El documento describe diferentes tipos de conjuntivitis virales, incluyendo aquellas causadas por adenovirus como la queratoconjuntivitis epidémica y la fiebre faringoconjuntival, así como la conjuntivitis hemorrágica aguda causada por picornavirus y la conjuntivitis por herpes simple. Se proporcionan detalles sobre los síntomas, diagnóstico y tratamiento de estas afecciones.

1. CONJUNTIVITS
VIRAL
Carlos Azañero Inope
Residente 1 año
Oftalmología Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
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3. CONJUNTIVITS VIRAL
La conjuntiva puede
experimentar diversos
cambios como consecuencia
de una enfermedad.
El reconocimiento de estos
diferentes tipos proporciona
una valiosa información sobre
la etiología de la enfermedad.
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4. CONJUNTIVITS VIRAL
Es raro encontrar signos
patognomónicos en la
conjuntiva en la conjuntiva.
El diagnóstico debe basarse
siempre en la historia y la
exploración de los tejidos
adyacentes, como los
párpados y la córnea .
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5. CONJUNTIVITS VIRAL
ADENOVIRUS
Queratoconjuntivitis Fiebre
epidémica Faringoconjuntival
Adenovirus 8,10, 19. Altamente contagiosa Adenovirus 3,5,7, muy contagiosa.
y grave. Se transmite a través de dedos Niños y jóvenes. Incubación : 5-7
contaminados, lágrimas u objetos días
contaminados. Incubación 2 a 12 días.
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6. CONJUNTIVITS VIRAL
MOTIVO DE CONSULTA
Queratoconjuntivitis Fiebre
epidémica Faringoconjuntival
Sensación repentina de cuerpo extraño, Ojo rojo, prurito, quemazón y
afecta un ojo y después el otro, hiperemia lagrimeo.
conjuntival, fotofobia, secreción catarral y
Además molestias faríngeas, fiebre
edema palpebral.
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope cervical .
y adenitis
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7. CONJUNTIVITS VIRAL
EXPLORACION FISICA
Hiperemia conjuntival y presencia de
folículos en la conjuntiva tarsal
Queratoconjuntivitis Fiebre
epidémica Faringoconjuntival
Hiperemia conjuntival de los párpados, Secreción serosa con costras en
hemorragia subconjuntival, y en ocasiones los bordes palpebrales
membranas o seudomembranas en la
conjuntiva tarsal inferior.
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10. Queratoconjuntivitis epidémica
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11. Queratoconjuntivitis epidémica
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12. CONJUNTIVITS VIRAL
EXPLORACION FISICA
Queratitis epitelial superficial (lesiones
blanquecinas epiteliales sobreelevadas que
pueden teñirse o no con fluoresceína).
Queratoconjuntivitis Fiebre
epidémica Faringoconjuntival
En ambos tipos puede aparecer una adenopatía
preauricular dolorosa a la palpación.
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16. CONJUNTIVITS VIRAL
DIAGNOSTICO
Sospechar ante una conjuntivitis
folicular de inicio repentino en un
ojo, que luego se extendió al otro.
Antecedente: reciente infección de
vías respiratorias.
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18. CONJUNTIVITS VIRAL
DIAGNOSTICO
Sigue su curso clínico ( 2 a 4 semanas) ya
que no responde a ninguna medicación.
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19. CONJUNTIVITS VIRAL
DIAGNOSTICO
Tratamiento Sintomático:
Lágrimas artificiales y aplicación de
compresas frías.
Rara vez: antihistamínicos y
vasoconstrictores.
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20. CONJUNTIVITS VIRAL
DIAGNOSTICO
Tratamiento Sintomático:
Los corticoides tópicos disminuyen la
reacción inflamatoria y producen alivio, pero
pueden aumentar el curso de la enfermedad.
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21. CONJUNTIVITS VIRAL
DIAGNOSTICO
Tratamiento Sintomático:
Las seudomembranas/membranas se retiran,
previa instilación de anestésico tópico, y se
administran corticoides tópicos.
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23. CONJUNTIVITS VIRAL
La Conjuntivitis vírica puede
empeorar los 4 o 5 primeros días a
pesar del tratamiento.
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24. CONJUNTIVITS VIRAL
CONJUNTIVITIS
HEMORRAGICA AGUDA
Causada por picornavirus (enterovirus 70, coxsackievirus
A24), se manifiesta por los síntomas de una conjuntivitis
vírica además de hemorragia subconjuntival o palpebral,
quemosis y exudado mucopurulento. Dura 7-12 días y su
tratamiento es igual que el de la conjuntivitis adenovírica.
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25. CONJUNTIVITS VIRAL
CONJUNTIVITIS POR HERPES
SIMPLE
Reacción folicular acompañada a veces de
vesículas palpebrales o en la región periocular
y adenopatía preauricular
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26. CONJUNTIVITS VIRAL
CONJUNTIVITIS POR HERPES
SIMPLE
La presencia de una dendrita en la conjuntiva
bulbar establece el diagnóstico de conjuntivitis
por herpes simple.
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29. CONJUNTIVITS VIRAL
CONJUNTIVITIS POR HERPES
SIMPLE
El tratamiento consiste en aciclovir tópico
oftálmico, además de vigilancia estrecha dada
la posibilidad de afectación corneal
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