1. Posibles causas de la
esterilidad e infertilidad
en el sexo femenino
Subgrupo 7
Universidad de Guayaquil
Facultad de Ciencias Médicas
Carrera de Obstetricia
Clínica Ginecológica I
Docente:
Dr. Gabriel León San Miguel, Esp.
4. El factor tubárico hace referencia a las
alteraciones en las trompas de Falopio
que dificultan o, incluso, impiden la
gestación. Este tipo de alteraciones
suponen un obstáculo para conseguir el
embarazo en, aproximadamente, el 30%
de las pacientes con problemas de
fertilidad.
Difusión ovulatoria
● Factor tubárico unilateral: una de las trompas está afectada, sí puede
ocurrir un embarazo, aunque las posibilidades de conseguirlo se reducen.
● Factor tubárico bilateral: ambas trompas están dañadas, por tanto, el
embarazo natural no es posible, ya que está impedido el encuentro entre
óvulo y espermatozoide.
Clasificación:
5. Causas del factor tubárico
• Causa más frecuente de lesión tubárica. Entre
los microorganismos responsables, se
encuentran Chlamydia trachomatis (clamidia)
y Neisseria gonorrhoeae (gonorrea)
Infección
pélvica
• El tejido endometrial sale fuera de la cavidad
uterina y se implanta en otras localizaciones
como, por ejemplo, las trompas de Falopio o
los ovarios.
Endometriosis
• Alteración de las trompas de Falopio
caracterizada porque se acumula líquido en su
interior. Esto provoca que la trompa se dilate y,
además, que se encuentre obstruida.
Hidrosalpinx
6. Diagnóstico del factor tubárico
Ecografía: se realiza de
forma rutinaria en la
consulta ginecologíca, es
capaz de detectar
hidrosalpinx de gran
tamaño.
Histerosalpingografía (HS
G): es la prueba más
utilizada para comprobar
la permeabilidad de las
trompas.
Histerosalpingosonografía
(HSSG): se inyecta por el
cérvix una solución salina o
un gel en lugar del líquido
de contraste.
Laparoscopia: Se
introduce una cámara de
reducido tamaño para
observar las trompas.
7. El embarazo natural será posible, la pareja podrá recurrir a
las técnicas de reproducción asistida si tienen dificultades
para conseguir la gestación. Debido a que en estos casos
únicamente está dañada una trompa, en esta situación
podría estar indicada la inseminación artificial (IA) o la FIV.
Tratamiento del factor tubárico
La cirugía para reparar y recanalizar las trompas será
posible, en función de la causa que provoca la
obstrucción y su severidad. Sin embargo, puede resultar
complicado que la mujer recupere la fertilidad. Por esta
razón, muchas recurren a la reproducción asistida
Factor tubárico
unilateral
Factor tubárico
bilateral
9. La enfermedad inflamatoria pélvica
es una infección de los órganos
reproductores femeninos.
Generalmente ocurre cuando las
bacterias de transmisión sexual se
propagan desde la vagina al útero, las
trompas de Falopio o los ovarios.
Enfermedad inflamatoria pélvica
10. Signos y síntomas
Los signos y síntomas de la enfermedad inflamatoria pélvica pueden ser leves y
difíciles de reconocer. Algunas mujeres no tienen ningún signo o síntoma.
•Dolor de leve a grave en la parte baja del
abdomen y la pelvis
•Flujo vaginal inusual o abundante que puede
tener un olor desagradable
•Sangrado inusual de la vagina, especialmente
durante o después de tener relaciones sexuales,
o entre períodos
•Dispareunia
•Fiebre, a veces, con escalofríos
•Disuria
•Disuria, o polaquiuria
11. ● Tener una vida sexual activa y ser menor de
25 años
● Tener múltiples parejas sexuales
● Mantener relaciones sexuales con alguien que
tiene más de una pareja sexual
● Tener relaciones sexuales sin preservativo
● Lavarse la vagina regularmente, lo que altera el
equilibrio entre las bacterias buenas y las
dañinas en la vagina y podría enmascarar los
síntomas
● Tener antecedentes de enfermedad inflamatoria
pélvica o una infección de trasmisión sexual.
Factores de riesgo
12. Complicaciones
Embarazo ectópico. La EIP
es una de las causas
principales del embarazo en las
trompas de Falopio (ectópico),
puede ocurrir cuando no se
trata causado el desarrollo de
tejido cicatrizante en las
trompas de Falopio.
Infertilidad. El daño a los
órganos reproductores puede
causar la incapacidad de
quedar embarazada. Cuantas
más veces hayas tenido una,
mayor es el riesgo de que
tengas infertilidad.
Dolor pélvico crónico. La
formación de cicatrices en las
trompas de Falopio y otros
órganos pélvicos puede causar
dolor durante las relaciones
sexuales y la ovulación.
Absceso tubo-
ovárico. La pélvica puede
causar un absceso (una
recolección de pus) que se
forma en tu tracto reproductivo.
Lo más común es que los
abscesos afecten a las trompas
de Falopio y a los ovarios.
14. ● La disfunción ovulatoria es la falta de ovulación o
una ovulación anormal o irregular (≤ 9
menstruaciones/año). A menudo, la menstruación
es irregular o falta. El diagnóstico a menudo es
posible por los antecedentes menstruales o puede
confirmarse mediante la medición de los niveles
hormonales o la ecografía pelviana seriada. En
general, el tratamiento consiste en inducir la
ovulación con clomifeno u otros fármacos.
Difusión ovulatoria
15. o La disfunción ovulatoria crónica en las mujeres
premenopáusicas se debe con mayor frecuencia a
o Síndrome del ovario poliquístico (SOP)
o Pero tiene muchas otras causas, que incluyen
o Hiperprolactinemia
o Disfunción hipotálamo-hipofisaria (más
comúnmente, amenorrea hipotalámica funcional)
o Otros condiciones que pueden causar
anovulación (p. ej., diabetes, depresión clínica,
ciertos antidepresivos, obesidad, ejercicio
excesivo, pérdida excesiva de peso, uso de
fármacos que contienen estrógenos o
progestágenos)
Etiología de la disfunción ovulatoria
16. ● En las mujeres con disfunción
ovulatoria, la menstruación puede
estar ausente, ser irregular o no estar
precedida por síntomas (denominados
colectivamente molimina), como:
Signos y síntomas de la disfunción
ovulatoria
Hipersensibilidad mamaria
Distención hipogástrica
Cefalea
Fatiga
17. La anovulación a menudo parece estar basada en la historia
menstrual.
La medición diaria matutina de la temperatura corporal puede
ayudar a determinar si se produce la ovulación y cuándo
ocurre. Sin embargo, este método a menudo es impreciso.
Ecografía pelviana, que se utiliza para controlar los aumentos
en el diámetro del folículo ovárico y el colapso del folículo (la
monitorización debe comenzar en la fase folicular tardía)
Medición de progesterona sérica o glucurónido de pregnandiol
Además, los niveles de progesterona sérica ≥ 3 ng/mL
(≥ 9,75 nmol/L) o los niveles elevados de pregnanediol
glucurónido en orina (medido, si es posible, 1 semana antes
del inicio del siguiente período menstrual), indican que la
ovulación se ha producido.
La falta de ovulación y la ovulación intermitente indicar la
necesidad de evaluación en busca de trastornos hipofisarios,
hipotalámicos u ováricos (en particular el síndrome del ovario
poliquístico).
Diagnóstico de disfunción ovulatoria
19. The disease
01.
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Diagnosis
02.
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Advices
03.
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Pathology
04.
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Treatment
05.
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Conclusions
06.
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the section here
Table of contents
21. Uterus Pelvic
Mercury is the closest planet to the Sun and
the smallest one in the Solar System—it’s
only a bit larger than the Moon
Venus has a beautiful name and is the
second planet from the Sun. It’s hot and has
a poisonous atmosphere
About the disease
22. About the disease
Venus
Venus is the second planet
from the Sun
Jupiter
It’s the biggest planet in the
Solar System
Saturn
Saturn is a gas giant and has
several rings
24. Mars
Mercury
Mercury is the closest
planet to the Sun
Venus
Venus is the second
planet from the Sun
Jupiter
Jupiter is the biggest
planet of them all
Saturn
Saturn is composed of
hydrogen and helium
Despite being red, Mars is
a very cold place
Neptune
Neptune is the farthest
planet from the Sun
Concepts and typology
01 02 03
04 05 06
25. Mercury
It’s the closest planet to the Sun and
the smallest one in the Solar System
Venus
Venus has a beautiful name and is the
second planet from the Sun
Mars
Despite being red, Mars is actually a
cold place. It’s full of iron oxide dust
Saturn
Saturn is a gas giant and it’s composed
of hydrogen and helium
Pathology
26. Cause pain
Venus is the second planet
from the Sun
Symptoms of the disease
Cause bleeding
Jupiter is the biggest planet
in the Solar System
27. Risk factor
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Years old Years old
Adult
Saturn is a gas giant
with rings
85%
55%
Adolescen
t
Despite being red,
Mars is a cold place
28. 386,000 KM
9H 55M 23S
Jupiter’s rotation period
333,000
The Sun’s mass compared to Earth’s
Distance between Earth and the Moon
29. —Someone Famous
“This is a quote, words full of wisdom
that someone important said and can
make the reader get inspired”
30. Diagnosis
01 Mercury
Mercury is the closest planet to the Sun and the smallest
one in the Solar System
02 Venus
Venus has a beautiful name and is the second planet from
the Sun. It’s terribly hot
03 Mars
Despite being red, Mars is a cold place. The planet is full of
iron oxide dust
04 Jupiter
Saturn is a gas giant and has several rings. It’s composed
mostly of hydrogen and helium
31. Prevention
Venus Jupiter
Mars Saturn
01 02 03 04
Venus has a
beautiful name
Despite being red,
Mars is cold
It’s a gas giant
and has rings
Jupiter is the
biggest planet
33. Treatment
Hormones Medicines
Mercury is the closest planet to the
Sun and the smallest one in the
Solar System
Venus has a beautiful name and is
the second planet from the Sun. It’s
terribly hot
01. 02.
34. You can replace the image on the screen
with your own work. Just right-click on it
and select “Replace image”
Our website
35. Recommendations
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patient shouldn’t do here
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You can describe what the
patient should do here
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patient should do here
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patient should do here
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37. Conclusions
Do you know what helps you make your point
clear and understandable?
Lists like this one:
● They’re simple
● You can organize your ideas clearly
● You’ll never forget to buy milk!
And the most important thing: the audience
won’t miss the point of your presentation
38. Our team
Michael Doe
You can speak a bit about this
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Timmy Jimmy
You can speak a bit about this
person here
Susan Bones
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39. References
● AUTHOR (YEAR). Title of the publication. Publisher
● AUTHOR (YEAR). Title of the publication. Publisher
● AUTHOR (YEAR). Title of the publication. Publisher
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40. CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo,
including icons by Flaticon and infographics & images by Freepik
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Thanks!
Do you have any questions?
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42. Resources
Vectors:
● Gynecology concept illustration
● Gynecology consultation illustration
Photos:
● Doctor man and sad woman
● Doctor and patient with papers