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JACK- Profesión Pirata-43 años
Con DM 2- 1 año de diagnostico
Tratado con Metformina 2 g/día+Glimepirida 4 mg/día.
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IMC: 34 kg/m² A1c: 9,4%
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Como calcular el Riesgo
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http://www.cvriskcalculator.com/
Enlaces para Calcular el RCV
a. QRISK®3-2017 risk calculator https://qrisk.org/three.( Reino
Unido).
b. The ASSIGN Score (Version 1.5.1).( Escocia).
c. http://si.easp.es/csalud/RiesgoScore.aspx.España).
d. : http://www.paho.org/cardioapp/web(OMS).
e. Riesgo cardiovascular a 10 años. Framingham Risk
SCORE.(USA).
f. http://pifrecv.utalca.cl/htm/simulador/simulador.php(Chile)
¿POR CASA COMO ANDAMOS?
CAD-HGL# IPS##
Año Oct-Nov 2017 Ene- Dic 2018
Pacientes( N) 180 355
Mujeres(%) 69,2% 53.3%
Edad( AÑOS) 55±10 62.2±
HTA 69,2% 56.4%
OBESIDAD 50% 69,1%
SOBREPESO 44.4%
IMC 32±6
DISLIPIDEMIA(%) 52.9%
RCV(%) 72.7%
# Pacientes de 1ra Consulta en el Centro de Diabetes- Hospital General de Luque.
## Pacientes con DM2 sin complicaciones macrovasculares- HC IPS
El problema creciente de DM2 y ERC
~422
millones
adultos viven
con
diabetes
Muertes por
DM2 y ERC
1990 2012
94
%
1. World Health Organization. Global Report on Diabetes. 2016.
2. Yee J. Diabetes Spectr. 2008;21(1):8-10.
3. Alicic RZ, et al. Clin J Am Soc Nephrol. 2017;12(12):2032-2045.
30 a 40%
De estos pacientes desarrollaran ERC
Numeros
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Muertes
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1%
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ACV
37%
14%
12%
21%
43%
Stratton IM et al. BMJ 2000; 321: 405–412.
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Diabetes Grave con Deficiencia de Insulina
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A1C ALTA
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Terapia a medida
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Precisión
Evitar FR CEV Monitorización
Eficacia del
Tratamiento
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Pronósticos de Precisión
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Algoritmo
Predictivos
Resultados
centrados
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ECV
Retinopatía
ECAV
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Entendiendo
Las
Enfermedades
Integración
Vertical de
Biomarcadores
y
generación de
algoritmos
Compromiso
Del paciente Educación Costos
Retroalimentacion
Del paciente
Identificación de
enfermedades
Y biomarcadores
específicos
Compromiso
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paciente con DM2?
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3- Plan Terapéutico:
A- Recursos:
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CONCLUSIONES
1- Realizar el correcto diagnostico de DM2.
2- Evaluar el Riesgo Cardiovascular y Renal.
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CONCLUSIONES
4- Decisión compartida y trazar los
objetivos a corto-mediano- largo plazo
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MUCHAS GRACIAS.
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