Covid19 en poblacion pediatria experiencia exitosas

1. COVID-19
EN POBLACION INFANTIL
DR. CARLOS ANDRES VERA APARICIO
MEDICO PEDIATRA HSJDP
DOCENTE UNIPAMPLONA
JORNADA DE ACTUALIZACIÓN
EXPERIENCIAS EXITOSAS
FRENTE AL COVID-19

3. COVID-19: TASA DE INCIDENCIA EN
NIÑOS
País Rango de edad Tasa de Incidencia
USA 0-17 años: 43614 casos 3%
China <19 años 2.2%
Italia 18 años 1.2%
España 18 años 0.8%
Nueva Zelanda 0-19 años 9.6%
Canadá 0-19 años 4.7%
Ecuador <19 años 2.27% ( 4†)
Chile <19 años - 0-14 años 9.1% - 5.9%
Perú 0 a 11 años - 12 a17 años 2.5% (6†)- 1.4%(3†)
Argentina 0-19 años 8.7%
USA 0-17 años 3%
Colombia 0-18 años 9.3-10.8%
Informe epidemiológico N°19 Mayo 22/2020 Chile. Boletín epidemiológico Ecuador N°64, mayo 3/2020. Análisis epidemiológico May 5/2020.
Perú . Boletín integrado vigilancia Argentina SE20/2020 https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/pediatric- hcp.html#anchor_1589580133375

4. EPIDEMIOLOGIA

5. EPIDEMIOLOGIA

10. EPIDEMIOLOGIA

13. FISIOPATOLOGIA

15. FISIOPATOLOGIA

16. FISIOPATOLOGIA

17. FISIOPATOLOGIA

18. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

19. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

20. PARACLINICOS

21. MANIFESTACIONES CLÍNICAS

22. Enfermedad
grave
• Polipnea**
• Fiebre
• Tos
• Expectoración
• Náuseas
• Vómitos
MANIFESTACIONES CLÍNICAS

23. PARACLÍNICOS

24. EL NIÑO O NIÑA CON COVID-1: HALLAZGOS DE
LABORATORIO
No severos
• Leucocitos: No ↓
• Neutropenia o linfopenia
• Proteina C reactiva
• Procalcitonina: N
Severos
• Transaminasas elevadas
• LDH↑
• Coagulación anormal
• Dímero D↑

25. • Menores de 3 meses
• Cardiopatías congénitas
• Hipoplasia pulmonar
• Enfermedad pulmonar crónica
• Enfermedades neuromusculares
• Desnutrición grave
• Anemia o hemoglobinopatías
• Inmunodeficiencias
• En tratamiento inmunosupresor
• Obesidad
• EnfermedadRenal y Hepática crónica
FACTORES DE RIESGO PARA COVID-19 EN PACIENTES
PEDIÁTRICOS

26. PROTOCOLO PAMPLONA

27. PROTOCOLO PAMPLONA

28. PROTOCOLO PAMPLONA

29. PROTOCOLO PAMPLONA

30. CASO 1 PAMPLONA
Niño 3 años
CC de 4 días de Fiebre, tos, rinorrea sin descompensación hemodinámica
Por protocolo se solicito isopado ( Madre y abuela renuente)
Ss de isopado (+) llego al tercer dia
Manejo sintomatico en casa
Luego en esta familia
Bis-Abuela falleció en uci por covid 19
Abuela sintomática leve - Madre asintomática
Niño sin ninguna secuela

31. CASO 2 PAMPLONA
Niña de 12 años
Abuela en UCI (falleció)
Madre en (uci se recupero)
Aunque asintomática, Se toma isopado (+) Llego con prueba positiva HSJD
Presento 2 días de tos, y fiebre, luego cefalea intensa, y un episodio
convulsivo.
se solicita Tac de Torax, con lesiones en vidrio esmerilado
Se solicita Tac de Craneo con lesión isquémica en área Frontal
Se remite a Hospital Erasmo Meoz, Manejo en uci 5 días, intubacion,
manejo vasopresor, antibiotico, manejo en Piso 15 das. Alta
Esta en recuperación con terapia Ocupacional, Fonoaudilogia, y Fisica

32. IMAGENOLOGIA TAC DE TORAX

33. IMAGENOLOGIA TAC DE CRANEO

34. CASO 3 PAMPLONA
Paciente de 7 años, migrante
Comorbilidad asociada, Anemia Falciforme
Con 2 días de tos, dificultad para respirar, alteración hemodinamica
Laboratorios alterados (Hemograma, Gases Arteriales, Dimero D)
Isopado (+) hospitalizada en carpa, evolución tórpida. No posibilidad de ss
de TAC de torax por condición irregular.
Remision a Hospital Erasmo Meoz, requierio 7 días de uci, intubacion y
manejo vasopresor.
Manejo en piso por 21 días
Alta con solicitud de terapia Ocupacional, Fonoaudilogia y Fisica ( nunca
desarrolladas, paciente se devuelve a Venezuela, no mas datos)

35. CRITERIOS DE ALTA
• Ausencia de fiebre >48 horas sin
antipiréticos
• Mejoría clínica de los síntomas
respiratorios y la hipoxemia
• Tolera y acepta la vía oral
• No requiere hospitalización por
otras patologías
• Tiene quien lo cuide en la casa
• Gracias