El ensayo CAPITAL CHILL evaluó si la hipotermia terapéutica moderada (31°C) mejoraba los resultados clínicos en pacientes que sobrevivieron a un paro cardíaco fuera del hospital, en comparación con la hipotermia leve (34°C). El estudio no encontró diferencias significativas entre los grupos en la mortalidad o encefalopatía hipóxico-isquémica a los 180 días.

1. Therapeutic Hypothermia Following Out-Of-
Hospital Cardiac Arrest (CAPITAL CHILL)
Therapeutic Hypothermia Following Out-Of-Hospital
Cardiac Arrest: A Randomized Trial Comparing Mild
And Moderate Therapeutic Hypothermia
Lourdes Vicent Alaminos
Presentación del Dr. Michel R. Le May en ACC Congress 2021

2. INTRODUCCIÓN
• Los pacientes con PCR EH que persisten en coma presentan una tasa elevada de mortalidad y daño
neurológico severo.
• Las guías actuales de práctica clínica recomiendan estrategia de control de temperatura 32 – 36ºC
durante 24 horas.
• El objetivo óptimo de temperatura no está claro.
• Los estudios disponibles sugieren que la hipotermia terapéutica moderada (28ºC y 32ºC) puede
mejorar los resultados clínicos.
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Hospital Cardiac Arrest (CAPITAL CHILL)
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3. El ensayo CAPITAL CHILL fue diseñado para determiner si la hipotermia moderada
(31ºC) comparada con la hipotermia leve (34ºC) mejora los resultados clínicos en
pacientes supervivientes a una PCR EH en coma
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5. METHODS
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Endpoint primario: Mortalidad por todas las causas o mal pronóstico neurológico a los 180 días.
Valoración neurológica mediante la Disability Ratings Scale, que evalúa la dependencia (no discapacidad 0 – estado
vegetativo 29).
Mal pronóstico neurológico si DRS >5.

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14. CONCLUSIONES
• Primer ensayo aleatorizado para evaluar beneficios de hipotermia terapéutica con objetivo <32ºC.
• En supervivientes a una PCR-EH la hipotermia terapéutica con un objetivo de temperatura 31ºC no
redujo la mortalidad ni la encefalopatía hipóxico-isquémica a 180 días, comparado con una
temperatura objetivo de 34ºC.
Lourdes Vicent Alaminos
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