El documento habla sobre los síndromes sensitivos centrales. Menciona que estos incluyen condiciones como la fibromialgia, síndrome de intestino irritable, síndrome de fatiga crónica, entre otros. Explica que estas condiciones comparten características clínicas comunes como respuesta a agentes serotoninérgicos y noradrenérgicos, disfunción inmune y mecanismos de desregulación neurohormonal. Finalmente, se enfoca específicamente en la fibromialgia, describiéndola como una causa común de
Cronicidad y Depresión
Publicado el 9 sep, 2014
Esta Psicoeducación trata sobre la estrecha relación entre la cronicidad de la depresión cuando esta no es tratada o recibe un mal tratamiento que no es capaz de restituir ad integrum la sintomatología Depresiva la cual ira progresando, siendo mas frecuentes las recaídas y por cada vez mas mínimos estímulos, haciéndose síntomas de futuro cerrado y he ahí el alto riesgo de caer en el fenómeno suicidal que parte de pensar, desear y cometer suicidio.
Este documento presenta la Escala de Hamilton para la Depresión (HDRS), un instrumento de evaluación psiquiátrica que consta de 17 ítems para valorar los síntomas de la depresión. Cada ítem describe los criterios de valoración de 0 a 4, donde 0 indica ausencia de síntomas y 4 la presencia grave de los mismos. Los ítems evalúan síntomas como el humor deprimido, sentimientos de culpa, ideas suicidas, trastornos del sueño, falta de energía y desinterés, ansiedad, síntomas somá
La tanatología es la ciencia que estudia la muerte y ayuda a las personas a sobrellevar la pérdida de un ser querido. Los tanatólogos acompañan a pacientes terminales y sus familias para enfrentar la muerte con esperanza y sin pendientes. También asisten a familias que enfrentan muertes repentinas para ayudarles a procesar las fuertes emociones. La tanatología enseña que la muerte es natural y que el duelo, o proceso de aceptación de la pérdida, ocurre en cinco
El documento describe los factores psicológicos del duelo y las etapas del duelo según Kübler-Ross. Explica que el duelo es la aflicción que siente la gente ante la pérdida de un ser querido y que depende de factores como la relación con la persona fallecida y la dependencia generada. Las etapas del duelo son la negación, la ira, la negociación, la depresión y la aceptación. También ofrece consejos para ayudar a personas de diferentes edades que están de duelo.
Este documento trata sobre el duelo y las etapas del proceso de duelo psicológico según el modelo de Kübler-Ross. Explica que el duelo es la respuesta ante cualquier pérdida y describe las cinco etapas principales: negación, ira, negociación, depresión y aceptación. También habla sobre el duelo ante una pérdida parcial debido a una enfermedad o accidente, y el rol del kinesiólogo en la rehabilitación de la persona.
En este trabajo encontraras información acerca de la "Muerte" que te sera de gran utilidad, debido a que muchas de las veces no sabemos el proceso que esta lleva.
Presentación realizada por el alumnado de 2º curso de Grado Medio Atención a Personas en situación de dependencia de la Escuela Politécnica Navarra. En ella se explica el proceso de duelo por la pérdida de un ser querido y el enfoque de la relación de ayuda en dicho proceso. Esperamos que os guste.
A dónde van nuestros seres queridos cuando muerenJaime Martell
Interesante presentación que nos ofreció el Dr. Abraham Sánchez Aguilar en la casa sede de la Sociedad Teosófica de Puebla sobre el tema de como abordar la muerte.
Cronicidad y Depresión
Publicado el 9 sep, 2014
Esta Psicoeducación trata sobre la estrecha relación entre la cronicidad de la depresión cuando esta no es tratada o recibe un mal tratamiento que no es capaz de restituir ad integrum la sintomatología Depresiva la cual ira progresando, siendo mas frecuentes las recaídas y por cada vez mas mínimos estímulos, haciéndose síntomas de futuro cerrado y he ahí el alto riesgo de caer en el fenómeno suicidal que parte de pensar, desear y cometer suicidio.
Este documento presenta la Escala de Hamilton para la Depresión (HDRS), un instrumento de evaluación psiquiátrica que consta de 17 ítems para valorar los síntomas de la depresión. Cada ítem describe los criterios de valoración de 0 a 4, donde 0 indica ausencia de síntomas y 4 la presencia grave de los mismos. Los ítems evalúan síntomas como el humor deprimido, sentimientos de culpa, ideas suicidas, trastornos del sueño, falta de energía y desinterés, ansiedad, síntomas somá
La tanatología es la ciencia que estudia la muerte y ayuda a las personas a sobrellevar la pérdida de un ser querido. Los tanatólogos acompañan a pacientes terminales y sus familias para enfrentar la muerte con esperanza y sin pendientes. También asisten a familias que enfrentan muertes repentinas para ayudarles a procesar las fuertes emociones. La tanatología enseña que la muerte es natural y que el duelo, o proceso de aceptación de la pérdida, ocurre en cinco
El documento describe los factores psicológicos del duelo y las etapas del duelo según Kübler-Ross. Explica que el duelo es la aflicción que siente la gente ante la pérdida de un ser querido y que depende de factores como la relación con la persona fallecida y la dependencia generada. Las etapas del duelo son la negación, la ira, la negociación, la depresión y la aceptación. También ofrece consejos para ayudar a personas de diferentes edades que están de duelo.
Este documento trata sobre el duelo y las etapas del proceso de duelo psicológico según el modelo de Kübler-Ross. Explica que el duelo es la respuesta ante cualquier pérdida y describe las cinco etapas principales: negación, ira, negociación, depresión y aceptación. También habla sobre el duelo ante una pérdida parcial debido a una enfermedad o accidente, y el rol del kinesiólogo en la rehabilitación de la persona.
En este trabajo encontraras información acerca de la "Muerte" que te sera de gran utilidad, debido a que muchas de las veces no sabemos el proceso que esta lleva.
Presentación realizada por el alumnado de 2º curso de Grado Medio Atención a Personas en situación de dependencia de la Escuela Politécnica Navarra. En ella se explica el proceso de duelo por la pérdida de un ser querido y el enfoque de la relación de ayuda en dicho proceso. Esperamos que os guste.
A dónde van nuestros seres queridos cuando muerenJaime Martell
Interesante presentación que nos ofreció el Dr. Abraham Sánchez Aguilar en la casa sede de la Sociedad Teosófica de Puebla sobre el tema de como abordar la muerte.
El documento introduce el tema de la tanatología, definida como el estudio interdisciplinario de la muerte y el moribundo. Explica que se enfoca en disminuir el sufrimiento físico, psicológico y espiritual de los enfermos terminales y sus familiares. También describe brevemente la historia de los centros para enfermos terminales y algunos de sus objetivos y áreas.
Este documento presenta el caso de Robert Amis, un paciente de 37 años diagnosticado con leucemia mielocítica crónica incurable. A pesar de sus esfuerzos por curarse a través de métodos alternativos, su condición empeoró, lo que lo llevó a una profunda depresión. El documento también discute otros casos de pacientes que parecen encontrar alivio a través de su enfermedad terminal, lo que plantea interrogantes sobre el significado de la vida.
Este documento resume la experiencia de una psicóloga interna residente en atención primaria. Describe las derivaciones realizadas, incluyendo diagnósticos comunes como trastornos de ansiedad. Explica técnicas de tratamiento como la psicoeducación, relajación, reestructuración cognitiva y exposición para trastornos como ansiedad y depresión.
Este documento describe la tanatología y sus objetivos de atender al paciente en los aspectos psicológico, social y espiritual. Explica las fases del duelo según Elisabeth Kübler-Ross: negación, ira, pacto, depresión y aceptación. También resume brevemente los antecedentes históricos de la tanatología y cómo el médico puede ayudar al paciente terminal a vivir sin dolor y respetando sus deseos éticos.
Este documento presenta un caso clínico de un paciente viudo que sufre un riesgo de duelo complicado debido a la falta de apoyo social tras la muerte de su esposa. La enfermera realizó una valoración, estableció diagnósticos y planificó intervenciones como proporcionar apoyo emocional, aumentar los sistemas de apoyo e identificar estrategias de afrontamiento. Tras varias sesiones, el paciente mostró una mejoría en su estado de ánimo y una mayor capacidad para afrontar problemas.
Este documento habla sobre la tanatología, que es el estudio de la vida y la muerte. Explica que la tanatología tiene como objetivo brindar ayuda profesional a los pacientes terminales y sus familias. Describe las diferentes etapas del duelo ante la muerte según Elisabeth Kübler-Ross, incluyendo la negación, ira, negociación, depresión y aceptación. Finalmente, concluye que la tanatología busca ayudar a las personas a vivir plenamente hasta el último momento.
Este documento presenta los primeros tres pasos del programa de 12 pasos para la recuperación de la adicción. El primer paso implica admitir que la vida se ha vuelto ingobernable debido a la adicción y que se es impotente para controlar el consumo de drogas. El segundo paso involucra llegar a la conclusión de que solo un poder superior puede devolver el sano juicio. El tercer paso consiste en decidir poner la propia vida y voluntad bajo el cuidado de un poder superior tal como cada uno lo concibe.
El documento ofrece consejos para evitar enfermarse, incluyendo hablar de los sentimientos en lugar de reprimirlos, tomar decisiones en lugar de ser indeciso, buscar soluciones en lugar de quejarse, aceptarse a uno mismo en lugar de vivir de apariencias, tener confianza y no vivir siempre triste. Finalmente, recomienda orar para evitar enfermarse del alma.
Taller impartido por Dña. Yolanda López. Psicóloga. Máster en Duelo. Miembro del EAPS Unidad de Cuidados Paliativos San Camilo, en las XV Jornadas sobre Duelo celebradas en el Centro San Camilo los días 13 y 14 de noviembre de 2019.
Este documento presenta una entrevista conductual diseñada para obtener información sobre la demanda del sujeto y aspectos potencialmente relevantes de la situación problema. La entrevista recoge datos personales, describe el problema y su historia, explora condiciones familiares y relaciones actuales, indaga sobre la historia familiar, educación, trabajo, intereses, y relaciones interpersonales. Finalmente, puede abordar aspectos de la vida sexual del sujeto.
El documento ofrece 7 consejos para no enfermarse: 1) Hable de sus sentimientos en lugar de reprimirlos; 2) Tome decisiones en lugar de ser indeciso; 3) Busque soluciones en lugar de quejarse; 4) No viva de apariencias; 5) Acéptese a sí mismo; 6) Confíe en lugar de desconfiar; 7) No viva siempre triste sino con buen humor.
El documento ofrece consejos para no enfermarse, recomendando expresar sentimientos en lugar de reprimirlos, tomar decisiones en lugar de ser indeciso, buscar soluciones en lugar de quejarse, aceptarse a uno mismo en lugar de vivir de apariencias, y mantener una actitud positiva y alegre en lugar de estar siempre triste.
El documento ofrece 7 consejos para no enfermarse: 1) Hable de sus sentimientos en lugar de reprimirlos; 2) Tome decisiones en lugar de ser indeciso; 3) Busque soluciones en lugar de quejarse; 4) No viva de apariencias; 5) Acéptese a sí mismo; 6) Confíe en lugar de desconfiar; 7) No viva siempre triste sino con buen humor.
El documento ofrece 7 consejos para no enfermarse: 1) Hable de sus sentimientos en lugar de reprimirlos, 2) Tome decisiones en lugar de ser indeciso, 3) Busque soluciones en lugar de quejarse, 4) No viva de apariencias, 5) Acéptese a sí mismo, 6) Confíe en lugar de desconfiar, 7) No viva siempre triste sino con buen humor.
La Depresión es una grave enfermedad que si no es tratada a tiempo o si recibe un tratamiento incapaz de restablecer ad integrum su sintomatología invalidate e incapacitante, existe un alto riesgo de que el depresivo se suicide, de hecho hoy es la cuearta enfermedad con mas altos indices de mortalidad, se proyecta que el 2020, será la segunda enfermedad mas inavilitante e invalidante y con mas alta tasa de mortalidad.
Comprender el pensamiento suicida es un valioso material Psicoeducativo para pacientes y su red de apoyo y un instrumento preventivo para tomar consciencia de la necesidad de tratamniento para quienes la padecen.
ENFERMEDADES PSICOSOMÁTICAS: LA MENTE ENFERMANDO AL CUERPOJaime Diaz
LAS ENFERMEDADES PSICOSOMÁTICAS
La Organización Mundial de la Salud dice que el 70% de las enfermedades corporales son psicosomáticas, es decir producidas por la mente. Hoy los expertos creen que el 90% de las enfermedades tiene un componente mental o espiritual.
¿Y qué es exactamente una enfermedad psicosomática?
PSICO se refiere a la MENTE y SOMÁTICO se refiere al CUERPO.
Así que el término psicosomático significa la mente haciendo enfermar al cuerpo o enfermedades que se han creado físicamente dentro del cuerpo por la mente. Esto es debido a la forma como funciona la mente:
Este documento proporciona información sobre la depresión, el estrés y la ansiedad. Explica que estos trastornos afectan la salud mental y pueden convertirse en enfermedades si interfieren con la vida cotidiana de una persona. Describe los principales síntomas de la depresión, incluidos cambios de estado de ánimo y físicos. También resume los diferentes tipos de depresión como la depresión clínica, la depresión crónica y la depresión post-parto. El documento enfatiza la importancia de buscar
El documento describe diferentes aspectos del duelo y la pena. Explica el duelo anticipatorio que ocurre cuando una persona sabe que va a morir, así como las etapas del duelo ante un diagnóstico de una enfermedad terminal. También describe la pre-agonía y agonía, así como técnicas para abordar el duelo normal de manera saludable.
El dolor es una experiencia sensitiva y emocionalkeilylovera
El documento describe las diferentes dimensiones y características del dolor desde una perspectiva psicológica. El dolor es un fenómeno complejo que involucra no solo la sensación física sino también los componentes emocionales, cognitivos y socioculturales. Se distinguen varios tipos de dolor según su duración, causa, localización e intensidad, y se explica cómo los rasgos de personalidad pueden influir en la experiencia del dolor.
El documento introduce el tema de la tanatología, definida como el estudio interdisciplinario de la muerte y el moribundo. Explica que se enfoca en disminuir el sufrimiento físico, psicológico y espiritual de los enfermos terminales y sus familiares. También describe brevemente la historia de los centros para enfermos terminales y algunos de sus objetivos y áreas.
Este documento presenta el caso de Robert Amis, un paciente de 37 años diagnosticado con leucemia mielocítica crónica incurable. A pesar de sus esfuerzos por curarse a través de métodos alternativos, su condición empeoró, lo que lo llevó a una profunda depresión. El documento también discute otros casos de pacientes que parecen encontrar alivio a través de su enfermedad terminal, lo que plantea interrogantes sobre el significado de la vida.
Este documento resume la experiencia de una psicóloga interna residente en atención primaria. Describe las derivaciones realizadas, incluyendo diagnósticos comunes como trastornos de ansiedad. Explica técnicas de tratamiento como la psicoeducación, relajación, reestructuración cognitiva y exposición para trastornos como ansiedad y depresión.
Este documento describe la tanatología y sus objetivos de atender al paciente en los aspectos psicológico, social y espiritual. Explica las fases del duelo según Elisabeth Kübler-Ross: negación, ira, pacto, depresión y aceptación. También resume brevemente los antecedentes históricos de la tanatología y cómo el médico puede ayudar al paciente terminal a vivir sin dolor y respetando sus deseos éticos.
Este documento presenta un caso clínico de un paciente viudo que sufre un riesgo de duelo complicado debido a la falta de apoyo social tras la muerte de su esposa. La enfermera realizó una valoración, estableció diagnósticos y planificó intervenciones como proporcionar apoyo emocional, aumentar los sistemas de apoyo e identificar estrategias de afrontamiento. Tras varias sesiones, el paciente mostró una mejoría en su estado de ánimo y una mayor capacidad para afrontar problemas.
Este documento habla sobre la tanatología, que es el estudio de la vida y la muerte. Explica que la tanatología tiene como objetivo brindar ayuda profesional a los pacientes terminales y sus familias. Describe las diferentes etapas del duelo ante la muerte según Elisabeth Kübler-Ross, incluyendo la negación, ira, negociación, depresión y aceptación. Finalmente, concluye que la tanatología busca ayudar a las personas a vivir plenamente hasta el último momento.
Este documento presenta los primeros tres pasos del programa de 12 pasos para la recuperación de la adicción. El primer paso implica admitir que la vida se ha vuelto ingobernable debido a la adicción y que se es impotente para controlar el consumo de drogas. El segundo paso involucra llegar a la conclusión de que solo un poder superior puede devolver el sano juicio. El tercer paso consiste en decidir poner la propia vida y voluntad bajo el cuidado de un poder superior tal como cada uno lo concibe.
El documento ofrece consejos para evitar enfermarse, incluyendo hablar de los sentimientos en lugar de reprimirlos, tomar decisiones en lugar de ser indeciso, buscar soluciones en lugar de quejarse, aceptarse a uno mismo en lugar de vivir de apariencias, tener confianza y no vivir siempre triste. Finalmente, recomienda orar para evitar enfermarse del alma.
Taller impartido por Dña. Yolanda López. Psicóloga. Máster en Duelo. Miembro del EAPS Unidad de Cuidados Paliativos San Camilo, en las XV Jornadas sobre Duelo celebradas en el Centro San Camilo los días 13 y 14 de noviembre de 2019.
Este documento presenta una entrevista conductual diseñada para obtener información sobre la demanda del sujeto y aspectos potencialmente relevantes de la situación problema. La entrevista recoge datos personales, describe el problema y su historia, explora condiciones familiares y relaciones actuales, indaga sobre la historia familiar, educación, trabajo, intereses, y relaciones interpersonales. Finalmente, puede abordar aspectos de la vida sexual del sujeto.
El documento ofrece 7 consejos para no enfermarse: 1) Hable de sus sentimientos en lugar de reprimirlos; 2) Tome decisiones en lugar de ser indeciso; 3) Busque soluciones en lugar de quejarse; 4) No viva de apariencias; 5) Acéptese a sí mismo; 6) Confíe en lugar de desconfiar; 7) No viva siempre triste sino con buen humor.
El documento ofrece consejos para no enfermarse, recomendando expresar sentimientos en lugar de reprimirlos, tomar decisiones en lugar de ser indeciso, buscar soluciones en lugar de quejarse, aceptarse a uno mismo en lugar de vivir de apariencias, y mantener una actitud positiva y alegre en lugar de estar siempre triste.
El documento ofrece 7 consejos para no enfermarse: 1) Hable de sus sentimientos en lugar de reprimirlos; 2) Tome decisiones en lugar de ser indeciso; 3) Busque soluciones en lugar de quejarse; 4) No viva de apariencias; 5) Acéptese a sí mismo; 6) Confíe en lugar de desconfiar; 7) No viva siempre triste sino con buen humor.
El documento ofrece 7 consejos para no enfermarse: 1) Hable de sus sentimientos en lugar de reprimirlos, 2) Tome decisiones en lugar de ser indeciso, 3) Busque soluciones en lugar de quejarse, 4) No viva de apariencias, 5) Acéptese a sí mismo, 6) Confíe en lugar de desconfiar, 7) No viva siempre triste sino con buen humor.
La Depresión es una grave enfermedad que si no es tratada a tiempo o si recibe un tratamiento incapaz de restablecer ad integrum su sintomatología invalidate e incapacitante, existe un alto riesgo de que el depresivo se suicide, de hecho hoy es la cuearta enfermedad con mas altos indices de mortalidad, se proyecta que el 2020, será la segunda enfermedad mas inavilitante e invalidante y con mas alta tasa de mortalidad.
Comprender el pensamiento suicida es un valioso material Psicoeducativo para pacientes y su red de apoyo y un instrumento preventivo para tomar consciencia de la necesidad de tratamniento para quienes la padecen.
ENFERMEDADES PSICOSOMÁTICAS: LA MENTE ENFERMANDO AL CUERPOJaime Diaz
LAS ENFERMEDADES PSICOSOMÁTICAS
La Organización Mundial de la Salud dice que el 70% de las enfermedades corporales son psicosomáticas, es decir producidas por la mente. Hoy los expertos creen que el 90% de las enfermedades tiene un componente mental o espiritual.
¿Y qué es exactamente una enfermedad psicosomática?
PSICO se refiere a la MENTE y SOMÁTICO se refiere al CUERPO.
Así que el término psicosomático significa la mente haciendo enfermar al cuerpo o enfermedades que se han creado físicamente dentro del cuerpo por la mente. Esto es debido a la forma como funciona la mente:
Este documento proporciona información sobre la depresión, el estrés y la ansiedad. Explica que estos trastornos afectan la salud mental y pueden convertirse en enfermedades si interfieren con la vida cotidiana de una persona. Describe los principales síntomas de la depresión, incluidos cambios de estado de ánimo y físicos. También resume los diferentes tipos de depresión como la depresión clínica, la depresión crónica y la depresión post-parto. El documento enfatiza la importancia de buscar
El documento describe diferentes aspectos del duelo y la pena. Explica el duelo anticipatorio que ocurre cuando una persona sabe que va a morir, así como las etapas del duelo ante un diagnóstico de una enfermedad terminal. También describe la pre-agonía y agonía, así como técnicas para abordar el duelo normal de manera saludable.
El dolor es una experiencia sensitiva y emocionalkeilylovera
El documento describe las diferentes dimensiones y características del dolor desde una perspectiva psicológica. El dolor es un fenómeno complejo que involucra no solo la sensación física sino también los componentes emocionales, cognitivos y socioculturales. Se distinguen varios tipos de dolor según su duración, causa, localización e intensidad, y se explica cómo los rasgos de personalidad pueden influir en la experiencia del dolor.
Este documento trata sobre la depresión y sus diferentes causas y manifestaciones. Explora cómo la depresión puede ser causada por la pérdida de amor o amistades, problemas de salud, dinero o trabajo. También discute los síntomas físicos y emocionales de la depresión y cómo afecta la capacidad de las personas para vivir sus vidas.
El documento habla sobre el libro "El poder del ahora" de Eckhart Tolle. Explica que Tolle nació en Alemania y tuvo una transformación espiritual a los 29 años que cambió el rumbo de su vida. Desde entonces se ha dedicado a ser consejero y maestro espiritual. El libro enseña a controlar los pensamientos y emociones para alcanzar la paz interior y liberarse del sufrimiento.
La depresión afecta a aproximadamente 150 millones de personas en todo el mundo. Es un trastorno mental complejo que involucra cambios emocionales y físicos resultantes de alteraciones químicas en el cerebro. Aunque la depresión es más común en mujeres, los hombres tienen una tasa más alta de suicidio como resultado de la depresión. El tratamiento efectivo involucra terapia, medicamentos, ejercicio y apoyo social.
Este documento trata sobre un taller de superación personal. Explica que los patrones negativos pueden oponer resistencia al cambio, pero no son invencibles. Se debe trabajar la disciplina mental para lograr los objetivos deseados y tomar conciencia de los propios patrones para lograr cambios en la vida. También habla sobre el duelo normal y sus diferentes etapas tras la pérdida de un ser querido.
El documento describe el proceso de duelo ante la pérdida de un ser querido. Explica que el duelo normalmente pasa por tres etapas: la etapa de choque, la etapa depresiva central, y la etapa de restablecimiento. También describe diferentes tipos de duelo como el patológico, anticipado, inhibido o crónico. Finalmente, ofrece recomendaciones para que el médico de familia facilite el proceso de duelo de un paciente.
El documento explora la relación entre las emociones y la salud, indicando que las emociones negativas como el estrés, la tristeza y la ira pueden debilitar el sistema inmunológico y contribuir al desarrollo de enfermedades, mientras que las emociones positivas como la alegría y la tranquilidad pueden prevenir enfermedades o ayudar a la curación. También señala que diferentes emociones como el resentimiento, la falta de amor propio y las experiencias traumáticas pueden estar asociadas con varias afe
Este documento presenta información sobre un evento virtual sobre la salud mental con enfoque en la depresión en adolescentes en Medellín. Explica brevemente qué es la depresión, sus síntomas y tipos. Alienta a las personas que presenten síntomas o sospechen tener depresión a comunicarse de manera anónima con los organizadores para recibir atención personalizada.
El documento describe las experiencias de varias personas con la depresión y su tratamiento. Una persona dice que recuperarse de la depresión ha sido uno de sus mayores retos, pero que se siente más fuerte a medida que continúa recuperándose. Otra persona dice que el tratamiento le ha ayudado a pensar antes de reaccionar y a entender que la depresión es un problema real. Una tercera persona dice que el medicamento y la terapia le han mantenido con vida.
El documento describe los factores psicológicos del duelo y las etapas del duelo según Kübler-Ross. Explica que el duelo es la aflicción que siente la gente ante la pérdida de un ser querido y que depende de factores como la relación con la persona fallecida y la percepción de la vida de esa persona. También describe las 5 etapas del duelo según Kübler-Ross: negación, ira, negociación, depresión y aceptación. Incluye ejemplos para ilustrar cada etapa
La tanatología estudia el proceso de morir y la muerte misma con el objetivo de aliviar el dolor y la desesperanza causados por la muerte. Trabaja con pacientes terminales, sus familias y cualquier persona que haya sufrido una pérdida brindando apoyo. Se basa en cuidar más allá de curar para mejorar la calidad de vida de los pacientes y ayudarlos a prepararse para la muerte.
El documento habla sobre las posibles causas y consecuencias de la autolesión, así como estrategias para su manejo exitoso. Describe el caso de un padre cuya reacción inicial ante la autolesión de su hijo fue la ira y la violencia, pero que luego se informó sobre el tema y empezó terapia para comprender mejor a su hijo y ayudarlo de forma más efectiva. También resume las funciones y categorías de la conducta de autolesión, así como factores de riesgo y manifestaciones comunes.
Este documento presenta la investigación sobre la depresión realizada por una estudiante de psicología. Contiene preguntas de investigación sobre la depresión, incluyendo sus síntomas, causas y tratamientos. También incluye gráficas estadísticas sobre los resultados de una encuesta aplicada a estudiantes sobre experiencias con la depresión. El objetivo general es dar a conocer las causas y síntomas de la depresión en estudiantes para identificar personas que requieran apoyo psicológico.
Este documento presenta información sobre el trabajo terapéutico con el dolor. Define el dolor agudo y crónico, y explica que el dolor tiene diferentes niveles, incluyendo los niveles orgánico, subjetivo, emocional y cognitivo. También describe varias técnicas para el trabajo con el dolor agudo y crónico, como inducir el trance, barrer el dolor y entregar el dolor a la parte sabia desde sus raíces. El objetivo general es ayudar al paciente a manejar mejor su dolor en lugar de eliminar
La depresión es la enfermedad emocional más común y causa que las personas no disfruten de la vida. Aunque no siempre es permanente, la depresión causa sentimientos de infelicidad, tristeza y mal humor. Para superar la depresión, las personas deben recibir tratamiento médico de un especialista así como terapia emocional. Experimentar una pérdida es una de las razones principales por las que las personas se deprimen, ya que el duelo es un proceso doloroso que conlleva negación, enojo, depresión
El documento analiza el manejo del dolor en los servicios de urgencia en Argentina. Algunos hallazgos clave son: 1) El dolor es la causa del 42.8% de las consultas pero su tratamiento es inadecuado; 2) Solo el 13.4% de hospitales tienen programas de dolor y el 9% ofrece capacitación; 3) El dolor musculoesquelético es el más frecuente pero su evaluación y seguimiento son deficientes. Se concluye que es necesario mejorar la formación, protocolos y programas sobre dolor agudo en urgencias.
Clase 19 Valoración y Manejo del Dolor en Niñosaaedolor
Este documento trata sobre la valoración y el manejo del dolor en niños. Explica que los niños sí experimentan dolor aunque lo expresan de maneras diferentes a los adultos. Describe las etapas del desarrollo fetal y las barreras en el tratamiento adecuado del dolor en niños. También cubre estrategias de evaluación del dolor como escalas conductuales y de autoinforme, así como métodos farmacológicos y no farmacológicos para el tratamiento. Finalmente, analiza la experiencia de un servicio en mejorar las práctic
Este documento presenta lineamientos para el manejo clínico de pacientes quemados. Describe las consideraciones para el tratamiento inicial extrahospitalario, incluyendo la evaluación, el tratamiento en el lugar del accidente y el transporte del paciente. Luego, detalla las pautas para el tratamiento en el servicio de urgencias y el tratamiento intrahospitalario, abarcando temas como la monitorización, el manejo local de la quemadura, la prevención y tratamiento de infecciones, el soporte metabólico y nutricional, las lesiones por inhalación, la falla
1) El documento presenta la clasificación internacional de cefaleas de la tercera edición, con 14 categorías principales. 2) Describe aspectos clínicos de cefaleas primarias comunes como la migraña y la cefalea de tensión, con sus criterios diagnósticos. 3) Explica que la historia clínica y el examen físico son fundamentales para el diagnóstico y tratamiento de las cefaleas.
Este documento presenta una clase sobre el dolor en pacientes quemados. Explica la clasificación de las quemaduras según profundidad, agente y superficie afectada, así como los tipos de dolor agudo y exacerbado. Detalla el tratamiento para cada etapa, incluyendo analgésicos, fluidoterapia y apoyo psicológico.
El documento describe el Síndrome Doloroso Regional Complejo (SDRC), un tipo de dolor crónico caracterizado por tres oraciones o menos: (1) Se caracteriza por un dolor intenso y continuo en una extremidad, a menudo acompañado de cambios en la temperatura, color y sensibilidad de la piel; (2) Su causa es desconocida pero involucra anormalidades en el sistema nervioso simpático y procesos inflamatorios; (3) El diagnóstico se basa en los síntomas clínicos aunque existen pruebas
Este documento trata sobre el dolor postoperatorio agudo. Explica que este tipo de dolor se produce como consecuencia de la estimulación nociceptiva resultante de la agresión quirúrgica, y puede generarse por mecanismos directos o indirectos. Su intensidad y duración dependerá del tipo de cirugía realizada, siendo las cirugías torácica y de columna las que cursan con mayor dolor. El dolor postoperatorio puede evolucionar a dolor persistente en un 10-50% de los pacientes según el tipo de cirugía.
Clase 10: Intervenciones Neuroquirúrgicas para el Dolor Refractario.aaedolor
El documento describe diferentes intervenciones neuroquirúrgicas para el dolor refractario, incluyendo procedimientos anatómicos, ablativos y de neuromodulación. Los procedimientos anatómicos incluyen neurectomías y rizotomías, mientras que los ablativos incluyen procedimientos periféricos como la neurectomía facetaria y procedimientos medulares y encefálicos como la cordotomía anterolateral y la talamotomía. Los procedimientos de neuromodulación implican la infusión espinal
El documento describe el tratamiento multidisciplinario del dolor crónico. Explica que el abordaje efectivo requiere un equipo multidisciplinario que incluya médicos, psicólogos, terapeutas ocupacionales y fisioterapeutas. Además, detalla que la rehabilitación debe enfocarse en mejorar la calidad de vida y función del paciente de manera personalizada. Finalmente, resalta que los programas intensivos multidisciplinarios han demostrado mejorar significativamente el dolor y discapacidad de los pacientes.
Este documento discute el uso de opioides para el tratamiento del dolor crónico. Explica que los opioides son una opción efectiva pero deben usarse con cuidado debido a sus efectos secundarios. Revisa las diferentes clases de opioides incluyendo débiles como la codeína y tramadol, y fuertes como la morfina, oxicodona y fentanilo. También cubre temas como el manejo de efectos adversos, el uso de opioides en pacientes con insuficiencia renal u hepática, y la importancia de educar a los pacientes sobre el
Este documento trata sobre el dolor neuropático. Define el dolor neuropático, describe sus características clínicas como la distribución anatómica del dolor y cómo se manifiesta, e introduce conceptos como la hiperalgesia y la alodinia. Explica la fisiopatología del dolor neuropático a nivel periférico y central, incluyendo la sensibilización y la pérdida de la inhibición descendente. Finalmente, revisa posibles causas y tratamientos para el dolor neuropático, como la pre
Clase 7: Procedimientos no Farmacológicos: Fisioterapiaaaedolor
El documento describe los procedimientos no farmacológicos de fisioterapia para el tratamiento del dolor, incluyendo terapias manuales, electroterapia, corrección postural, y enfoques alternativos como acupuntura y yoga. Explica que la fisioterapia evalúa el origen del dolor y trata de modificar la situación subyacente que lo genera a través de estas diferentes técnicas.
Procedimientos no Farmacológicos: Aspectos Psicosociales del Doloraaedolor
Este documento presenta una introducción a los aspectos psicológicos del dolor crónico. Explica la teoría de la puerta del dolor y cómo los factores psicológicos pueden modular la percepción del dolor. Luego describe la importancia de realizar una evaluación psicológica completa de los pacientes con dolor, incluyendo historia clínica, entrevistas, cuestionarios y registros de dolor. Finalmente, resume los principales tratamientos psicológicos basados en evidencia como la terapia cognitivo-conductual.
El documento describe varios métodos diagnósticos para evaluar el dolor, incluyendo imágenes como la resonancia magnética y electromiografía, así como pruebas de potenciales evocados y sensibilidad cuantitativa que pueden ayudar a determinar la causa y fisiopatología del dolor al complementar el interrogatorio y examen físico.
Un interrogatorio minucioso y un examen clínico son fundamentales para valorar a un paciente con dolor y determinar el tipo de dolor, su localización, características e historia. Esto permitirá realizar un diagnóstico y establecer un tratamiento adecuado. Existen diferentes escalas para medir la intensidad del dolor y su impacto en la funcionalidad del paciente. Una evaluación completa considera factores físicos, psicológicos y sociales para abordar de manera integral al paciente que sufre dolor.
Este documento presenta conceptos clave sobre el dolor, incluyendo su definición, tipos de dolor, mecanismos de transducción y conducción neural, y procesamiento en el sistema nervioso central. Explica la nocicepción, las vías espinotalámicas, y las áreas corticales involucradas en la percepción del dolor. También cubre temas como la modulación descendente, el dolor visceral y neuropático, y estados anormales del dolor como la alodinia e hiperalgesia.
Tratamiento del Dolor. Definición, clasificación y principales síndromes aaedolor
Este documento trata sobre el tratamiento del dolor. Define el dolor, clasifica los principales síndromes de dolor y discute conceptos como el dolor agudo, crónico, nociceptivo y neuropático. Explica los mecanismos fisiopatológicos del dolor y la transmisión de señales nociceptivas en el sistema nervioso central. También cubre la evaluación del dolor y las estrategias de tratamiento, incluidos los enfoques farmacológicos y no farmacológicos.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
traumatismos y su tratamiento en niños y adolescentesaaronpozopeceros
En la presentación se abarcan temas sobre las diversas formas de traumatisos en niños y adolescentes como las contusiones, esguinces, luxaciones, fracturas y distenciones. Tambien se tratan algunos aspectos para su diagnóstico y, por último, cual es el tratamiento para cada tipo de caso que se presente.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
.
Primer Lapso de Semiología
.
Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024
Clase 6 czerwonko
1. Dr. Sergio CzerwonkoDr. Sergio Czerwonko
Especialista en Psicología Medica y PsiquiatríaEspecialista en Psicología Medica y Psiquiatría
PRESIDENTE DE LA AAEDPRESIDENTE DE LA AAED
2. Sindromes sensitivos centralesSindromes sensitivos centrales
Dr Sergio CzerwonkoDr Sergio Czerwonko
Presidente AAEDPresidente AAED
sczer@intramed.netsczer@intramed.net
www.aaedolor.org.ar
Capítulo argentino de la International Association for the Study of Pain (IASP)
CURSO DE PREGRADO EN DOLOR DE LA UBA
3. Experiencia emocional (subjetiva) y sensorialExperiencia emocional (subjetiva) y sensorial
(objetiva) desagradable en una parte del cuerpo(objetiva) desagradable en una parte del cuerpo
debida a causas externas o internas. Ladebida a causas externas o internas. La
participación tanto de fenómenos psicológicosparticipación tanto de fenómenos psicológicos
(subjetivos) como físicos o biológicos (objetivos) en(subjetivos) como físicos o biológicos (objetivos) en
el dolor es variable según el tipo de dolor y lael dolor es variable según el tipo de dolor y la
persona que manifiesta el dolor. Generalmente lospersona que manifiesta el dolor. Generalmente los
conceptos de dolor y placer son opuestos, seconceptos de dolor y placer son opuestos, se
supone que si hay placer no puede haber dolor ysupone que si hay placer no puede haber dolor y
viceversa. Pero también es sabido que enviceversa. Pero también es sabido que en
situaciones alteradas se puede llegar a sentirsituaciones alteradas se puede llegar a sentir
placer haciendo daño a otra persona (sadismo), uplacer haciendo daño a otra persona (sadismo), u
4. • Parirás con dolor
• Hijo sin dolor, madre sin amor
• No hay dolor como el dolor que calla
• La letra con sangre entra, y la labor con dolor
• Si no sabes que es el dolor y el sufrir entonces no sabrás lo que es el Amor.
• No hay dolor que al alma llegue, que a los tres días no se quite
• Aunque el dolor sea muy grande, no hay que dejar de comer
• También de dolor se canta, cuando llorar no se puede
• Hay amores que matan
• La cara es el espejo del alma
• Los dolores irreparables harían el papel mas ridículo si se dejaran consolar
• Mal ajeno, ni cura ni duele
• Quien bien te quiere, te hará llorar
• No hay un sábado sin sol, ni niña sin amor, ni vieja sin dolor..
5. • El recuerdo de la felicidad ya no es felicidad; el recuerdo del dolor es todavía dolor.El recuerdo de la felicidad ya no es felicidad; el recuerdo del dolor es todavía dolor.
• El sabio no busca el placer, sólo busca la ausencia de dolor.El sabio no busca el placer, sólo busca la ausencia de dolor.
• El verdadero dolor es el que se sufre sin testigos. El verdadero dolor es el que se sufre sin testigos.
• La literatura es como la experiencia del amor o de un dolor de muelas. Hay que sentirla paraLa literatura es como la experiencia del amor o de un dolor de muelas. Hay que sentirla para
saber en qué consiste.saber en qué consiste.
• La poesía nace del dolor. La alegría es un fin en sí misma.La poesía nace del dolor. La alegría es un fin en sí misma.
• La televisión es maravillosa. No sólo nos produce dolor de cabeza sino que además, en suLa televisión es maravillosa. No sólo nos produce dolor de cabeza sino que además, en su
publicidad, encontramos las pastillas que nos aliviarán.publicidad, encontramos las pastillas que nos aliviarán.
• No hay error romántico más grave que el de la utilidad del dolor. No sirve para nada.No hay error romántico más grave que el de la utilidad del dolor. No sirve para nada.
• No se ha llegado al colmo del dolor cuando se tiene aún fuerza para quejarse.No se ha llegado al colmo del dolor cuando se tiene aún fuerza para quejarse.
• Para evitar el dolor, procuro llevar una vida de adolescente; si no, te chupa repugnantementePara evitar el dolor, procuro llevar una vida de adolescente; si no, te chupa repugnantemente
la sangre.la sangre.
• Quién añade sabiduría añade dolor.Quién añade sabiduría añade dolor.
• Un hombre no está alegre si antes no ha sentido el dolor.Un hombre no está alegre si antes no ha sentido el dolor.
6. • El dolor tiene un gran poder educativo: nos hace mejores, más misericordiosos, nos vuelve haciaEl dolor tiene un gran poder educativo: nos hace mejores, más misericordiosos, nos vuelve hacia
nosotros mismos y nos persuade de que esta vida no es un juego, sino un deber.nosotros mismos y nos persuade de que esta vida no es un juego, sino un deber.
• El dolor, cuando no se convierte en verdugo, es un gran maestro.El dolor, cuando no se convierte en verdugo, es un gran maestro.
• El hombre es una máquina hecha para sufrir. Sólo tiene cinco sentidos para gozar, mientras el dolor loEl hombre es una máquina hecha para sufrir. Sólo tiene cinco sentidos para gozar, mientras el dolor lo
alcanza por toda la superficie de su cuerpo.alcanza por toda la superficie de su cuerpo.
• Los Amores se van, y los dolores se quedan
• los amigos, como a los dientes, los vamos perdiendo con los años, no siempre sin dolor.
• Busca el placer que no venga seguido de ningún dolor.
• Cuando el dolor es insoportable, nos destruye; cuando no nos destruye, es que es soportable
• Dios ha puesto el placer tan cerca del dolor que muchas veces se llora de alegría.
• El dinero se adquiere con trabajo, se guarda con temor y se pierde con gravísimo dolor.
• El dolor es para la humanidad un tirano más terrible que la misma muerte.
• El dolor es siempre menos fuerte que la queja
7. Existe una franca disociación entreExiste una franca disociación entre::
La opinión generalizada de la comunidad profesionalLa opinión generalizada de la comunidad profesional
sobre la importante incidencia de los trastornossobre la importante incidencia de los trastornos
dolorososdolorosos
y el esfuerzo que realizamos para su deteccióny el esfuerzo que realizamos para su detección
y tratamiento oportunoy tratamiento oportuno
8. El diagnóstico preciso de los trastornos
de ansiedad puede ser especialmente
dificultoso por la gran superposición de sus
síntomas con los cuadros de ansiedad de
origen orgánico asociados tanto a
enfermedades físicas como a los
medicamentos utilizados para tratarlas
9. • El dolor , la ansiedad y la depresión son dos patologías queEl dolor , la ansiedad y la depresión son dos patologías que
siempre van cabeza a cabeza.siempre van cabeza a cabeza.
• A lo largo de seguimiento durante dos años, los pacientes queA lo largo de seguimiento durante dos años, los pacientes que
comienzan a experimentar síntomas depresivos, también empiezan concomienzan a experimentar síntomas depresivos, también empiezan con
dolor, mayor utilización de servicios médicos y de auto medicación.dolor, mayor utilización de servicios médicos y de auto medicación.
(Mossey)(Mossey)
• Es extraño que pacientes con depresión crónica no experimentenEs extraño que pacientes con depresión crónica no experimenten
ansiedad o doloransiedad o dolor..
• 50% de los individuos que tienen dolor no están deprimidos.50% de los individuos que tienen dolor no están deprimidos.
10. ¿Toda persona que tiene dolor resistente padece Ansiedad o¿Toda persona que tiene dolor resistente padece Ansiedad o
depresión?depresión?
• Cierto es que no toda persona con dolor crónico este deprimida, aunqueCierto es que no toda persona con dolor crónico este deprimida, aunque
1/3 de las mismas tenga depresión como comorbilidad y ¾ de los1/3 de las mismas tenga depresión como comorbilidad y ¾ de los
pacientes con depresión y ansiedad tienen algún dolor.pacientes con depresión y ansiedad tienen algún dolor.
“La pregunta del millón”“La pregunta del millón”
11. ¿Cuándo y por qué alguien va al médico?¿Cuándo y por qué alguien va al médico?
• La gente consulta cuando el eventoLa gente consulta cuando el evento provoca disfuncionalidad, preocupa aprovoca disfuncionalidad, preocupa a
alguienalguien
interfiere con las actividades cotidianasinterfiere con las actividades cotidianas
• El dolor es en realidad la causa más frecuente de consulta enEl dolor es en realidad la causa más frecuente de consulta en
Clínica MédicaClínica Médica
• En una encuesta relevada en geriátricos los pacientes experimentaron:En una encuesta relevada en geriátricos los pacientes experimentaron:
Dolor de espalda, de cabeza o de estómagoDolor de espalda, de cabeza o de estómago
• Menos del 6% consultaron a un médico.Menos del 6% consultaron a un médico.
• En Geriátricos el 49% continúa padeciendo 12 meses más tarde susEn Geriátricos el 49% continúa padeciendo 12 meses más tarde sus
doloresdolores
12. 50% De ellos tienen Depresión50% De ellos tienen Depresión
22% Trastorno por Ansiedad Generalizada22% Trastorno por Ansiedad Generalizada
20% Desordenes por Somatización20% Desordenes por Somatización
12% pánico12% pánico
5% son abusadores de alcohol5% son abusadores de alcohol
13. Cuando depresión, pánico, ansiedad, u otra patología psiquiátricaCuando depresión, pánico, ansiedad, u otra patología psiquiátrica
están asociados, agravan las molestias o dolores.están asociados, agravan las molestias o dolores.
Pacientes que consultan porPacientes que consultan por Fatiga, Migraña y afecciones referidas alFatiga, Migraña y afecciones referidas al
AbdomenAbdomen, sus vidas están más asociadas a, sus vidas están más asociadas a estrésestrés o viven sus eventos máso viven sus eventos más
estresadamente, con lo que están con comorbilidad elevada aestresadamente, con lo que están con comorbilidad elevada a
Desórdenes X AnsiedadDesórdenes X Ansiedad
15. Diez criterios para evaluar terminologíaDiez criterios para evaluar terminología
1. Es aceptable para pacientes1. Es aceptable para pacientes
2. Es aceptable y utilizable por doctores y otros profesionales de asistencia2. Es aceptable y utilizable por doctores y otros profesionales de asistencia
médica, haciéndolo mas probablemente que ellos lo usen en la práctica diariamédica, haciéndolo mas probablemente que ellos lo usen en la práctica diaria
3. No refuerza el pensamiento dualista inútil3. No refuerza el pensamiento dualista inútil
4. Puede ser usado fácilmente en pacientes que también han establecido4. Puede ser usado fácilmente en pacientes que también han establecido
patológicamente la enfermedadpatológicamente la enfermedad
5. Puede ser adecuado como un diagnóstico independiente5. Puede ser adecuado como un diagnóstico independiente
6. Tiene un concepto teórico principal claro6. Tiene un concepto teórico principal claro
7. Facilitará la posibilidad de tratamiento multidisciplinario médico y psicológico7. Facilitará la posibilidad de tratamiento multidisciplinario médico y psicológico
8. Tiene el sentido similar en culturas diferentes8. Tiene el sentido similar en culturas diferentes
9. Es neutro en cuanto a etiología y patología9. Es neutro en cuanto a etiología y patología
10. tiene una sigla satisfactoria10. tiene una sigla satisfactoria.(ACRÓNIMO)
Creed F, Guthrie E, Fink P, Henningsen P,Rief W, Sharpe M et al. Is there a better term than ‘medically unexplained symptoms’?
Journal of Psychosomatic Research 2010; 68
16. SÍNDROMES SENSITIVOS CENTRALES
• Fibromialgia
• Síndrome de Intestino Irritable
• Síndrome de Fatiga Crónica
• Síndrome de Piernas Inquietas
• Cefalea tensional
• Disforia premenstrual
• Cistitis intersticial
• Síndrome por dolor miofascial
• Dolor de la articulación temporo-mandibular
• Sensibilidad Química Múltiple
Yunnus-Wessely
Fibromyalgia and Overlapping Disorders:
The Unifying Concept of Central Sensitivity Syndromes
Muhammad B. Yunus, MD
17.
18. • Características clínicas comunes
• Respuesta a agentes mixtos
serotoninérgicos y noradrenérgicos
• Disfunción inmune ………….
• Mecanismo de desregulación
neurohormonal
32. FIBROMIALGIA
La FIBROMIALGIA es una causa común de dolor
crónico difuso, caracterizada por puntos dolorosos
(tender points) miofasciales, y síntomas asociados
que incluyen fatiga y depresión.
La naturaleza inespecífica de los síntomas de la
fibromialgia y la falta de hallazgos objetivos en el
examen físico han llevado al escepticismo con relación
a éste diagnóstico y a su tratamiento.
33. FIBROMIALGIA
Como resultado de ello, los pacientes con
fibromialgia a menudo están subdiagnosticados
(o con diagnósticos erróneos) y con poca ayuda
en el manejo de su dolor.
Asimismo hay muchos pacientes que por el solo
hecho de sufrir dolores, son “rápidamente”
diagnosticados como portadores de Fibromialgia
37. FIBROMIALGIA
Afecciones que se superponen con la Fibromialgia
Migraña
Cefalea Tensional
Trastornos Afectivos
Sindrome ATM
Dolor Lumbar Idiopático
Colon Irritable
Sind. Piernas Inquietas
Trastornos Cognitivos y de Memoria
Trastornos ORL
Trastornos Vestibulares
Sensibilidad Química
Múltiple.
Síntomas “Alérgicos”
Trastornos Motilidad Esofágica
Hipotensión Neurogénica.
PVM
Dolor Torácico No Cardíaco,
Disnea por Disfunción
Respiratoria
Cistitis Intersticial,
Vulvodinia,
Dolor Pelviano
38.
39. FIBROMIALGIA
Clasificación en Subgrupos
Grupo 1: fibromialgia pura (pacientes sólo con dolor)
Grupo 2:: asociada a procesos Ansiososasociada a procesos Ansiosos
Grupo 3: asociada a procesos Depresivoasociada a procesos Depresivo
Grupo 4: “somatizadora”” (llegada tardia al psiquiatra)(llegada tardia al psiquiatra)
40. Clasificación en subgrupos
Según respuesta psicológica y comportamiento frente al dolor
Disfuncional:
• Altos niveles de dolor
• Distres emocional-psicológicoDistres emocional-psicológico
• Escasa actividad por invalidez
Angustia-Distres interpersonal
• Menor nivel de dolor
• Menor distres emocional
• Menor invalidez
Afrontamiento adaptable
• Baja intensidad de dolor
• Escaso distres emocional
• Escasa invalidezEscasa invalidez
Thieme K et al. Predictors of Pain Behaviors in Fibromyalgia Syndrome. Arth Rheum Vol. 53, No. 3, June 15, 2005, pp 343–350
41. FIBROMIALGIA
“SITUACIONES DE STRESS” CAPACES DE DISPARAR ESTA
ENFERMEDAD
Síndromes Dolorosos Periféricos
Trauma Físico (accidente automovilístico)
Depresión
Stress / Distress Psicológico
Trastornos Hormonales (v.g. Hipotiroidismo)
Vacunas
Ciertos Eventos Catastróficos (Guerra, pero no desastres naturales)
APS 2008
42. FIBROMIALGIA - CLÍNICA
• Dolor predominio mecánico
• Rigidez matutina o tras reposo
• Puntos gatillos en inserción muscular o músculo
• Alteraciones del sueñoAlteraciones del sueño
• Fatiga de aparición matutinaFatiga de aparición matutina
• Cefalea tensional (50%)Cefalea tensional (50%)
• Parestesias con frecuencia bilateral
• Síntomas gastrointestinalesSíntomas gastrointestinales: colon irritable,
dispepsia, flatulencias, náuseas, constipación,
diarrea o cuadro pseudo-obstructivo (30-60%)
44. SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA CLÍNICA
• > 5% de población mundial lo padece
• Factores predisponentes:
sedentarismo
estrés físico o psíquico
rehabilitación postquirúrgica
vulnerables a recuperaciones prolongadas
de enfermedades infecciosas agudas
45. SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA
CLÍNICA
• Astenia intensa que no cede con el descansoAstenia intensa que no cede con el descanso
• Trastornos del sueñoTrastornos del sueño
• Inicio repentinoInicio repentino
• Desorden cognitivo asociadoDesorden cognitivo asociado
• Dolores
• Faringitis con adenomegalia palpable
• Fiebre hasta 38
• Remisión por temporadas, duración 6 meses
• Variación ciclo menstrual
48. ¿Hombres y Mujeres se estresan¿Hombres y Mujeres se estresan
por lo mismo y de igual modopor lo mismo y de igual modo?
¿Hombres y Mujeres responden igual a los¿Hombres y Mujeres responden igual a los
tratamientos de ansiedad, dolor y depresión?tratamientos de ansiedad, dolor y depresión?
El grupo 1 corresponde a la fibromialgia pura (pacientes sólo con dolor); los grupos 2 y 3, a la asociada a procesos ansiosos y depresivos, respectivamente; y la 4, la calificada como somatizadora.Subgroups of fibromyalgia patients based on grouping by psychological, cognitive, and neurobiological (degree of hyperalgesia) factors.
The first subgroup comprises approximately half of the patients who have low levels of depression and anxiety, normal cognition regarding pain, and are mildly tender (although tender enough to meet the ACR criteria). The second subgroup, representative of "tertiary care" fibromyalgia patients, are slightly more tender and also display high levels of depression. These patients also have cognitions associated with a poor prognosis in many pain conditions. These include an external locus of pain control, defined as feeling that they can do nothing about their pain, and catastrophizing, defined as having a very negative and pessimistic view of their pain. The third subgroup, perhaps the most interesting, are the most tender, but with no negative psychological or cognitive factors. This suggests that in some "resilient" individuals, positive psychological and cognitive factors issues may actually "buffer" neurobiological factors that lead to pain and other symptoms in fibromyalgia.