Recién Nacido con dificultad respiratoria, patologías más frecuente, sindrome de dificultad respiratoria o enfermedad de membrana hialina, taquipnea transitoria del recién nacido y desinforme de aspiración de liquido amniótico meconiado. Basado en la Guía Española del mismo nombre
hernias diafragmaticas
Es una anomalía congénita en la cual hay una abertura anormal en el diafragma, que permite que parte de los órganos abdominales se introduzcan en la cavidad torácica
Anatomía del diafragma
El diafragma es una estructura musculotendinosa en forma de domo que separa las cavidades torácica y abdominal.
Esta compuesto de partes fibrosas y musculares.
El tendón central fibroso
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
CPHAP 011 Sindrome de Distres Respiratorio Neonatal
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2. S í ndrome de dificultad respiratoria neonatal Dra. Silvia Hernández
3. S í ndrome de dificultad respiratoria SNC VIH, fármacos, convulsiones, lesión hipóxica Respiratorias Neumon ía, lesiones obstructivas, atelectasia, prematuridad extrema, parálisis del nervio frénico, membrana hialina Infecciosas Enterocolitis necrosante, meningitis, VSR Digestivas Alimentaci ón oral, esofagitis Metab ólicas Hipoglucemia, hipocalcemia, hipernatremia Cardiovasculares Hipotensi òn, insuficiencia cardiaca Otras Inmadurez del centro respiratorio
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13. Poco surfactante, Unidades respiratorias pequeñas Distensibilidad de la pared tor ácica atelectasia Alveolos perfundidos, No ventilados hipoxia Disminuci ón de la distensibilidad pulmonar Pequeño volumen corriente Incremento de espacio muerto fisiológico Aumento del trabajo respiratorio Ventilación alveolar insuficiente Hipercapnia
14. Hipercapnia Hipoxia Acidosis Vasoconstricci ón Arterial pulmonar Incrementa corto Circuito izq-der Por el agujero oval Flujo sangu íneo pulmonar disminuye y la lesión isquémica del lecho vascular
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43. EMH SAM TTRN Parto Pretérmino Hijo de DM A término Postérmino 35-38 SDG, cesárea, parto rápido Fisiopatología Atelectasia, edema intersticial y alveolar Distensibilidad baja por falta de surfactante Aspiración de meconio con obstrucción aérea Adaptativo Disminuye absorción del líquido pulmonar Clínica Taquipnea Cianosis Tiraje Hiperinsuflación Clínica de SF Taquipnea Tiraje Rx Patrón reticulonodular (vidrio despulido) con broncograma Enfisema Infiltrados parcheados algodonosos Aumenta de trama broncovascular Líquido cisural Lab Cociente lecitina/esfingomlienina < 2 pO2 baja, pCO2 alta acidosis pO2 baja, pCO2 alta Acidosis Normal Respuesta a O2 -/+ ++ +++ Tx Soporte,Surfactante, antibióticos Aspiración, soporte Soporte, O2
44. Escala Silvermann - Anderson 0 1 2 Disociación toraco-abdominal Normal Torax fijo, se mueve el abdomen Respiración con balanceo Tiraje intercostal Ausente Intercostal Intercoestal, supra e infraesternal Retracción xifoidea Ausente Discreta Intensa Aleteo nasal Ausente Discreto Intenso Quejido respiratorio Ausente Leve Intenso