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BIOÉTICA
Un nuevo arraigo para lo humano
en el mundo tecno-científico
Adalberto Pizarro
Enfermero MN 50305
Definición de Bioética
 Disciplina que estudia, analiza e intenta
responder a los problemas éticos de la
vida, que surgen de manera cotidiana
en esta época de predominio científico
tecnológico.
Etimología del término “bioética”
 Bios = Vida (en general)
 Ethos = Valores y normas de conducta,
la bondad o maldad de los actos
humanos, y las reglas de
comportamiento
Orígenes de la Bioética
 Hacia 1970: Van Renssaeler Potter.
«Bioethics: A bridge to the future»
Un puente hacia el futuro
 Conflictos derivados del avance científico
tecnológico:
 Problemas sanitarios
 Problemas medioambientales
El enfoque bioético
BIOÉTICA
Medicina
BiologíaReligión
Filosofía
Psicología
Ecología
Antropología
Derecho
Economía
Sociología
Un enfoque pluralista
BIOÉTICA
Todas las religiones
Todas las creencias
Los problemas sanitarios
 Problemas bioéticos que se plantean a la
medicina actual:
– Fecundación artificial
– Trasplantes de órganos
– Aborto
– Eutanasia
– Sida
– Otros
• Problemas del inicio de la vida
• Problemas del final de la vida
•Aprendizaje, aplicación (Protocolos)
Los problemas
medioambientales
 Los dilemas éticos que preocupan a la
bioética, consideran a la vida humana
en estrecha relación con la totalidad de
su medio ambiente o biosfera.
 La bioética representa una superación
del antropocentrismo causante del
desastre medioambiental.
La biosfera
 La biosfera (o entorno) está constituida
por:
– agua
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– atmósfera
– flora
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Una parte de la biosfera es
viva (flora y fauna). La otra
parte no (minerales, agua y
aire), pero se equilibra
mediante flujos de energía
y la renovación de la
materia
PARADIGMAS
CONOCIMIENTO SABERES
CIENTIFICO ANCESTRAL
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ANTROPOCENTRISTA RELATIVISTA
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SALUD
 MOD. TECNOCRÁTICO
 SE ENFOCA MAS EN LA PATOLOGIA
QUE EN LA PERSONA QUE LA
TIENE
 RECOGER LA HISTORIA PERSONAL
DEL PACIENTE LE RESULTA HASTA
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LOS DATOS OBTENIDOS POR LA
TECNOLOGIA MEDICA LE
RESULTAN CLAROS Y OBJETIVOS.
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SUFICIENTE AL PACIENTE.
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 MOD. TECNOCRÁTICO
 UN CONJUNTO DE
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 EXCESIVA OBJETIVIZACION
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RELACION MEDICO
PACIENTE
 MOD. TECNOCRÁTICO
 POCA HABILIDAD
COMUNICATIVA
 FALTA DE CONFIANZA
EN EL PROVEDOR DE
SALUD PARA REVELAR
PROBLEMAS INTIMOS.
 ESCASA SINTONIA
ENTRE LOS DOS
PROTAGONISTAS
MOD. HUMANISTA
INTEGRIDAD PSIQUICA Y
FUNCIONAL EL VALOR MAS
ALTO
PRIORIDAD DE LA ETICA
SOBRE LA TECNICA, DE LAS
PERSONAS SOBRE LAS
COSAS.
Bioetica , Interculturalidad y
Derechos
¿Porqué es necesario modificar las
conductas del personal de salud?
 El conocimiento técnico de la salud-
enfermedad generalmente ignora el contexto
social y cultural de la población
 El personal de salud, mayormente
desconoce la conceptualización local del
proceso salud-enfermedad.
¿Porqué es necesario modificar las
conductas del personal de salud?
 Es común la falta de comunicación,
empatía y confianza en la relación
médico paciente.
 El personal de salud suele
descalificar las prácticas
tradicionales y populares de
atención a la salud.
La sobrevivencia humana
 La preocupación del hombre por la
naturaleza se acompaña de la inquietud
por su sobrevivencia como especie y su
interés por los demás seres con quienes
la comparte.
 Los animales no humanos como
nuestros “hermanos menores”.
Los principios bioéticos
No maleficencia Justicia
Autonomía Beneficencia
BIOÉTICA
El principio de no-maleficencia
 Define el derecho de toda persona a no
ser discriminada por consideraciones
biológicas, tales como etnia, sexo,
edad, situación de salud, etc.
 Determina el correspondiente deber de
no hacer daño, aún cuando el
interesado lo solicitara expresamente.
El principio de justicia
 Define el derecho de toda persona a no
ser discriminada por consideraciones
culturales, ideológicas, políticas, sociales o
económicas.
 Determina el deber correspondiente de
respetar la diversidad en las materias
mencionadas y de colaborar a una
equitativa distribución de los beneficios y
riesgos entre los miembros de la sociedad.
El principio de autonomía
 Define el derecho de toda persona a
decidir por sí misma en todas las
materias que la afecten de una u otra
manera, con conocimiento de causa y
sin coacción de ningún tipo.
 Determina también el correspondiente
deber de cada uno de respetar la
autonomía de los demás.
El principio de beneficencia
 Define el derecho de toda persona de vivir
de acuerdo con su propia concepción de la
vida buena, a sus ideales de perfección y
felicidad.
 Íntimamente relacionado con el principio
de autonomía, determina también el deber
de cada uno de buscar el bien de los
otros, no de acuerdo a su propia manera
de entenderlo, sino en función del bien
que ese otro busca para sí.
El conflicto entre principios
 La necesidad de recurrir a fundamentos
-aunque sea mínimos- se evidencia cuando se
constatan las inevitables contradicciones
surgidas entre los principios, cuando se
procede a aplicarlos a la solución de
conflictos.
 A menudo, los principios de autonomía y de
beneficencia entran en contradicción con los
de no-maleficencia y de justicia.
Procedimiento para la resolución
de los conflictos
 Tales contradicciones obligan en
algunas circunstancias a postergar
alguno de los principios, otorgando
prioridad a otro.
 Se ha dicho que hay que considerar las
consecuencias de la aplicación de cada
uno de los principios en conflicto y
decidir de acuerdo con ello.
La “jerarquía” de los principios
bioéticos
 Tal jerarquía se basa en:
– una premisa ontológica: “El hombre es
persona, y en tanto que tal tiene dignidad y
no tiene precio”
– una premisa axiológica: “En tanto personas,
todos los hombres son iguales y merecen igual
consideración y respeto”.
 En caso de conflicto, los principios de no-
maleficencia y de justicia, tendrían prioridad
sobre los de autonomía y beneficencia.
La obligación moral
 Ello se traduce en que las obligaciones
derivadas de los primeros pueden ser
impuestas, incluso coactivamente, a todos
los miembros de la sociedad.
 Los dos últimos, en cambio, definen
ideales de vida buena, perfección y
felicidad que pueden ser propuestos, pero
no impuestos a todos los miembros de la
sociedad
“Mínimos” y Máximos” morales
 Se configuran así, dos ámbitos de la vida
moral:
 El nivel 1 o de “mínimos” morales, regido
por los principios de no- maleficencia y de
justicia y que definen “deberes perfectos”
o de “bien común”.
 El nivel 2 o de “máximos” morales, regido
por los principios de autonomía y de
beneficencia, que definen “deberes
imperfectos” o de “bien individual”.
Conclusiones
Por consiguiente, hay necesidad urgente
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social de los países, las comunidades y
los individuos en la meta de mejorar la
salud
Conclusiones
1 Debemos evitar imponer un mismo
modelo de salud a todos los pueblos,
sin consultarles.
2 Debemos ser cautelosos para no
sesgarnos por presiones de las élites
dominantes de cada cultura.
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Bioetica en salud

  • 1. BIOÉTICA Un nuevo arraigo para lo humano en el mundo tecno-científico Adalberto Pizarro Enfermero MN 50305
  • 2. Definición de Bioética  Disciplina que estudia, analiza e intenta responder a los problemas éticos de la vida, que surgen de manera cotidiana en esta época de predominio científico tecnológico.
  • 3. Etimología del término “bioética”  Bios = Vida (en general)  Ethos = Valores y normas de conducta, la bondad o maldad de los actos humanos, y las reglas de comportamiento
  • 4. Orígenes de la Bioética  Hacia 1970: Van Renssaeler Potter. «Bioethics: A bridge to the future» Un puente hacia el futuro  Conflictos derivados del avance científico tecnológico:  Problemas sanitarios  Problemas medioambientales
  • 6. Un enfoque pluralista BIOÉTICA Todas las religiones Todas las creencias
  • 7. Los problemas sanitarios  Problemas bioéticos que se plantean a la medicina actual: – Fecundación artificial – Trasplantes de órganos – Aborto – Eutanasia – Sida – Otros • Problemas del inicio de la vida • Problemas del final de la vida •Aprendizaje, aplicación (Protocolos)
  • 8. Los problemas medioambientales  Los dilemas éticos que preocupan a la bioética, consideran a la vida humana en estrecha relación con la totalidad de su medio ambiente o biosfera.  La bioética representa una superación del antropocentrismo causante del desastre medioambiental.
  • 9. La biosfera  La biosfera (o entorno) está constituida por: – agua – suelos – atmósfera – flora – fauna Una parte de la biosfera es viva (flora y fauna). La otra parte no (minerales, agua y aire), pero se equilibra mediante flujos de energía y la renovación de la materia
  • 10. PARADIGMAS CONOCIMIENTO SABERES CIENTIFICO ANCESTRAL LOGICO MATEMATICA HOLISTICA ANTROPOCENTRISTA RELATIVISTA URBANO RURAL CUANTITATIVO CUALITATIVO PATRIALCAL MATRIALCAL
  • 11. CARACTERISTICAS DEL PROVEEDOR DE SALUD  MOD. TECNOCRÁTICO  SE ENFOCA MAS EN LA PATOLOGIA QUE EN LA PERSONA QUE LA TIENE  RECOGER LA HISTORIA PERSONAL DEL PACIENTE LE RESULTA HASTA IRRELEVANTE, MIENTRAS QUE LOS DATOS OBTENIDOS POR LA TECNOLOGIA MEDICA LE RESULTAN CLAROS Y OBJETIVOS.  DEJARSE LLEVAR POR PROPIAS EXPECTATIVAS SIN ESCUCHAR LO SUFICIENTE AL PACIENTE. MOD. HUMANISTA COMPASIÓN RESPETO PRINCIPIO DEL AMOR PRINCIPIO DE UNIDAD PRINCIPIO DEL ENTENDIMIENTO COMPROMISO AFECTIVO Y EFECTIVO CON EL NECESITADO.
  • 12. CARACTERISTICAS DEL PACIENTE  MOD. TECNOCRÁTICO  UN CONJUNTO DE ÓRGANOS, TEJIDOS, HUESOS, NO UNA PERSONA, UN SER ESPIRITUAL  EXCESIVA OBJETIVIZACION DEL PACIENTE DESPROVISTO DE SU VALORACION COMO SER HUMANO MOD. HUMANISTA TIENE FACULTADES PARA ELEGIR PRINCIPIO DE LIBERTAD
  • 13. RELACION MEDICO PACIENTE  MOD. TECNOCRÁTICO  POCA HABILIDAD COMUNICATIVA  FALTA DE CONFIANZA EN EL PROVEDOR DE SALUD PARA REVELAR PROBLEMAS INTIMOS.  ESCASA SINTONIA ENTRE LOS DOS PROTAGONISTAS MOD. HUMANISTA INTEGRIDAD PSIQUICA Y FUNCIONAL EL VALOR MAS ALTO PRIORIDAD DE LA ETICA SOBRE LA TECNICA, DE LAS PERSONAS SOBRE LAS COSAS.
  • 15. ¿Porqué es necesario modificar las conductas del personal de salud?  El conocimiento técnico de la salud- enfermedad generalmente ignora el contexto social y cultural de la población  El personal de salud, mayormente desconoce la conceptualización local del proceso salud-enfermedad.
  • 16. ¿Porqué es necesario modificar las conductas del personal de salud?  Es común la falta de comunicación, empatía y confianza en la relación médico paciente.  El personal de salud suele descalificar las prácticas tradicionales y populares de atención a la salud.
  • 17. La sobrevivencia humana  La preocupación del hombre por la naturaleza se acompaña de la inquietud por su sobrevivencia como especie y su interés por los demás seres con quienes la comparte.  Los animales no humanos como nuestros “hermanos menores”.
  • 18. Los principios bioéticos No maleficencia Justicia Autonomía Beneficencia BIOÉTICA
  • 19. El principio de no-maleficencia  Define el derecho de toda persona a no ser discriminada por consideraciones biológicas, tales como etnia, sexo, edad, situación de salud, etc.  Determina el correspondiente deber de no hacer daño, aún cuando el interesado lo solicitara expresamente.
  • 20. El principio de justicia  Define el derecho de toda persona a no ser discriminada por consideraciones culturales, ideológicas, políticas, sociales o económicas.  Determina el deber correspondiente de respetar la diversidad en las materias mencionadas y de colaborar a una equitativa distribución de los beneficios y riesgos entre los miembros de la sociedad.
  • 21. El principio de autonomía  Define el derecho de toda persona a decidir por sí misma en todas las materias que la afecten de una u otra manera, con conocimiento de causa y sin coacción de ningún tipo.  Determina también el correspondiente deber de cada uno de respetar la autonomía de los demás.
  • 22. El principio de beneficencia  Define el derecho de toda persona de vivir de acuerdo con su propia concepción de la vida buena, a sus ideales de perfección y felicidad.  Íntimamente relacionado con el principio de autonomía, determina también el deber de cada uno de buscar el bien de los otros, no de acuerdo a su propia manera de entenderlo, sino en función del bien que ese otro busca para sí.
  • 23. El conflicto entre principios  La necesidad de recurrir a fundamentos -aunque sea mínimos- se evidencia cuando se constatan las inevitables contradicciones surgidas entre los principios, cuando se procede a aplicarlos a la solución de conflictos.  A menudo, los principios de autonomía y de beneficencia entran en contradicción con los de no-maleficencia y de justicia.
  • 24. Procedimiento para la resolución de los conflictos  Tales contradicciones obligan en algunas circunstancias a postergar alguno de los principios, otorgando prioridad a otro.  Se ha dicho que hay que considerar las consecuencias de la aplicación de cada uno de los principios en conflicto y decidir de acuerdo con ello.
  • 25. La “jerarquía” de los principios bioéticos  Tal jerarquía se basa en: – una premisa ontológica: “El hombre es persona, y en tanto que tal tiene dignidad y no tiene precio” – una premisa axiológica: “En tanto personas, todos los hombres son iguales y merecen igual consideración y respeto”.  En caso de conflicto, los principios de no- maleficencia y de justicia, tendrían prioridad sobre los de autonomía y beneficencia.
  • 26. La obligación moral  Ello se traduce en que las obligaciones derivadas de los primeros pueden ser impuestas, incluso coactivamente, a todos los miembros de la sociedad.  Los dos últimos, en cambio, definen ideales de vida buena, perfección y felicidad que pueden ser propuestos, pero no impuestos a todos los miembros de la sociedad
  • 27. “Mínimos” y Máximos” morales  Se configuran así, dos ámbitos de la vida moral:  El nivel 1 o de “mínimos” morales, regido por los principios de no- maleficencia y de justicia y que definen “deberes perfectos” o de “bien común”.  El nivel 2 o de “máximos” morales, regido por los principios de autonomía y de beneficencia, que definen “deberes imperfectos” o de “bien individual”.
  • 28. Conclusiones Por consiguiente, hay necesidad urgente de aumentar la responsabilidad ética y social de los países, las comunidades y los individuos en la meta de mejorar la salud
  • 29. Conclusiones 1 Debemos evitar imponer un mismo modelo de salud a todos los pueblos, sin consultarles. 2 Debemos ser cautelosos para no sesgarnos por presiones de las élites dominantes de cada cultura. 3 No podemos caer en estereotipos o Paradigmas.
  • 30. SISTEMA DE SERVICIOS DE SALUD MEDICINA OCCIDENTAL SISTEMA DE SABIDURÍA DE LA MEDICINA ANCESTRAL SISTEMA S MEDIOS MEDICOS ALTERNATIVOS O COMPLEMENTARIOS USUARIOS DIVERSOS GÉNERO GENERACIONAL CULTURAL SOCIAL GEOGRÁFICA ECONÓMICA POTENCIALIDADES