Banco de tejidos humanos

1. BANCO DE TEJIDOS

2. DAVID GUARIN SASTRE
RESIDENTEDE2AÑO

5. 1960

6. •Colectar
•Tratar
•Distribuir

8. 1960

9. 19921. Bosco F, Governa M, Rossati L, Vigato E, Vassanelli A, Aprili G, et al. The use of banked skin in the Burns Centre of Verona. Blood Transfus. 2011 Apr;9(2):156–61.

10. 1976
Difusión en los medios
Conseguir donantes
Recursos financieros, equipos, instrumental
Colombianos donantes
Banco de fármacos
Asociación de trasplantados

12. SUSTITUTOS
CUTÁNEOS

13. Clasificación de sustitutos cutáneos
Biológicos
Temporales
Sintéticos
Temporales Permanente
Aloinjertos Biobrane Epidermis - CEA
Xenoinjertos
TransCyte
Dermis - Integra
Alloderm
Compuestos – CEA
+ Allodermis
Dermagrat Apligraf

14. VENTAJAS
Reducen:
dolor - perdida de calor y agua
inflamación y drenaje
Previene desecamiento
Aumenta epitelización
Disminuye infección

15. PROBLEMAS
Puede trasmitir infecciones
Costos
Infecciones profundas > Difícil manejo

16. IDEAL
periodos largos de almacenamiento
No antigénico
Durable, flexible, fácil de fijar
Prevenga perdida de agua
Barrera antimicroorganismos
Crecimiento, no hipertrófico con el tiempo
Único tiempo quirúrgico

17. BANCO
DETEJIDOS

18. Obtener
Procesar
Almacenar
Distribuir
Controlar
Uso
Evaluar resultados

19. Piel
Tejido adiposo
Fascia
Músculo
Vasos Sanguíneos
Tendón
Cartílago
Hueso
Periostio
Mucosa

20. BANCO DE PIEL

21. Toma de injerto de donante
Prueba de viabilidad
Empaque
Almacenamiento
Uso

23. Autoinjertos
Isoinjertos
Aloinjertos
Xenoinjertos

24. CRITERIOS DE
EXCLUSIÓN DE
DONANTE

25. -Infección
- Sepsis aguda ó crónica
- Historia de cancer
- Enf. Autoinmunes
- Enfermedades Inflamatorias
- Enfermedades Neurológicas
-Enfermedades Degenerativas
- Exposición a sustancias tóxicas
-Toxicomanias
- Uso prolongado de esteroides
- Muerte por causa desconocida
- Conductas homosexuales ??
- Promiscuidad

27. Hepatitis B
VIH

28. OBTENCIÓN DELTEJIDO
Ambiente aséptico
Equipo adecuado
Materiales estériles
Personal calificado

32. Antibióticos:
Solución de
almacenamiento.

35. PIEL
Lavados repetidos
Corte
Empaque
Congelados -80°c
Liofilizados
Secados flujo laminar

36. TAMIZAJE:
Serológico:
Hepatitis B
Hepatitis C
VIH
Serología
Bacteriológico:
Bacterias aerobias
Bacterias anaerobias
Hongos
Levaduras
Micobacterias

37. Cada Banco>> protocolo
Procesamiento
Empaque

38. ALMACENAMIENTO
Refrigeración (fresca 14 días *)
Criopreservación -80ºC (1º/min)
Glicerolización 4-8ºC
Liofilización

41. COLONIZACIÓN
Estafilococos coagulasa negativo
Difterioide
Micrococo
Propionibacterium
S. viridans

42. ESTERILIZAR?
Lesión x desnaturalización
Oxido de etileno
Radiación Gamma

46. DISTRIBUCIÓN
Solo tejidos óptimos que
cumpla los requerimientos
>> Conservar la Cadena de Frio

47. SEGUIMIENTO
Evaluar Calidad
Reporte oportuno de complicaciones
> infección
> Rechazo
> transmisión
Registros :: 30 años

48. USO

49. Verificar Cadena de frío.
(criopreservada >> 5 años)

50. Descongelar
Retiro de criopreservante (SSN)
Rehidratar > Liofilizada

51. CONCLUSIONES

52. A pesar de avances en ingenieria de tejidos
>>Aloinjerto >> Mejor sustituto de piel
(protección, curación, cobertura temporal, control
de fluidos, resultado estético y funcional)

53. Consecución, manejo y adecuación del
tejido:
Complejo, dispendioso y costoso.
>> Más económico que cobertura sintéticas

54. BIBLIOGRAFIA

55. 1. Kaminski A, Gut G, Uhrynowska-Tyszkiewicz I, Olender E.Tissue banking training courses: Polish experience. CellTissue
Bank. 2012 Feb 9;14(1):141–5.
2. Bosco F, Governa M, Rossati L,Vigato E,Vassanelli A,Aprili G, et al.The use of banked skin in the Burns Centre ofVerona.
BloodTransfus. 2011 Apr;9(2):156–61.
3. Atiyeh BS, Hayek SN, Gunn SW. New technologies for burn wound closure and healing—Review of the literature. Burns.
2005 Dec;31(8):944–56.
4. Hermans MHE. Preservation methods of allografts and their (lack of) influence on clinical results in partial thickness burns.
Burns. 2011 Aug;37(5):873–81.
5. HumanTissue Banking in Canada. 2003 Sep 17;:1–115.
6. Kagan RJ, Robb EC, Plessinger RT. Human Skin Banking. Clinics in Laboratory Medicine. 2005 Sep;25(3):587–605.
7. Saffle JR. Closure of the Excised Burn Wound:Temporary Skin Substitutes. Clinics in Plastic Surgery. 2009 Oct;36(4):627–41.
8. Vloemans AFPM, Hermans MHE, van der Wal MBA, Liebregts J, Middelkoop E. Optimal treatment of partial thickness burns
in children:A systematic review. Burns. 2014 Mar;40(2):177–90.
9. Zidan SM, Eleowa SA. Banking and use of glycerol preserved full-thickness skin allograft harvested from body contouring
procedures. Burns. 2014 Jun;40(4):641–7.
10. Sheridan R, Mahe J,Walters P.Autologous skin banking. Burns. 1998 Feb;24(1):46–8.
11. Burd A, ChiuT.Allogenic skin in the treatment of burns. Clinics in Dermatology. 2005 Jul;23(4):376–87.
12. Narayan RP. Development of tissue bank. Indian J Plast Surg. 2012;45(2):396.
13. Kearney JN. Quality issues in skin banking: a review. Burns. 1998 Jun 1;24(4):299–305.
14. The impact of tissue banking uponresearch. 2007 Mar 12;:1–56.
15. Wood JMB, Soldin M, ShawTJ, Szarko M.The biomechanical and histological sequelae of common skin banking methods.
Journal of Biomechanics. 2014 Mar;47(5):1215–9.
16. Chua A, Song C, Chai A, Chan L,Tan KC.The impact of skin banking and the use of its cadaveric skin allografts for severe
burn victims in Singapore. Burns. 2004 Nov;30(7):696–700.