La historia describe los últimos días de vida de Carmen, una mujer de 87 años que sufre un dolor intenso debido a una enfermedad degenerativa de los huesos. Carmen le pide repetidamente a la enfermera Ana que la deje morir en paz y sin más sufrimiento, pero Ana sigue las órdenes de los médicos de realizar exámenes y tratamientos. Finalmente, Carmen muere esa tarde después de pedir una última vez que la dejen descansar.

1. Cooperación Internacional y Humanización Humanizar en tiempos de Crisis Madrid, noviembre 2011 Xabier Azkoitia

2. Déjame morir en paz

13. Introducción

17. Hablamos de deshumanización

21. 1. Tecnificación de los procedimientos de ayuda a la dependencia y en la enfermedad + Hablamos de deshumanización

22. + + 2 despersonalización y burocratización Hablamos de deshumanización

23. + + 3 desvalimiento, vulnerabilidad DESHUMANIZACION Hablamos de deshumanización

24. + + 4 complejidad del mundo socio-sanitario DESHUMANIZACION Hablamos de deshumanización

25. + + 5 criterios economicistas DESHUMANIZACION Hablamos de deshumanización

26. + + 6 escasez de recursos (listas de espera) DESHUMANIZACION Hablamos de deshumanización

27. + + 7 situación socio-política… corrupción DESHUMANIZACION Hablamos de deshumanización

28. + + 8 la naturaleza del propio trabajo: desgaste profesionales (burn-out), DESHUMANIZACION Hablamos de deshumanización

29. + 9 ejercicio del poder sin corazón: presión asistencial de los directivos y accionistas de las empresas prestadoras de servicios de salud, DESHUMANIZACION Hablamos de deshumanización

30. + + 10 intervención parcializada, hiperespecializada, fragmentada + … DESHUMANIZACION Hablamos de deshumanización

31. Humanizar: dos enfoques

33. Humanizar: Dos enfoques DOS ENFOQUES: LA DIMENSION COLECTIVA Ser rico en humanidad consiste en restituir la plena dignidad y la igualdad de derechos a cualquier persona que se vea en dificultades y no pueda participar plenamente en la vida social, pol í tica y cultural; la riqueza de humanidad es un compromiso con las capas d é biles y los sujetos fr á giles, que finalmente configura la propia personalidad.

34. Humanizar: Dos enfoques DOS ENFOQUES: LA DIMENSION PERSONAL Quien tiene la cualidad de la humanidad mira, siente, ama y sueña de otra manera. La riqueza de humanidad transforma y cualifica la propia sensibilidad personal: no mira para poseer, sino para compartir la mirada.

35. Humanizar: Dos enfoques Técnica y humanidad. Mito de Prometeo.

36. Qué significa humanizar

37. Qué significa humanizar “ Un sistema sanitario humanizado es aquél cuya razón de ser es estar al servicio de la persona y, por tanto, pensado y concebido en función del hombre. Para que esto se realice debe ser un sistema sanitario integrado que proteja y promueva la salud, que corrija las discriminaciones de cualquier tipo, que dé participación al ciudadano en el mismo y, en definitiva, que garantice la salud de todos los ciudadanos. (Francesc Raventós, Director General del INSALUD, 1984).

38. Qué significa humanizar La palabra HUMANIZAR Deriva de de la clásica humanar , y alude tanto a la encarnación del Verbo Divino (Dios hecho hombre), como a una mayor cercanía, afabilidad y ternura para con nuestros semejantes.

39. Qué significa humanizar La palabra HUMANIZAR No es lo mismo: ser humano que vivir humanamente .

40. Qué significa humanizar “ Hacer a alguien o algo humano, familiar y afable, ablandarse, desenojarse, hacerse benigno”.

44. Perspectiva holística Qué significa humanizar

45. Más corazón en las manos Qué significa humanizar

46. Humanización y salud "En el servicio a los enfermos, mientras las manos realizan su tarea, estén atentos: los ojos a que no falte nada, los oídos a escuchar, la lengua a animar, la mente a entender, el corazón a amar y el espíritu a orar". (San Camilo)

48. Hablamos de humanización

49. LA ESCUCHA: HUMANIZAR LAS RELACIONES

50. “ Hablando con la Sra. Mar ía ”

58. LA ESCUCHA: HUMANIZAR LAS RELACIONES

59. La excelencia en el cuidado se juega en dos ámbitos:

63. EVALUACIÓN DE NUESTRO ESTILO COMUNICATIVO

64. IDENTIFICACIÓN DE LA RESPUESTA ESPONTANEA

66. CASO I CASO II CASO III CASO IV CASO V CASO VI CASO VII CASO VIII CASO IX CASO X

91. I II III IV V VI VII VIII IX X 6 4 6 3 5 1 3 4 6 3 2 2 5 5 1 4 2 3 2 6 4 5 3 1 4 5 5 1 4 2 3 6 2 2 2 6 4 5 5 1 1 3 4 6 6 2 1 2 3 5 5 1 1 4 3 3 6 6 1 4

92. I II III IV V VI VII VIII IX X 6 4 6 3 5 1 3 4 6 3 2 2 5 5 1 4 2 3 2 6 4 5 3 1 4 5 5 1 4 2 3 6 2 2 2 6 4 5 5 1 1 3 4 6 6 2 1 2 3 5 5 1 1 4 3 3 6 6 1 4 A = B = F = D = E = C=

94. A = B = C = D = E = F =

100. La Escucha activa ESTILO CENTRADO EN LA PERSONA Y FACILITADOR

101. Análisis A.1 (Me acerco a su cama) Buenos días, señora María. B.1 Buenos días. A.2 ¿Cómo se encuentra hoy? B.2 ¿Cómo quiere que me encuentre después de todo lo que me ha sucedido? A.3 María, creo que se lo está pasando mal, ¿verdad? B.3 No encuentro la paz. Me han mutilado para toda la vida y no sé si volveré a casa con mi marido. A.4 Veo que esta pérdida le quita la calma y le hace pensar en su marido. Cree que no será fácil…

102. Análisis B.4 Sí, también me acuerdo mucho de mis niños . También ellos me dan pena. Son muy pequeños y tienen necesidad de todo. A.5 Le preocupan también sus hijos y quizás no poder darles lo que puedan necesitar, ¿es así? B.5 (Desconsolada) Pero, ¿por qué el Señor me estará castigando a mí? ¿Qué he hecho yo de malo? A.6 ¡Qué rabia! ¿Verdad? B.6 Sí, ya, pero es muy difícil para una mujer joven verse privada de tanto. (María me coge la mano y empieza a llorar). No se olvide de entrar en mi habitación. Necesito mucha ayuda.

103. Análisis A.7 Estoy aquí para lo que necesite. Podemos compartir lo que le venga bien y cuando quiera. Yo tengo esperanza de que va a ir bien, aunque será duro adaptarse y aceptar todas las implicaciones de la operación. Yo le deseo lo mejor, María…

104. Análisis Es la diferencia entre escuchar empáticamente… y no escuchar… Gracias.

105. Acompañar significa honrar el espíritu, no sólo centrarse en el intelecto. Acompañar significa caminar a su lado, no dirigir sus pasos. Acompañar significa descubrir el regalo del silencio, no llenar cada momento difícil con palabras. Acompañar significa escuchar con el corazón, no analizar con el cerebro. Acompañar significa estar presente ante el dolor del otro, no robarle su dolor. D. Wolfelt

106. Estilo centrado en la persona

131. La autenticidad

141. Gracias Xabier Azkoitia [email_address]