El documento describe la anatomía y el cáncer de páncreas. El páncreas es una glándula exocrina e endocrina ubicada en la cavidad abdominal superior. El cáncer de páncreas es un tumor maligno con mal pronóstico que suele diagnosticarse en etapas avanzadas y tiene una tasa de supervivencia menor al 5%. Los factores de riesgo incluyen pancreatitis crónica, tabaquismo y dieta alta en grasas. El 90% de los tumores son adenocarcinomas originados en los conductos pancreáticos.

1. Cáncer de páncreas
Silvia Croce
550519

2. Anatomía del páncreas
• El páncreas es una glándula exocrina
(segrega enzimas digestivas que pasan al
intestino delgado) y endocrino (produce
hormonas, como la insulina, el glucagón y
la somatostatina que pasan a la sangre).
• su longitud oscila entre 15 a 23 cm, tiene
un ancho de unos 4 cm y un grosor de 5
centímetros; con un peso que oscila entre
los 70g

3. Anatomía del páncreas
• El páncreas se divide en varias partes:
• Cabeza: Dentro de la curvatura duodenal, media y
superior.
• Cuello: Anterior a los vasos mesentericos superiores.
Posterior a él se crea la vena porta.
• Cuerpo: Continúa posterior al estómago hacia la
derecha y ascendiendo ligeramente.
• Cola: Termina tras pasar entre las capas del ligamento
esplenorenal.
• Conducto pancreático: Llamado también Conducto de
Wirsung
• Conducto accesorio o de Santorini

4. Anatomía del páncreas

5. Cáncer de páncreas
• tumor maligno
• de mal pronóstico por el estadio avanzado
en el que se suele diagnosticar
• más del 95% de los pacientes que lo
padecen fallecen
• apenas el 1%-4% sobrevive más de 5
años

6. Epidemiología
• suele aparecer entre los 65 y los 85 años
• Predomina en varones y la raza negra
parece más predispuesta a padecerlo

7. Factores de riesgo
• Pancreatitis crónica hereditaria
• tabaco
• dieta rica en grasas y proteínas
• agentes derivados de la industria
petroquímica (ejemplo: bencidina, b-
naftilamina)

8. Anatomía patológica
• Aproximadamente el 90% de los tumores
malignos del páncreas son
adenocarcinomas ductales originados en
el epitelio de los conductos pancreáticos.
• 60%-70% en la cabeza
• 20%-25% en el cuerpo y la cola
• 10%-20% afecta a toda la glándula

9. Anatomía patológica
• tumores sólidos, formados por estructuras glandulares
ductales revestidas por células cilíndricas o cuboides
• el componente epitelial está rodeado por un denso
estroma fibroso que confiere una consistencia muy dura
al tumor.
• El cáncer de páncreas suele metastatizar en hígado,
peritoneo y ganglios linfáticos regionales.

10. Clínica
• Dolor abdominal
• Ictericia  Obstrucción de la vía biliar al
quedar ésta englobada por el propio
tumor
• Perdida de peso  debida a la
disminución del aporte calórico

11. Dolor
• Suele ser constante, localizado en la región epigástrica y
en ambos hipocondrios y generalmente es transfixiante
hacia la región dorsolumbar.
• Es de predominio nocturno
• Empeora después de la ingesta y también en la posición
de decúbito supino
• Alivia al sentarse y al flexionar el cuerpo hacia delante.
• El dolor se debe a invasión carcinomatosa del tejido
perineural y a la compresión mecánica de estructuras
vecinas

12. Otros síntomas
• Diabetes
• Náuseas, vómitos, astenia, anorexia
• Tromboflebitis migratoria,
• Trastornos psiquiátricos (ansiedad,
depresión )
• Hemorragia digestiva

13. Diagnostico
• Exploración física : ictericia,
hepatomegalia, signo de Courvoisier.
• Ecografía
• Tomografía computerizada
• Resonancia magnética
• Colangiopancreatografía retrograda
endoscópica
• Punción-aspiración con aguja fina