Diabetes Mellitus tipo I en la
escuela

1
¿Qué es aconsejable saber?

 No

es contagiosa

 No

es invalidante

 Se

pueden realizar todas las actividades
normales para su edad.
2
¿Qué es la diabetes?



La Diabetes mellitus (DM) es una
enfermedad consistente en una
alteración del metabolismo de los
hidratos de carbono.

3
Insulina


La glucosa circula por la sangre y
pasa al interior de las células,
gracias a la presencia la insulina.



La insulina es segregada por el
páncreas, según sea la glucemia.

4
Hormonas implicadas



INSULINA

La insulina disminuye los niveles de glucosa sanguínea


Como fármaco se utiliza para el tratamiento de la
diabetes.

5


GLUCAGÓN

Eleva el nivel de glucosa en la sangre.


Como fármaco se utiliza en situaciones
emergencias (hipoglucemias severas).

de

6
TIPOS DE DIABETES MELLITUS
- Páncreas no produce insulina.

- DM. TIPO I O INFANTO-JUVENIL

Inicio
adelgazamiento,
astenia, sed, orina.
- Tratamiento dieta y insulina

- Más frecuente en adultos.
-Frecuente la obesidad.

- DM. TIPO II O DEL ADULTO

- Tratamiento dieta y a veces
pastillas o insulina.

7
Factores que intervienen en el tratamiento
de la Diabetes Mellitus


DIETA.



Tres comidas más
suplementos





Equilibrada

Alimentos restringidos

EJERCICIO FISICO.


Regular



Control de glucemias



Aeróbico

8
Alteraciones de la glucosa en la
sangre


HIPOGLUCEMIA (<65 mg/ml)



Complicación más frecuente en diabetes mellitus
Tipo I



Aparición rápida

9


Sintomatología variable en función de la persona:
 Hambre.
 Dolor

de cabeza.

 Palidez,

excesiva sudoración fría.

 Mareos.
 Palpitaciones,
 Visión

temblor de manos.

borrosa.

 Somnolencia,
 Confusión,

dificultad para despertarse.

falta de concentración.

 Comportamiento

humor...).

anormal (irritabilidad, cambios de

10
¿Cómo prevenir?
 Para

estos niños es importante respetar
el horario de las comidas.

 Lo

mismo ocurre si va a practicar
ejercicio físico de cierta intensidad.

11
Causas de hipoglucemia

 En

el niño, el momento del día en el que es
más probable que ocurra una hipoglucemia
es antes de la comida .

12
¿Qué hacer ante la de
hipoglucemia?




Si es posible, se realizará una prueba
de medición de la glucemia

<65

Si no puede hacerse esta prueba, hay
que administrar azúcar simple.

13
Hipoglucemia. Emergencia


Los síntomas
10-15 minutos.



Si
está
inconsciente:
Llamar al 112

¿GLUCAGON?
se usa sólo
emergencias.

ceden en

en
14
Alteraciones de la glucosa en sangre



HIPERGLUCEMIA (>250-300
mg/dl)
 Aparición
 Puede

lenta

pasar desapercibida

15


Aumento de sed, sensación de boca seca.



Orinar con mayor frecuencia. Micciones abundantes.



Azúcar y acetona elevadas en la orina (analítica con tira
reactiva).



Cansancio, debilidad y molestias generalizadas.



Pérdida de apetito, dolor abdominal, náuseas y vómitos.



Respiración acelerada, dificultosa.



Aliento con olor a manzana, a “acetona”.

16
Causas de hiperglucemia


No seguir el régimen alimenticio.



No administrarse la insulina (por ejemplo, por
olvido) o disminuir su dosis de forma importante.



Existencia de infección, fiebre, etc.



Estrés emocional.
17
¿Qué hacer ante una
hiperglucemia?


Ante la sospecha de hiperglucemia, hay que
realizar controles de glucosa en sangr



Informar a los padres de la situación.



>250

Evitar el ejercicio físico si la cifra de azúcar
es mayor de 250 mg/dl.

18
Resumiendo ¿qué hacer ante una emergencia?
Importante mantener la calma



Hiperglucemia > 250 mg/dl





Dejar salir a la persona al baño, cuantas veces lo
necesite.
Dejar que beba toda el agua (sin azucar) que quiera.

Hipoglucemia < 65 mg/dl

19
Si está consciente:


Dar alimentos azucarados, mejor líquidos que sólidos,
bebidas NO LIGHT.
Si está inconsciente:



Llamar a los padres y al 112 (necesita atención médica
inmediata).



No administrar nada por boca.



No dejar al niño/a solo/a

20
SI DUDAMOS ENTRE UNA
HIPOGLUCEMIA Y UNA
HIPERGLUCEMIA SE DEBE
TRATAR COMO UNA
HIPOGLUCEMIA

21
¿QUÉ SE NECESITA EN EL COLEGIO?


Una LISTA DE TELÉFONOS



AZÚCAR O BEBIDAS AZUCARADAS EN
CLASE



APARATO MEDIDOR, TIRAS Y LANCETAS



NEVERA PARA EL GLUCAGON

22

Manejo de la Diabetes mellitus

  • 1.
    Diabetes Mellitus tipoI en la escuela 1
  • 2.
    ¿Qué es aconsejablesaber?  No es contagiosa  No es invalidante  Se pueden realizar todas las actividades normales para su edad. 2
  • 3.
    ¿Qué es ladiabetes?  La Diabetes mellitus (DM) es una enfermedad consistente en una alteración del metabolismo de los hidratos de carbono. 3
  • 4.
    Insulina  La glucosa circulapor la sangre y pasa al interior de las células, gracias a la presencia la insulina.  La insulina es segregada por el páncreas, según sea la glucemia. 4
  • 5.
    Hormonas implicadas  INSULINA La insulinadisminuye los niveles de glucosa sanguínea  Como fármaco se utiliza para el tratamiento de la diabetes. 5
  • 6.
     GLUCAGÓN Eleva el nivelde glucosa en la sangre.  Como fármaco se utiliza en situaciones emergencias (hipoglucemias severas). de 6
  • 7.
    TIPOS DE DIABETESMELLITUS - Páncreas no produce insulina. - DM. TIPO I O INFANTO-JUVENIL Inicio adelgazamiento, astenia, sed, orina. - Tratamiento dieta y insulina - Más frecuente en adultos. -Frecuente la obesidad. - DM. TIPO II O DEL ADULTO - Tratamiento dieta y a veces pastillas o insulina. 7
  • 8.
    Factores que intervienenen el tratamiento de la Diabetes Mellitus  DIETA.   Tres comidas más suplementos   Equilibrada Alimentos restringidos EJERCICIO FISICO.  Regular  Control de glucemias  Aeróbico 8
  • 9.
    Alteraciones de laglucosa en la sangre  HIPOGLUCEMIA (<65 mg/ml)  Complicación más frecuente en diabetes mellitus Tipo I  Aparición rápida 9
  • 10.
     Sintomatología variable enfunción de la persona:  Hambre.  Dolor de cabeza.  Palidez, excesiva sudoración fría.  Mareos.  Palpitaciones,  Visión temblor de manos. borrosa.  Somnolencia,  Confusión, dificultad para despertarse. falta de concentración.  Comportamiento humor...). anormal (irritabilidad, cambios de 10
  • 11.
    ¿Cómo prevenir?  Para estosniños es importante respetar el horario de las comidas.  Lo mismo ocurre si va a practicar ejercicio físico de cierta intensidad. 11
  • 12.
    Causas de hipoglucemia En el niño, el momento del día en el que es más probable que ocurra una hipoglucemia es antes de la comida . 12
  • 13.
    ¿Qué hacer antela de hipoglucemia?   Si es posible, se realizará una prueba de medición de la glucemia <65 Si no puede hacerse esta prueba, hay que administrar azúcar simple. 13
  • 14.
    Hipoglucemia. Emergencia  Los síntomas 10-15minutos.  Si está inconsciente: Llamar al 112 ¿GLUCAGON? se usa sólo emergencias. ceden en en 14
  • 15.
    Alteraciones de laglucosa en sangre  HIPERGLUCEMIA (>250-300 mg/dl)  Aparición  Puede lenta pasar desapercibida 15
  • 16.
     Aumento de sed,sensación de boca seca.  Orinar con mayor frecuencia. Micciones abundantes.  Azúcar y acetona elevadas en la orina (analítica con tira reactiva).  Cansancio, debilidad y molestias generalizadas.  Pérdida de apetito, dolor abdominal, náuseas y vómitos.  Respiración acelerada, dificultosa.  Aliento con olor a manzana, a “acetona”. 16
  • 17.
    Causas de hiperglucemia  Noseguir el régimen alimenticio.  No administrarse la insulina (por ejemplo, por olvido) o disminuir su dosis de forma importante.  Existencia de infección, fiebre, etc.  Estrés emocional. 17
  • 18.
    ¿Qué hacer anteuna hiperglucemia?  Ante la sospecha de hiperglucemia, hay que realizar controles de glucosa en sangr  Informar a los padres de la situación.  >250 Evitar el ejercicio físico si la cifra de azúcar es mayor de 250 mg/dl. 18
  • 19.
    Resumiendo ¿qué hacerante una emergencia? Importante mantener la calma  Hiperglucemia > 250 mg/dl    Dejar salir a la persona al baño, cuantas veces lo necesite. Dejar que beba toda el agua (sin azucar) que quiera. Hipoglucemia < 65 mg/dl 19
  • 20.
    Si está consciente:  Daralimentos azucarados, mejor líquidos que sólidos, bebidas NO LIGHT. Si está inconsciente:  Llamar a los padres y al 112 (necesita atención médica inmediata).  No administrar nada por boca.  No dejar al niño/a solo/a 20
  • 21.
    SI DUDAMOS ENTREUNA HIPOGLUCEMIA Y UNA HIPERGLUCEMIA SE DEBE TRATAR COMO UNA HIPOGLUCEMIA 21
  • 22.
    ¿QUÉ SE NECESITAEN EL COLEGIO?  Una LISTA DE TELÉFONOS  AZÚCAR O BEBIDAS AZUCARADAS EN CLASE  APARATO MEDIDOR, TIRAS Y LANCETAS  NEVERA PARA EL GLUCAGON 22

Notas del editor

  • #14 caramelos, 4 ó 5 galletas...). Es preferible dar líquidos antes que sólidos ya que se absorben más rápido. Esto le hará sentirse mejor rápidamente. Si se tratara de una hiperglucemia, la administración de azúcar no le hará sentirse peor. Tras la administración de azúcar los síntomas de hipoglucemia suelen ceder en aproximadamente 10-15 minutos y si esto no sucede, hay que repetir la ingesta de azucar y si aún así persisten los síntomas, hay que pedir ayuda médica urgente ya que seguramente sera necesario inyectar glucagón. El personal sanitario (del centrosi lo hubiera, o externo al mismo) evaluará y en su caso procederá a la inyección subcutánea o intramuscular de esta hormona. Una vez recuperado/a de su hipoglucemia, el/la niño/a puede tener náuseas, cansancio o dolor de cabeza.