La colitis ulcerativa crónica es una enfermedad inflamatoria crónica del intestino que afecta exclusivamente la mucosa del colon y recto, causando síntomas como diarrea con sangre, dolor abdominal y urgencia para defecar. Se presenta más comúnmente entre los 15-30 años y su prevalencia es de 50-80 casos por cada 100,000 habitantes. El diagnóstico se realiza mediante estudios endoscópicos y de biopsia que muestran inflamación y úlceras en la mucosa intestinal. El tratamiento incluye medicamentos para

1. Marla Rodriguez Arellano
GastroenterologÍa
6to B

2. • Grupo de afecciones intestinales
inflamatorias cronicas idiopaticas.
• Las dos categorias nosologicas que cubren
el termino son:
- Colitis ulcerativa cronica inespecifica (CUCI)
- Enfermedad de Crohn

4.  Enfermedad inflamatoria cronica del intestino que
afecta exclusivamente la mucosa del colon y recto.
 *mucosa y submucosa

6.  3-15/10,000 casos
 Prevalencia 50-80/100,000 habitantes
 Afecta un poco mas a mujeres que a hombres
 En México 2.6/ 1000
 15-30 años

9.  Hamatoquesia*
 Urgencia en defecación
 Tenesmo rectal
 Dolor tipo cólico
 Distensión
 Meteorismo
 Astenia, adinamia, fiebre, malestar general

10. MANIFESTACIONES EXTRAINTESTINALES
 Articulares artritis colítica, espondilitis
anquilosante
 Dermatologícas eritema nodoso, pioderma
gangrenoso
 Oculares conjuntivitis, uveítis y epiescleritis
 Hepatobiliares pericolangitis, colangitis
esclerosante

12.  Clínico
 Labs (BH, quimica sanguinea etc)
 Rx simples
 Estudios baritados
 Endoscopia (colonscopia, sigmoidoscopia)
 biopsia

15.  Hallazgos característicos:
 Er itema y fr iabilidad de la muc os a
 Pér dida del patr ón vas c ular
 Gr anular idad de la muc os a
 Fr iabilidad
 Ú lc er as
 Ps eudopólipos
 Es tenos is

18.  Infiltración de células inflamatorias (PMN) criptas,
formando abscesos (criptitis) (ulceras)

19.  EC
 Otras formas de colitis
 Parásitos y amebas
 Colitis vírica por CMV
 Isquemia intestinal

20.  Medico
 70% de pacientes responden favorablemente y
entran en remisión
 Quirúrgico:
 Pacientes que no responden a la terapia medica
 Hemorragia severa
 Megacolon toxico
 Intolerancia a la inmunosupresión
 Carcinoma

24. INDICACIONES operación urgente
 Hemorragia que pone en peligro la vida.
 Megacolon toxico o colitis fulminante que no
responde con rapidez al tratamiento medico.
(24h)

25. Las opciones quirúrgicas actuales incluyen:
 Proctocolectomía total
• Ileostomía de Brooke
• Bolsa intra-abdominal de Koch
• Proctocolectomía restaurativa con bolsa de
anastomosis ileal anal

27.  Perez Torres, E Abdo Francis, J Bernal Sahagon,
F. Kershenonich Stalnoknowitz, D.
Gastroenterología. Editorial McgrawHill
México 2012
 Revista de Gastroenterología de México
2014;79;263-89- Vol 79 Núm 4.