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Contacto piel a piel
inmediato en sala de partos




Dr Dante Carbajal Villaverde UCI Neonatal HNERM
                     EsSALUD
Magnitud del
 problema
Cada ano la nueva evidencia cientifica y
epidemiologica contribuye a nuestro co
nocimiento de la funcion de la lactancia
en la sobrevida, el crecimiento y desarro
llo del nino asi como en la salud y bienes
tar de una madre
Los patrones de lactancia actuales aun
distan mucho del nivel recomendado y
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regiones.


The Pan American Helth Organization.
Quantifying the benefits of breastfeeding
Washington DC PAHO 202
Los indicios adicionales del tacto, el olor y la
temperatura que permite el CPPI pueden favorecer
el inicio del neonato en la lactancia . De modo que
esta practica debe considerarse una intervencion
beneficiosa, economica y factible para fomentar la
lactancia tras el nacimiento, especialmente en luga
res que carecen de agua potable y de condiciones
salubridad donde la lactancia puede salvar vidas
Que dice la
Evidencia ?………..
RETARDO EN EL INICIO DE LA LACTANCIA MATERNA
INCREMENTA EL RIESGO DE MORTALIDAD NEONATAL
Estudio realizado en Ghana
La promoción del inicio temprano de la lactancia materna tiene
el potencial de hacer una contribución muy notable para lograr
la meta de una mayor supervivencia infantil.
16% de las muertes neonatales podrían ser evitadas si todos
los infantes fueran alimentados con lactancia materna en el
primer dia y 22% si la lactancia materna empezara en la primera
hora.
Los programas de promoción de la lactancia materna deben
enfatizar el inicio temprano como también la alimentación con
lactancia materna exclusiva.
Estudio en Nepal
Aproximadamente el 7.7 % y el 19.1% de todos los RN
muertos, pueden ser evitados con el inicio universal
de la lactancia materna dentro del primer dia de vida y
en especial dentro de la primera hora de vida
Los promocion de los programas de lactancia materna
en la comunidad deben ser prioritarios con renovado
enfasis en el inicio temprano, su duracion ademas de
ser exclusiva.
Recomendaciones de UNICEF

  Los recién nacidos deben iniciar la
 lactancia materna lo más pronto
 posible después del parto.
Recomendaciones de UNICEF
 Iniciar la lactancia
        materna
    inmediatamente
   después del parto
       estimula la
 producción de leche
     de la madre. El
  recién nacido debe
 empezar a mamar lo
      antes posible
  (primeros minutos)
 no más de una hora
  después del parto.
En que consiste el
contacto piel a piel
Inmediato en sala de
partos ?...........
Contacto piel a piel inmediato
     en sala de partos
cppi
Los neonatos sanos colocados sobre el
abdomen o pecho materno (contacto piel
a piel) inmediatamente despues del naci
miento demuestran capaciades notables
estan alertas son estimulados por la ca
ricia de sus madres realzando las sensa
ciones de afecto, puedn reptar a travez
del abdomen de su madre y alcanzar el
pecho para alimentarse, huelen y tocan
el pezon de su madre estimulando su
formacion y produccion de leche materna
al iniciar la succion y alimentacion. Esta
secujencia de eventos es importante para
la supervivenvia de los ninos.
Que dice las evidencia?....

Contacto temprano piel a piel entre las madres
y sus RN sanos
Revision Cochrane d Moore ER Anderson GC
2007.Se incluyen 30 estudios con 1925 partici
pantes (madres y ninos) se evaluo contacto
afectivo materno, las conductas de apego,
llanto del RN , estabilidad cardiorrespiratoria.
No se obsdervaron efectos adversos.
Conclusiones
La intervencion puede beneficiar las resulta
de la lactancia materna, apego temprano
madre neonato, llanto infantil y estabilidad
cardirrespiratoria, no tiene efecto negativos
ni a corto ni a largo plazo
7-12 MINUTOS




60 MIN
VENTAJAS PARA EL RECIEN NACIDO DEL
         CONTACTO PIEL A PIEL INMEDIATO




Se ha demostrado que el CPPI brinda muchos beneficios
para el RN como para su MADRE, no solo favorece los
cambios inmediatos que ocurren en el neonato durante
el periodo adaptativo, sino tambien provee innumerables
beneficios adaptativos a la madre promoviendo unperiodo
puerperal inmediato y tardio mucho mas beneficioso.
VENTAJAS PARA EL RECIEN NACIDO DEL
       CONTACTO PIEL A PIEL INMEDIATO


Tomando en cuenta que el desarrollo normal del
RECIEN NACIDO depende en gran parte de una serie
de respuestas afectivas reciprocas entre la madre y
el hijo, asi como de la union sicologica y fisiologica
investigaciones al respecto han demostrado que el
éxito del metodo PIEL A PIEL INMEDIATO depende
del tiempo de contacto, el cual beneficia al binomio
madre-hijo.
VENTAJAS PARA EL RECIEN NACIDO DEL
        CONTACTO PIEL A PIEL INMEDIATO


1- Provee estabilizacion de las funciones vitales
2- Mejora los niveles de saturacion de oxigeno
3- Mantiene estable la temperatura corporal
4- Disminuye la percepcion del dolor
5- Confiere periodos mas largos de sueño
6- Mayor desarrollo neuronal
7- Mejor evolucion fisiologica en el
   neurocomportamiento del RN
8- Disminuye el llanto
9- Favorece la lactancia materna precoz
VENTAJAS PARA LA MADRE DEL
         CONTACTO PIEL A PIEL INMEDIATO


1- Acortamiento del periodo de alumbramiento
2- Mejora la percepcion del parto
3- Reduccion del sangrado postparto
4- Fortalecimiento del vinculo madre-hijo
5- Estimulacion de la lactancia materna
6- Reduccion de los niveles de ansiedad y
  depresion puerperal
ESTRATEGIAS

       El ambiente de sala de partos debe cumplir los
       requisitos para que se realice un contacto
       precoz efectivo.


24ºC
       Temperatura Adecuada.
ESTRATEGIAS PARA UN
 CONTACTO PRECOZ ADECUADO
• FORMACIÓN Y EDUCACIÓN
  PREPARTO:

 – EN LAS VISITAS PROGRAMADAS
 – CONTROLES OBSTETRICOS
 – PSICO-PROFILAXIS
 – EDUCACION PRENATAL
 – HOSPITALIZACION (TRABAJO DE
   PARTO)
ESTRATEGIAS PARA UN
 CONTACTO PRECOZ ADECUADO
• COMPARTIR CON LA EMBARAZADA LA
  IMPORTANCIA DE ESTE ACTO.
• FACILITAR Y RESPETAR EN TODO
  MOMENTO EL ACERCAMIENTO ENTRE LA
  MADRE Y EL NIÑO.
Capacitacion del personal
       de salud
Objetivos del contacto
piel a piel en el
nacimiento
1- Promover el contacto inmediato piel a piel
   en el momentol del nacimiento.
2- Promover este contacto piel a piel tam
  bien en cesareas siempre que la situacion
  de la madre lo permita y el equipo de obs
  tetricia y anestesista esten preparados
  para ello
3- Alentar a los profesionales de salud que
  incluyan el inicio de la lactancia en la
  primera hora como una medida importan
  te para la salud integral del nino (a)
4- Difundir a las familiasla importancia del
   contacto piel a piel y el inicio de la lac
   tancia la primera horraa ded vidade tal
   manera que se interesen porque sus
   hijos (as) tengan esta oportunidad
7-12 MINUTOS




30 MIN
Los recién nacidos deben ser
colocados desnudos sobre abdomen
 de su madre sin molestarles hasta
  que haya conseguido mamar por
            primera vez.
ESTRATEGIAS
    Cuando una mujer es acompañada por un
    familiar en el parto, se reduce su temor y
    ansiedad. Se favorece además la condición del
    recién nacido y el inicio de la lactancia.




    Para realizar el contacto piel a piel se necesita
    que la enfermera especialista en neonatología
    permanezca en sala de partos y que el personal
    esté completo.
ESTRATEGIAS

       El ambiente de sala de partos debe cumplir los
       requisitos para que se realice un contacto
       precoz efectivo.


24ºC
       Temperatura Adecuada.
Lo mejor para la madre y para el
niño es que puedan estar juntos, piel
con piel, inmediatamente después
del parto, durante por lo menos 40
minutos.



En este período, el recién nacido tiene un estado de
alerto tranquilo que le permite mirar a su alrededor y
fijar su vista en la cara de la madre, tiene reflejos
que lo llevan a buscar el pezón y tomar el calostro,
Esta primer mamada produce contracciones que
ayudan a eliminar la placenta y asegura una pronta
bajada de la leche.
ESTRATEGIAS PARA UN
 CONTACTO PRECOZ ADECUADO
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Conferencia contacto piel a piel inmediato en sala de partos - CICAT-SALUD

  • 1. Contacto piel a piel inmediato en sala de partos Dr Dante Carbajal Villaverde UCI Neonatal HNERM EsSALUD
  • 3. Cada ano la nueva evidencia cientifica y epidemiologica contribuye a nuestro co nocimiento de la funcion de la lactancia en la sobrevida, el crecimiento y desarro llo del nino asi como en la salud y bienes tar de una madre
  • 4. Los patrones de lactancia actuales aun distan mucho del nivel recomendado y existe una notable variacion entre las regiones. The Pan American Helth Organization. Quantifying the benefits of breastfeeding Washington DC PAHO 202
  • 5. Los indicios adicionales del tacto, el olor y la temperatura que permite el CPPI pueden favorecer el inicio del neonato en la lactancia . De modo que esta practica debe considerarse una intervencion beneficiosa, economica y factible para fomentar la lactancia tras el nacimiento, especialmente en luga res que carecen de agua potable y de condiciones salubridad donde la lactancia puede salvar vidas
  • 6. Que dice la Evidencia ?………..
  • 7. RETARDO EN EL INICIO DE LA LACTANCIA MATERNA INCREMENTA EL RIESGO DE MORTALIDAD NEONATAL
  • 8. Estudio realizado en Ghana La promoción del inicio temprano de la lactancia materna tiene el potencial de hacer una contribución muy notable para lograr la meta de una mayor supervivencia infantil. 16% de las muertes neonatales podrían ser evitadas si todos los infantes fueran alimentados con lactancia materna en el primer dia y 22% si la lactancia materna empezara en la primera hora. Los programas de promoción de la lactancia materna deben enfatizar el inicio temprano como también la alimentación con lactancia materna exclusiva.
  • 9.
  • 10. Estudio en Nepal Aproximadamente el 7.7 % y el 19.1% de todos los RN muertos, pueden ser evitados con el inicio universal de la lactancia materna dentro del primer dia de vida y en especial dentro de la primera hora de vida Los promocion de los programas de lactancia materna en la comunidad deben ser prioritarios con renovado enfasis en el inicio temprano, su duracion ademas de ser exclusiva.
  • 11. Recomendaciones de UNICEF Los recién nacidos deben iniciar la lactancia materna lo más pronto posible después del parto.
  • 12. Recomendaciones de UNICEF Iniciar la lactancia materna inmediatamente después del parto estimula la producción de leche de la madre. El recién nacido debe empezar a mamar lo antes posible (primeros minutos) no más de una hora después del parto.
  • 13.
  • 14.
  • 15. En que consiste el contacto piel a piel Inmediato en sala de partos ?...........
  • 16. Contacto piel a piel inmediato en sala de partos
  • 17. cppi Los neonatos sanos colocados sobre el abdomen o pecho materno (contacto piel a piel) inmediatamente despues del naci miento demuestran capaciades notables estan alertas son estimulados por la ca ricia de sus madres realzando las sensa ciones de afecto, puedn reptar a travez
  • 18. del abdomen de su madre y alcanzar el pecho para alimentarse, huelen y tocan el pezon de su madre estimulando su formacion y produccion de leche materna al iniciar la succion y alimentacion. Esta secujencia de eventos es importante para la supervivenvia de los ninos.
  • 19. Que dice las evidencia?.... Contacto temprano piel a piel entre las madres y sus RN sanos Revision Cochrane d Moore ER Anderson GC 2007.Se incluyen 30 estudios con 1925 partici pantes (madres y ninos) se evaluo contacto afectivo materno, las conductas de apego, llanto del RN , estabilidad cardiorrespiratoria. No se obsdervaron efectos adversos.
  • 20. Conclusiones La intervencion puede beneficiar las resulta de la lactancia materna, apego temprano madre neonato, llanto infantil y estabilidad cardirrespiratoria, no tiene efecto negativos ni a corto ni a largo plazo
  • 21.
  • 22.
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  • 26.
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  • 29.
  • 30.
  • 31. VENTAJAS PARA EL RECIEN NACIDO DEL CONTACTO PIEL A PIEL INMEDIATO Se ha demostrado que el CPPI brinda muchos beneficios para el RN como para su MADRE, no solo favorece los cambios inmediatos que ocurren en el neonato durante el periodo adaptativo, sino tambien provee innumerables beneficios adaptativos a la madre promoviendo unperiodo puerperal inmediato y tardio mucho mas beneficioso.
  • 32.
  • 33.
  • 34. VENTAJAS PARA EL RECIEN NACIDO DEL CONTACTO PIEL A PIEL INMEDIATO Tomando en cuenta que el desarrollo normal del RECIEN NACIDO depende en gran parte de una serie de respuestas afectivas reciprocas entre la madre y el hijo, asi como de la union sicologica y fisiologica investigaciones al respecto han demostrado que el éxito del metodo PIEL A PIEL INMEDIATO depende del tiempo de contacto, el cual beneficia al binomio madre-hijo.
  • 35. VENTAJAS PARA EL RECIEN NACIDO DEL CONTACTO PIEL A PIEL INMEDIATO 1- Provee estabilizacion de las funciones vitales 2- Mejora los niveles de saturacion de oxigeno 3- Mantiene estable la temperatura corporal 4- Disminuye la percepcion del dolor 5- Confiere periodos mas largos de sueño 6- Mayor desarrollo neuronal 7- Mejor evolucion fisiologica en el neurocomportamiento del RN 8- Disminuye el llanto 9- Favorece la lactancia materna precoz
  • 36.
  • 37. VENTAJAS PARA LA MADRE DEL CONTACTO PIEL A PIEL INMEDIATO 1- Acortamiento del periodo de alumbramiento 2- Mejora la percepcion del parto 3- Reduccion del sangrado postparto 4- Fortalecimiento del vinculo madre-hijo 5- Estimulacion de la lactancia materna 6- Reduccion de los niveles de ansiedad y depresion puerperal
  • 38.
  • 39.
  • 40. ESTRATEGIAS El ambiente de sala de partos debe cumplir los requisitos para que se realice un contacto precoz efectivo. 24ºC Temperatura Adecuada.
  • 41. ESTRATEGIAS PARA UN CONTACTO PRECOZ ADECUADO • FORMACIÓN Y EDUCACIÓN PREPARTO: – EN LAS VISITAS PROGRAMADAS – CONTROLES OBSTETRICOS – PSICO-PROFILAXIS – EDUCACION PRENATAL – HOSPITALIZACION (TRABAJO DE PARTO)
  • 42. ESTRATEGIAS PARA UN CONTACTO PRECOZ ADECUADO • COMPARTIR CON LA EMBARAZADA LA IMPORTANCIA DE ESTE ACTO. • FACILITAR Y RESPETAR EN TODO MOMENTO EL ACERCAMIENTO ENTRE LA MADRE Y EL NIÑO.
  • 44.
  • 45.
  • 46.
  • 47. Objetivos del contacto piel a piel en el nacimiento
  • 48. 1- Promover el contacto inmediato piel a piel en el momentol del nacimiento. 2- Promover este contacto piel a piel tam bien en cesareas siempre que la situacion de la madre lo permita y el equipo de obs tetricia y anestesista esten preparados para ello
  • 49. 3- Alentar a los profesionales de salud que incluyan el inicio de la lactancia en la primera hora como una medida importan te para la salud integral del nino (a)
  • 50. 4- Difundir a las familiasla importancia del contacto piel a piel y el inicio de la lac tancia la primera horraa ded vidade tal manera que se interesen porque sus hijos (as) tengan esta oportunidad
  • 51.
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  • 60. Los recién nacidos deben ser colocados desnudos sobre abdomen de su madre sin molestarles hasta que haya conseguido mamar por primera vez.
  • 61. ESTRATEGIAS Cuando una mujer es acompañada por un familiar en el parto, se reduce su temor y ansiedad. Se favorece además la condición del recién nacido y el inicio de la lactancia. Para realizar el contacto piel a piel se necesita que la enfermera especialista en neonatología permanezca en sala de partos y que el personal esté completo.
  • 62. ESTRATEGIAS El ambiente de sala de partos debe cumplir los requisitos para que se realice un contacto precoz efectivo. 24ºC Temperatura Adecuada.
  • 63. Lo mejor para la madre y para el niño es que puedan estar juntos, piel con piel, inmediatamente después del parto, durante por lo menos 40 minutos. En este período, el recién nacido tiene un estado de alerto tranquilo que le permite mirar a su alrededor y fijar su vista en la cara de la madre, tiene reflejos que lo llevan a buscar el pezón y tomar el calostro, Esta primer mamada produce contracciones que ayudan a eliminar la placenta y asegura una pronta bajada de la leche.
  • 64. ESTRATEGIAS PARA UN CONTACTO PRECOZ ADECUADO • FORMACIÓN Y EDUCACIÓN PREPARTO: – EN LAS VISITAS PROGRAMADAS – CONTROLES OBSTETRICOS – PSICO-PROFILAXIS – EDUCACION PRENATAL – HOSPITALIZACION (TRABAJO DE PARTO)
  • 65. ESTRATEGIAS PARA UN CONTACTO PRECOZ ADECUADO • COMPARTIR CON LA EMBARAZADA LA IMPORTANCIA DE ESTE ACTO. • FACILITAR Y RESPETAR EN TODO MOMENTO EL ACERCAMIENTO ENTRE LA MADRE Y EL NIÑO.