Este documento describe el proceso de dotación de personal de enfermería. Explica que es un proceso para determinar la cantidad y categorías de personal requerido para ofrecer un nivel de calidad de atención a pacientes. Luego detalla los pasos para calcular la dotación, incluyendo clasificar pacientes, índices de atención, estudiar la demanda y distribuir el personal calculado según turnos y grados de dependencia. El objetivo es contar con la cantidad adecuada de personal para satisfacer las necesidades de los pacientes.
Cálculo de dotación de personal de enfermería según dependencia
1. 1
“Es un proceso
integrado para
determinar el número
y categorías de
personal de
enfermería requerido
para ofrecer un nivel
determinado
previamente de
calidad de atención a
una población
específica de
pacientes/clientes”
(OPS).
2. 2
ELEMENTOS BASICOS DE LA
DOTACION DE PERSONAL
Es un medio objetivo y
científico de identificar las
necesidades de atención de
enfermería de los usuarios.
La identificación o agrupación
de usuarios en categorías
según las necesidades de
atención de enfermería.
Se basa en el tiempo de la
prestación de asistencia
directa al enfermo.
1. Sistema de Clasificación de Pacientes:
3. 3
DEPENDENCIA I
Medicación preferentemente:
- Oral 3 veces al día máximo
- Gotas 3 veces al día
- Inyecciones Subcutánea o
Intramuscular, máximo 2
veces al día
Tratamientos:
- Curaciones simples
- Enemas
- Preparación de zona
operatoria
- Controles vitales, 2 veces al
día
4. 4
DEPENDENCIA II
Descripción: Pacientes moderadamente enfermo,
requiere ayuda parcial, paciente crónico.
Demanda de Atención:
- Se alimenta con ayuda
- Se sienta en la cama o en silla de ruedas con ayuda
- Se baña en la cama con ayuda
- Arreglo de cama ocupada con la colaboración del
paciente
- Educación-Apoyo emocional
Eliminaciones:
- Cuidado de catéter urinario- Ayuda con chata y/o
urinario
Medicación:
- Oral mas de 3 veces al día- Gotas más de 3 veces
al día- Inyecciones Subcutánea o Intra-musculares, 3
o 4 veces al día- Inyección Endovenosa
Tratamientos:
- Curaciones de heridas de mayor complejidad
- Movilizaciones y masajes máximo 3 veces al día
- Controles vitales de 3 a 5 veces al día
5. 5
DEPENDENCIA III
Descripción: Pac. Agudo crítico que requiere
observación continua y tratamiento continuo,
usos de maquinas o aparatos especiales,
dependencia total.
Demanda de Atención
Lo alimenta el personal , paciente en cama,
baño en cama por el personal, arreglo de cama
con mínima o ninguna colaboración del pac.
,educación apoyo emocional.
Eliminaciones: Cuidado con el catéter urinario,
ayuda con chata/urinario, cambio de pañales,
Medicación: gotas ,Inyecciones IM, EV,
Venoclisis, mas de 4 veces al día
Tratamientos: SNG, movilizaciones y masaje
mas de tres veces al día, colaboración con
procedimientos médicos, bronco aspiración,
drenajes, cambio de cánulas, curaciones
complejas, manejos de equipos de control y
tratamiento, monitores, respiradores.
Control de signos vitales, máximo 6 veces al día
6. 6
2. Índice de Atención de Enfermería.
Es el tiempo
estándar
(expresado en
horas) de
atención de
enfermería por
personal y día.
Constituye una
representación
cuantitativa de
la realidad a la
que reflejan en
forma más o
menos
indirecta.
Tipo de Paciente
Horas Necesarias
24 horas
Standard Dep 1 Dep 2 Dep 3
Recién nacido sano
RN alto riesgo y prematuro
Pediátrico
Medicina Interna
Cirugía General
Cirugía Altamente Especializada
Psiquiatría
U. Terapia Intensiva
U. Cuidados Intermedios
Traumatología y Ginecología
2.5
5
4
3
3
4
3.5
12 a 15
8 a 10
3
3
3
3
3
-
3
3.5
3.5
3.5
3.5
3.5
3.5
8
5
4
4
4.5
4
4
7. 7
3. El Estudio de la Demanda
En Hospitalización
Número de camas
Grado de uso de las camas
Período de permanencia
Número de egresos
Tipo de pacientes por especialidad
Tipo de pacientes por grado de dependencia de enfermería.
En Centro Quirúrgico :
Número de quirófanos
Horas de funcionamiento
Complejidad de las cirugías
En Consultorios Externos :
Número de consultorios
Número de horas de atención
Tipo de actividades
En Emergencia :
N° de ambientes de atención.
Promedio diario de atención.
Complejidad de pacientes.
Nivel de resolución.
Promedio de permanencia de usuarios
En Comunidad : Atención de enf. en Programas entre 15 a 45 minutos por personas
8. 8
PROCEDIMIENTO DEL CALCULO DE
PERSONAL DE ENFERMERIA
1. Distribución por turno:
Turno % Necesario
Matutino 45%
Vespertino 35%
Nocturno 20%
2. Calcular el tipo de personal: Profesional y no
Profesional requerido.
Según el grado de dependencia de Enfermería
se requiere:
Grado Dep I : 30% de Enfermeras y 70% Tec. Enf.
Grado Dep II : 50% de Enfermeras y 50% Tec. Enf.
Grado Dep III: 70% de Enfermeras y 30% Tec. Enf.
LIC. CLARA ALMONTE ANDRADE
9. 9
3. Cálculo de Personal en:
Sala de Operaciones:
a. Determinar el número y tipo de personal
de enfermería necesario en un quirófano,
durante una intervención quirúrgica.
Los equipos quirúrgicos básicos son:
• Para hospitales del Nivel III y IV:
- 02 Enfermera por quirófano
- 01 Téc. Enf. por 03 quirófanos
- 01 camillero por 03 quirófanos
• Para hospitales del Nivel I y II:
- 01 Enfermera por quirófano
- 01 Téc. Enf. por quirófano
- 01 personal de limpieza por servicio
b. Multiplicar Nº equipos quirúrgicos
necesarios x Nº de quirófanos normalmente
en uso por turno.
10. 10
4. Cálculo de Personal en otros servicios
Se toma como base:
El promedio de ocupación, las funciones especiales y
necesidades de la institución.
11. 11
FORMULA DE DOTACION DE
PERSONAL
1. Dotación Real de Personal
Nº de Camas x Indice de Atención x 30.5
150 Horas de Trabajo
Nº de Camas =Total de Camas del establecimiento
Índice de At. = De acuerdo a normas establecidas
según especialidad o institucional
30.5 = Promedio de días del mes.
150 = Horas de trabajo en el mes.
20% = % para cubrir ausentismos.
12. 12
EJERCICIO DOTACION DE PERSONAL
SERVICIO: cirugia de torax
N° DE CAMAS: 25
FORMULA DE DOTACION REAL
Grado de depencia I índice de atención 3
Aplicando la formula:
N° DE CAMAS X IND. AT .X 30.5 + 20%
150 HORAS
DOTACION REAL = 15 PERSONAS + 20% DE
AUSENTISMO =3
15 + 3 = 18 PERSONAS
DISTRIBUCION
Dotación real =18 personas
Distribución por turnos: .
Para grado de dependencia I
30% ENF. 70% TEC
M = 45 % 2enf 6 tec
T = 35 % 2 enf. 4tec
N = 20% 1 enf 3 tec
13. 13
2. Dotación de Personal por grados de Dependencia
Nº Pacientes x G. Dependencia x Indice de Atención
Horas de Trabajo
Ejemplo:
Grado de
Dependencia
Indicador Nº Pac.
Nº Horas /
24 horas
Nº Pers.
Nec. 24
horas
Enf. Tec.
I
II
III
3.0
3.5
4.0
10
51
46
30.0
178.5
184.0
5
30
31
2
15
22
3
15
9
TOTAL 107 392.5 66 39 27
14. 14
3. Dotación por grado de dependencia
EJEMPLO
Numero de camas 25 Pacientes:
Grado dependencia II 13
Grado dep. III 12
Calculo:
Nº Pacientes x G. Dependencia x Indice de Atención
Horas de Trabajo (6 HORAS)
G.D II = 7
G DIII = 9
GD II 50% ENF Y 50% TEC 4 ENF Y 3 TEC
GD III 70% ENF Y 30% TEC. = 6 ENF Y 3 TEC.
15. 15
PROGRAMACIÓN DEL PERSONAL
Es un procedimiento técnico
administrativo que permite a la
Enfermera Administrativa
planificar y/o determinar los
turnos, las horas, fechas,
modalidad de trabajo del
personal profesional y no
profesional de enfermería, en
un mes calendario y en un
ámbito determinado.