orbito-
frontal, la corteza prefrontal ventromedial y
la corteza cingulada anterior.
Las área cortical y subcortical son las
estructuras que se relacionan con los
componentes cognitivo y emocional de la
toma de decisiones y la alteración de estas
estructuras y los circuitos que las unen
podrían relacionarse con la agresión y la
violencia.
El comportamiento agresivo aparece ya
durante la infancia y continúa su desarrollo
en la adolescencia.
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