1. Maria Fernanda Ochoa Ariza

2. Distress
o
sufrimiento
respiratorio,
caracterizado
por
aumento de frecuencia respiratoria
e hipoxemia que se genera
secundario a la reabsorción tardía
de líquido pulmonar fetal.
• Avery 1966
• Pulmón
húmedo,
taquipnea
neonatal, síndrome de dificultad
respiratoria
tipo
II, maladaptación pulmonar

3. • Ocurre en 3.6-5.7 /1000 RN a término.
• Coexiste con mayor frecuencia con SDR.
• Retención de líquido pulmonar es más frecuentes
en prematuros (10 veces más / 1000 nacidos)
• Incidencia disminuye en cesárea con trabajo de
parto previo y con parto vía vaginal.
• Benigna y autolimitada, responde bien a
oxigenoterapia

4. o Cesárea electiva
o Sexo Masculino
o Macrosomía
o Sedación materna excesiva
o Trabajo de parto prolongado
o Sobrecarga líquido a la madre
o Asma materna
o Diabetes materna
o Asfixia al nacer
o Parto presentación podálica

5. Salida de
líquido
pulmonar
Establecimiento
de respiración
espontánea
Liberación
Surfactante
Disminución
Resistencia
Vascular
Periférica
Cierre
cortocircuito
derecha a
izquierda

7. Conducto venoso: Ligamento Venoso
Vena Umbilical: Ligamento Redondo
Conducto Arterioso: Ligamento Arterioso

8. Compresión Tórax
Adrenalina Fetal
Cambio epitelio pulmonar (excreción
cloro, reabsorción sodio)
Reabsorción del liquido pulmonar

9. Reducción
distensibilidad
pulmonar
Retraso
proceso de
adaptación
pulmonar
Reabsorción
tardía del
líquido
pulmonar
fetal
Falta de presión
que el canal del
parto ejerce
sobre el tórax
Resistencia de
vías aéreas

10. • Frecuencia respiratoria > 60 respiraciones por minuto.
• Dificultad respiratoria
• Cianosis, apena, palidez, desaturaciones, taquicardia
• Mejoría clínica y radiológica de 12-72 horas
• Radiología Inespecífica (normal o hiperinsuflación,
infiltrados intersticiales, presencia líquido pleural)

11. Dado que la clínica y radiología es
inespecífica el diagnóstico se hace por
exclusión, descartando otras causas de
taquipnea como Neumonía, cardiopatía,
trastornos metabólicos, hipotermia,
hipertermia.

14.  Oxigenación adecuada
 Control signos vitales, hidratación parenteral temporal
 Si FR <60 alimentación oral
Si FR 60-80 alimentación SOG
Si FR >80 suspender alimentación hasta que se logre
estabilidad hemodinámica
 Evitar uso de diuréticos

15. Guía de practica clínica Colombiana recomiendo iniciar
ventilación mecánica en recién nacidos a término o cercanos
al término con TTRN cuando cumplan los siguientes criterios
de falla respiratoria:
Criterios Clínicos
o Retracciones (intercostales, supraclaviculares y supraesternales)
o Quejido
o FR>60
o Cianosis central
o Apnea intratable
o Disminución actividad y movimiento
Criterios de laboratorio
o PCO2 >60 mmHg
o PO2 < 50mmHg o saturación de O2 menor de 80% con una fiO2
de 1
o Ph <7.2

17. • Neonatología Botero
• Guía Colombiana de practica clínica del recién nacido con
trastorno respiratorio 2013
• Guía de referencia rápida mexicana, Diagnóstico
tratamiento de taquipnea transitoria en el Recién nacido
y