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Subido porAleyeli Cordova
Depresion
Los trastornos del estado de ánimo incluyen la depresión y la euforia patológicas. La depresión mayor se caracteriza por al menos cinco síntomas depresivos que duran más de dos semanas e interfieren significativamente con la vida diaria. Los factores de riesgo son multifactoriales e incluyen antecedentes familiares, estrés y dificultades cognitivas o interpersonales. Los trastornos depresivos incluyen el trastorno depresivo mayor recurrente o de un solo episodio, el trastorno distímico y
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- 2. INTRODUCCIÓN Los trastornos delestado de ánimo son definidos por extremos patológicos de ciertos estados de ánimo- específicamente, de la tristeza y de la euforia. Mientras que la tristeza y la euforia son normales y naturales, pueden llegar a ser dominantes y debilitantes, y pueden incluso dar lugar a la muerte, bajo la forma de suicidio o como resultado de un comportamiento imprudente.
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- 4. Lo que ahorase llama trastorno depresivo mayor, se diferencia cuantitativa y cualitativamente de la tristeza normal o de la pena.
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- 6. FACTORES DE RIESGO Esmultifactorial, intervienen factores genéticos, ambientales, psicológicos y personales. Pariente sanguíneo de primer orden con trastorno depresivo Factor estresante Crisis familiares y económicas Dificultades interpersonales y de pensamiento Factores estresantes Hechos anteriores Percepciones cognitivas
- 7. TRASTORNOS DEPRESIVOS TRASTORNO DEPRESIVOMAYOR, EPISODIO ÚNICO TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR, RECIDIVANTE TRASTORNO DISTÍMICO TRASTORNO DEPRESIVO NO ESPECIFICADO
- 8. CRITERIOS PARA ELDIAGNOSTICO SEGÚN DSM IV
- 9. PARA EL DIAGNÓSTICODE EPISODIO DE DEPRESIÓN MAYOR A. Presencia de cinco (o más) de los siguientes síntomas durante un período de 2 semanas. 1. Estado de ánimo depresivo, casi todo el día. 2. Disminución acusada del interés. 3. Pérdida importante de peso, aumento o pérdida de apetito. 4. Insomnio o hipersomnia. CONTINUA…
- 10. 5. Agitación oenlentecimiento psicomotores 6. Fatiga o pérdida de energía. 7. Sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o inapropiados (que pueden ser delirantes). 8. Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisión. 9. Pensamientos recurrentes de muerte.
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- 12. A. Presencia deun único episodio depresivo mayor. B. El episodio depresivo mayor no se explica mejor por la presencia de un trastorno esquizoafectivo, esquizofrenia o sintomas psicóticos. C. Nunca se ha producido un episodio maniaco de ningún tipo.
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- 14. A. Presencia dedos o más episodios depresivos mayores. Nota: Para ser considerados episodios separados tiene que haber un intervalo de al menos 2 meses. B. El episodio depresivo mayor no se explica mejor por la presencia de un trastorno esquizoafectivo, esquizofrenia o síntomas psicóticos. C. Nunca se ha producido un episodio maniaco de ningún tipo.
- 15. TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR,EPISODIO UNICO Y RECIDIVANTE Codificar el estado del episodio actual o más reciente: Especificar (para el episodio actual o para el más reciente): 0 Leve 1 Moderado 2 Grave sin síntomas psicóticos 3 Grave con síntomas psicóticos 4 En remisión parcial/en remisión total *No especificado Crónico Con síntomas catatónicos Con síntomas melancólicos Con síntomas atípicos De inicio en el posparto
- 16. SOLO EN TRASTORNODEPRESIVO MAYOR RECIDIVANTE Especificar: Especificaciones de curso (con y sin recuperación interepisódica) Con patrón estacional
- 17. TRASTORNO DISTIMICO Estado deánimo crónicamente depresivo manifestado por el sujeto u observado por los demás, durante al menos 2 años. Nota: En los niños y adolescentes el estado de ánimo puede ser irritable y la duración debe ser de al menos 1 año.
- 18. 1. Pérdida oaumento de apetito 2. Insomnio o hipersomnia 3. Falta de energía o fatiga 4. Baja autoestima 5. Dificultades para concentrarse o para tomar decisiones 6. Sentimientos de desesperanza
- 19. Antes de laaparición del episodio distímico pudo haber un episodio depresivo mayor previo que ha remitido totalmente (ningún signo o síntoma significativos durante 2 meses).
- 20. Especificar si: Inicio temprano:si el inicio es antes de los 21 años. Inicio tardío: si el inicio se produce a los 21 años o con posterioridad. Especificar (para los últimos 2 años del Trastorno distímico): Con síntomas atípicos
- 21. Para cumplir conlos criterios: - No hay ingestión de sustancias o tratamientos. - No debe ser causa directa de enfermedad medica. - Los síntomas causan malestar significativo. - Hay deterioro laboral y social. - Debe haber especificación de temporalidad.
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- 23. Incluye los trastornoscon síntomas depresivos que no cumplen los criterios para trastorno depresivo mayor Los síntomas que se presentan no cumplen con el criterio de un TDM. Algunas veces estos síntomas se presentan como un trastorno de ansiedad no identificado o esquizofrénicos.
- 24. LISTA DE TRASTORNOSDEPRESIVOS NO ESPECIFICADOS Trastorno disfórico premenstrual Trastorno depresivo menor Trastorno depresivo breve recidivante Trastorno depresivo pospsicótico en la esquizofrenia Un episodio depresivo mayor superpuesto a un trastorno delirante
- 25. Los pensamientos suicidasy los síntomas psicóticos tales como las ideas delirantes o las alucinaciones visuales significan siempre un estado patológico.
- 26. ESTADISTICAS SOBRE MORBILIDAD Esun severo problema de salud pública que hoy por hoy afecta entre 12 y 20% a personas adultas, es decir, entre 18 y 65 años. Cerca de la mitad de las personas con un diagnóstico principal de depresión mayor también tiene un desorden de ansiedad. Las mujeres duplican la cantidad de afectados masculinos (casi un 70% del total).
- 27. ESTADISTICAS DE TRATAMIENTO Cuandoun episodio depresivo mayor no es tratado, puede durar un promedio de 9 meses. En el ochenta al 90 por ciento de individuos remitirá en el plazo de 2 años del primer episodio. En el 50% de los pacientes la estados depresivos mayores se repetirán (recidivante).
- 28. ESTADISTICAS DE SUICIDIO Elsuicidio es la complicación más temida del trastorno depresivo mayor. Cerca del 10 al 15 por ciento de pacientes anteriormente hospitalizados por depresión se suicida. El suicidio es más común con síntomas más severos y/o psicóticos, con inicio tardío, con la coexistencia de trastornos mentales La tentativa de suicidio se da cuatro veces más frecuentemente en mujeres que en hombres. Cerca del 20 al 35 por ciento de todas las muertes por suicidio se deben al trastorno depresivo. Uno de cada 10 intentos es concluido, lo que coloca a México en el noveno país de muertes autoinfligidas, de una lista de 53 aproximadamente.
- 29. TRATAMIENTO TERAPIA FARMACOLOGICA: inhibidoresde la monoaminooxidasa TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL: procesamiento de la información recibida y cambios conductuales TERAPIA OCUPACIONAL: Programación de actividades y asignación de tareas graduales. INTEGRACIÓN SOCIO-LABORAL: Participación activa en su entorno y reinserción en sus actividades cotidianas.
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