El documento describe varios conceptos legales y situaciones de riesgo en el quirófano. 1) La negligencia médica puede resultar en demandas contra el profesional o el hospital. 2) Es importante identificar correctamente al paciente y sitio quirúrgico para evitar errores. 3) Se debe realizar un conteo riguroso de instrumentos para prevenir dejar cuerpos extraños dentro del paciente.

1. *

2. *
*Agravio: un acto erróneo, diferente
de un incumplimiento de contrato,
que puede resultar en un juicio por
dinero.
*Alcance del ejercicio: los limites de
las tareas profesionales establecidas
por la ley, entrenamiento y
experiencia.
*Calumnia: difamación practicada de
forma oral

3. *Citación: la orden de la corte que exige al que
la recibe que concurra y testifique ante un
jurado o preste testimonio.
*Citación judicial: un documento emitido por la
corte y recibido por la persona procesada,
notificándole que es acusado en el juicio.
*Consentimiento informado: permiso dado con el
completo conocimiento de los riesgos
implicados.

4. *Daños y perjuicios:
dinero otorgado en un
juicio civil para
indemnizar a la parte
lesionada.
*Delegar: asignar los
deberes y tareas
propios a otra persona
*Negligencia: fracaso
en el ejercicio del
cuidado debido

5. *
*Regulaciones federales
*Departamento de salud y servicios
humanos
*Administración ocupacional de seguridad
y salud
*Agencia de protección ambiental
*Food and drug administration
*Ley estatal.
*Cada estado tiene el poder de regular
los negocios y profesiones, incluidas las
practicas medicas y de enfermería.

6. *
*Que exceden el alcance del ejercicio.
*Los dos papeles que ponen al
instrumentador quirúrgico en extremo
peligro de exceder el alcance del ejercicio
son el de primer ayudante del cirujano y el
de enfermero circulante.

7. *
*El cirujano podrá permitir o incluso
requerir a la instrumentadora que efectué
ciertos procedimientos invasivos, como
suturar o efectuar incisiones en los tejidos,
que están estrictamente prohibidos por la
ley estatal de practica medica

8. *
*La función del enfermero circulante
incluye la entrega de medicación, la
evaluación inicial y el registro en
forma tabular de la información
clínica del paciente

9. *
*Tomar las pertenencias ajenas don la
intención de conservarlas es hurto. El
personal de quirófano debe proteger las
pertenencias u objetos personales de los
pacientes las del hospital.

10. *
*Los actos criminales pueden resultar en
multas o prisión. Los daños civiles (agravios)
resultan en juicios en los que se debe
entregar dinero (daños y perjuicios) a la
parte lesionada. La ley divide estos casos en:
*Negligencia
*Agravios intencionales

11. *
*Existen muchas situaciones en el quirófano
en las que la negligencia puede perjudicar a
los pacientes o a los compañeros de
trabajo. Estos daños pueden resultar en
juicios contra el profesional individual
como también en contra del hospital. Este,
como cualquier empleador es responsable
de los actos negligentes de sus empleados y
puede ser demandado.

12. Todo el personal del quirófano es responsable de asegurar que
el paciente este protegido de las caídas de muletas, mesas o
camas.
La enfermera debe asegurarse en todo momento de que las
barandas o correas de seguridad se encuentren colocadas en
la posición correspondiente. De igual manera debe asegurarse
de que el paciente este acomodado de manera correcta para
prevenir lesiones.

13. * El paciente puede quemarse por la ineficiencia puesta a
tierra del equipo electrocauterio.
* Los rayos laser pueden dañar en forma sebera los ojos de los
pacientes o del personal y pueden causar incendios.

14. * El uso de soluciones preparadas a base de alcohol junto con
electro cirugía o cirugía laser pueden conducir a un incendio
* Cada ves que se usen sabanas térmicas durante una cirugía de
debe monitorear cuidadosamente la temperatura

15. * La ineficiencia puesta a tierra del equipo eléctrico puede
causar quemaduras o shock o puede matar tanto al paciente
como al personal.
* Todos los equipos deben ser adecuadamente puestos a tierra
y los cables no deben estar deteriorados.

16. * Los gases almacenados en tubos de acero están bajo una
tremenda presión. El fracaso del manejo adecuado de las
válvulas, reguladoras y ajustes puede transformar el tubo en
un misil descontrolado propulsado por el escape de gas.

17. * La ejecución de una cirugía en un paciente equivocado o en
el lado equivocado no tiene excusas y aun que parece un
error difícil de cometer, ocurre. Antes de empezar la
operación todos los pacientes deben de ser correctamente
identificados por lo menos dos veces.

18. * Deben coincidir:
carpeta del paciente
pulsera de identificación
credencial de identificación
* Se le pide al paciente que se identifique, confirmando
además el lugar donde deberá ser operado

19. * Los cuerpos extraños en el cuerpo del paciente constituyen
un gran numero de juicios.
* La instrumentadora quirúrgica, junto con la enfermera
circulante y el cirujano son los responsables de efectuar el
recuento de las gasas, agujas e instrumentos.
*

20. * Si el recuento no el cirujano debe ser inmediatamente
alertado, si no practica la búsqueda correspondiente del
objeto perdido o solicita la obtención de radiografías, este
echo debe documentarse en el informe del accidente.

21. * No es un echo inusual que la instrumentadora tenga al mismo
tiempo varias medicaciones o soluciones sobre la mesa
instrumental.
* Cada uno de estos debe estar identificado y si existen dudas
acerca del contenido de un frasco se le debe descartar y
reemplazar.
*

22. * Los pacientes nuca deben quedar desatendidos, sin importar
el grado de sedación que tengan. La responsabilidad de un
paciente debe específicamente de una persona a otra.
Siempre debe atenderse y asegurarse adecuadamente a un
paciente discapacitado o agresivo.
*

23. * Existen muchos juicios motivados por la falta de
consentimiento de que se lleve acabo la operación o por a ver
practicado una operación que fue mas allá del consentimiento
verbal o escrito.
* Se debe avisar inmediatamente al cirujano y a la supervisora
del quirófano si no existe autorización escrita o la respuesta
oral del paciente es diferente de la escrita
*

24. * Un menor puede firmar su consentimiento informado si se
encuentra en una de la siguientes categorías.
* Quince años de edad que no vive con padres y que maneje sus
propias finanzas.
* Al servicio unido de las fuerzas armadas.
* Casado
* Embarazada

25. El personal del quirófano puede cometer actos intencionales
que no son crímenes pero que causan daño.
*

26. * Ocasionalmente, el personal de quirófano presencia
intervenciones que creen haber visto desarrollarse en forma
incompetente o conocen médicos a los cuales cuestionan sus
habilidades.
* Estas opiniones no deben compartirse con ninguna persona
que se encuentre fuera del quirófano a menos que se
encuentre en peligro la vida del paciente.
*

27. * A menos que el paciente le de un permiso especifico a su
medico para que este actué en forma diferente este esta
obligado a mantener en confidencia toda la información de
la condición del paciente.
* El personal de enfermería debe respetar esta misma
obligación y no debatir los casos con ninguna persona fuera
del quirófano
*