1. Existen múltiples factores que pueden causar inmunodeficiencia, incluyendo fármacos inmunosupresores, radiaciones, infecciones crónicas como VIH, malnutrición, enfermedades metabólicas, cáncer, daño a epitelios, prematuridad y envejecimiento, y estrés.
2. La inmunodeficiencia puede conducir a infecciones recurrentes o de evolución severa, así como infecciones oportunistas en el caso del VIH.
3. Es importante identificar la ca
Presentación de inmunodeficiencias primarias en adultos.
Como debe ser el abordaje, cuales son las inmunodeficiencias primarias mas frecuentes en adultos, que estudios de laboratorio solicitar, tratamiento y algoritmos diagnósticos.
Sesión Académica del CRAIC: Inmunodeficiencias secundarias.
Dra. Dulce María Rivero Arias Residente 2° Año
Asesora: Dra. med. Ma. Del Carmen Zárate Hernández
Mi nombre es Jaime Guillermo González Gámez y actualmente vivo en Guadalajara, Jalisco, México.
Soy Medico Alergólogo e Inmunólogo, e imparto la materia de inmunología en la UVM Campus Zapopan, también tengo un consultorio privado y trabajo en el Hospital Regional Valentín Gómez Farías
No saben como me llena de alegría que bastantes personas puedan aprender de mis presentaciones, cualquier pregunta de los temas no duden en marcar a mis teléfonos, estoy a sus ordenes.
Mexicaltzingo #1979 (Col. Americana) 44160 Guadalajara
01 33 3825 3063
01 33 3836 3299
www.facebook.com/jaimeguillermo.gonzalezgamez
Presentación de inmunodeficiencias primarias en adultos.
Como debe ser el abordaje, cuales son las inmunodeficiencias primarias mas frecuentes en adultos, que estudios de laboratorio solicitar, tratamiento y algoritmos diagnósticos.
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Dra. Dulce María Rivero Arias Residente 2° Año
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Soy Medico Alergólogo e Inmunólogo, e imparto la materia de inmunología en la UVM Campus Zapopan, también tengo un consultorio privado y trabajo en el Hospital Regional Valentín Gómez Farías
No saben como me llena de alegría que bastantes personas puedan aprender de mis presentaciones, cualquier pregunta de los temas no duden en marcar a mis teléfonos, estoy a sus ordenes.
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No saben como me llena de alegría que bastantes personas puedan aprender de mis presentaciones, cualquier pregunta de los temas no duden en marcar a mis teléfonos, estoy a sus ordenes.
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Presentación sobre abordaje y diagnóstico de inmunodeficiencias primarias, así como la última clasificación 2019 de la IUIS con los 10 grupos de inmunodeficiencias, epidemiología, inmunodeficiencia primaria más frecuente, historia clínica, tratamiento y pronóstico.
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Soy Medico Alergólogo e Inmunólogo, e imparto la materia de inmunología en la UVM Campus Zapopan, también tengo un consultorio privado y trabajo en el Hospital Regional Valentín Gómez Farías
No saben como me llena de alegría que bastantes personas puedan aprender de mis presentaciones, cualquier pregunta de los temas no duden en marcar a mis teléfonos, estoy a sus ordenes.
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Presentación sobre abordaje y diagnóstico de inmunodeficiencias primarias, así como la última clasificación 2019 de la IUIS con los 10 grupos de inmunodeficiencias, epidemiología, inmunodeficiencia primaria más frecuente, historia clínica, tratamiento y pronóstico.
aspectos fundamentales que engloban a diferentes inmunodeficiencias, como las caracteristicas principales de algunos ejemplos conocidos de enfermedades causadas por defectos en diferentes genes
Estudio de las Proteinas séricas, diagnosticos mediante electroforesis de proteinas. Es un archivo grande, pero muy completo, enfocado a las electroforesis de proteinas.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
2024 SEPSIS MATERNA & SHOCK SEPTICO FULL UCAYALI (1).pdf
Diagnostico y laboratorio en las inmunodeficiencias secundarias
1. Biol. Carlos Béjar Lozano
Departamento de Inmunología
Servi-Med Laboratorios Clínicos
2. 1.
Origen muy diverso (factores extrínsecos) con
repercusiones variables de individuo a individuo
2.
Presupone que una vez fue normal y que por alguna
razón hizo inmunodeficiencia
3.
La mayoría son transitorias, reversibles y poco agresivas
(excepto el VIH).
4.
Se asocian a fármacos, enfermedades malignas,
infecciones virales, desnutrición y déficit vitamínico,
envejecimiento, estrés, etc.
NO INCLUYE AUTOINMUNIDAD
4. 1. Administración de fármacos inmunosupresores o como
efecto iatrogénico de medicamentos.
2. Exposición a radiaciones
3. Infecciones crónicas, infección por VIH
4. Estados de malnutrición y déficit vitamínicos
5. Insuficiencia renal crónica
6. Otras enfermedades metabólicas
7. Neoplasias malignas
8. Destrucción física (mecánica, quemaduras) o química de
epitelios y barreras anatómicas.
9. Prematuridad y Envejecimiento
10. Depresión, Estrés, Ansiedad, Angustia
5.
6. Inmunosupresores esteroideos
•
Paso transmembranal libre (misma naturaleza
lipidica que las membranas celulares) en células
inmunes y no inmunes.
-
Prednisona convertida en prednisolona por hígado
Inducen disminución de IL-1 y TNF (Respuesta celular)
Inducen disminución de IL-3, IL-4 (Respuesta Humoral)
vía bloqueo de la activación de factores
de transcripción NFkB y AP-1
NFkB: Factor Nuclear inductor de expresión de cadenas kappa
de las células B
7. Factor de transcripción de “acción rápida”. Están como factores
inactivos y no requieren síntesis de novo para expresarse
Respuesta rápida ante estímulos nocivos: radiaciones iónicas
(radioterapia vs cáncer, exposición al sol), radicales libres
(especies reactivas de oxígeno), TNF, IL-1, Lipopolisacáridos
bacterianos y la familia de receptores Toll (PAMP / DAMP),
cocaína.
Clase
Proteína
Alias
Gen
II
NFkB1
P105p50
NFKB1
NFkB2
P100 p52
NFKB2
ReIA
I
p65
RELA
ReIB
RELB
C-ReI
REL
10. La administración prolongada de antibióticos elimina
flora bacteriana normal e induce la instalación de
gérmenes oportunistas, creándose un estado
“pseudo-infeccioso”.
Es un efecto iatrogénico sobre la homeostasis de
gérmenes benéficos vs oportunistas que controla el
sistema inmune
12. 1. Administración de fármacos inmunosupresores o como
efecto iatrogénico de medicamentos.
2. Exposición a radiaciones
Radiaciones ionizantes son aquellas radiaciones con energía
suficiente para ionizar la materia, extrayendo los
electrones de sus estados ligados al átomo.
Fuentes de Radiaciones ionizantes: Sol como fuente de Luz UV y
toda fuente de Rayos X, radiactividad alfa, beta y gamma.
Tiene su principal efecto sobre las moléculas de H presentes en agua
y lípidos, así como puentes de hidrógeno del DNA
13. Radiaciones ionizantes características:
1) Aleatoriedad: La interacción de la radiación con las células es una
función de probabilidad y tiene lugar al azar. Un fotón o partícula
puede alcanzar a una célula o a otra, dañarla o no dañarla y si la daña
puede ser en el núcleo o en el citoplasma.
2) Rápido depósito de energía: El depósito de energía a la célula ocurre
en un tiempo muy corto, en fracciones de millonésimas de segundo.
3) No selectividad: La radiación no muestra predilección por ninguna
parte o biomolécula, es decir, la interacción no es selectiva.
4) Inespecificidad lesiva: Las lesiones de las radiaciones ionizantes es
siempre inespecífica (puede ser producida por otras causas físicas).
5) Latencia: Las alteraciones biológicas en una célula que resultan por la
radiación no son inmediatas, pueden tardar tiempo en hacerse visibles
(desde unos pocos minutos o muchos años) dependiendo de la dosis y
tiempo de exposición… efecto acumulativo de alteraciones.
16.
Efecto inmunosupresor de la radiacion UV en la piel, por inhibición
de función presentadora de Ag. y la inducción de tolerancia
antigénica (inhibición de patrón TH1 y potenciación de TH2
17. 1. Administración de fármacos inmunosupresores o como
efecto iatrogénico de medicamentos.
2. Exposición a radiaciones
3. Infecciones crónicas, infección por VIH
18. 1. Administración de fármacos inmunosupresores o como
efecto iatrogénico de medicamentos.
2. Exposición a radiaciones
3. Infecciones crónicas, infección por VIH
MEXICO
Pacientes con VIH al 2013:
45,223
Pacientes registrados 1983-2013:
162,521
20. 1. Administración de fármacos inmunosupresores o como
efecto iatrogénico de medicamentos.
2. Exposición a radiaciones
3. Infecciones crónicas, infección por VIH :
o Infecciones mucocutáneas por Cándida albicans
o Neumonía por Pneumocystis carinii y micosis.
o Infección del SNC por Cryptococcus neoformans
o Toxoplasmosis
o Tuberculosis por Mycobacterium tuberculosis y T. avium
o Virus Citomegálico
o Virus de Epstein Barr
o Virus de Herpes I y II
o Virus del Papiloma Humano
Neoplasias: Sarcoma de Kaposi y leucemia de células B
21. 1. Administración de fármacos inmunosupresores o como
efecto iatrogénico de medicamentos.
2. Exposición a radiaciones
3. Infecciones crónicas, infección por VIH
4. Estados de malnutrición y déficit vitamínicos
En estados de anemia y desnutrición, no ocurre síntesis
normal de proteinas, incluyendo anticuerpos y citocinas.
Requiere balance mínimo de consumo proteico y de
carbohidratos y lípidos.
La desnutrición va acompañada de estrés psicológico y
bioquímico
La obesidad predispone a hiperproducción del sistema
pro-inflamatorio. Tejido adiposo productor de TNF
22. 1. Administración de fármacos inmunosupresores o como
efecto iatrogénico de medicamentos.
2. Exposición a radiaciones
3. Infecciones crónicas, infección por VIH
4. Estados de malnutrición y déficit vitamínicos
VITAMINA D: Vitamina que induce la síntesis de Catelicidinas
en macrófagos y queratinocitos, de acción microbicida.
Receptores Toll reaccionan con vitamina D para síntesis de
mediadores (estimula inmunidad innata)
Linfocitos presentan receptor de Vitamina D
En países con pobre aporte de sol, mayor incidencia de
autoinmunidad
En edad avanzada, disminuye absorcion intestinal y disminuye
absorcion de Vit D: mayores infecciones y autoinmunidaad que
disminuyen por aporte adicional de Vit D.
23. 1. Administración de fármacos inmunosupresores o como
efecto iatrogénico de medicamentos.
2. Exposición a radiaciones
3. Infecciones crónicas, infección por VIH
4. Estados de malnutrición y déficit vitamínicos
5. Otras enfermedades metabólicas o sistémicas
Diabetes
Insuficiencia renal
Enfisema (tabaquismo)
Autoinmunidad: Lupus, Artritis reumatoide, Hepatitis…
Enfermedades malignas: Leucemias, Prostata, Mama…
Alergias y asma, Anergia y tolerancia a patógenos
Tuberculosis
Cáncer y enfermedades malignas
24. 1. Administración de fármacos inmunosupresores o como
efecto iatrogénico de medicamentos.
2. Exposición a radiaciones
3. Infecciones crónicas, infección por VIH
4. Estados de malnutrición y déficit vitamínicos
5. Insuficiencia renal crónica
6. Otras enfermedades metabólicas
7. Neoplasias malignas
8. Destrucción física (mecánica, quemaduras) o química de
epitelios y barreras anatómicas.
25.
Piel y epitelios: primer defensa vs invasión de virus, bacterias y
patógenos
Mecanismos de daño a la piel y epitelios
◦
◦
◦
◦
Quemaduras
Destrucción mecánica
Destrucción química (alcohol y sustancias nocivas)
Radiación UV
Células del tejido subcutáneo:
◦
◦
◦
◦
Células dendríticas
Queratinocitos
Macrófagos
Amplia vascularización con amplia variedad de moléculas que inducen
adhesión de celulas fagocíticas profesionales (ICAM) y diapédesis,
quimiocinas, etc.
26. 1. Administración de fármacos inmunosupresores o como
efecto iatrogénico de medicamentos.
2. Exposición a radiaciones
3. Infecciones crónicas, infección por VIH
4. Estados de malnutrición y déficit vitamínicos
5. Insuficiencia renal crónica
6. Otras enfermedades metabólicas
7. Neoplasias malignas
8. Destrucción física (mecánica, quemaduras) o química de
epitelios y barreras anatómicas.
9. Prematuridad y Envejecimiento
28. 1. Administración de fármacos inmunosupresores o como
efecto iatrogénico de medicamentos.
2. Exposición a radiaciones
3. Infecciones crónicas, infección por VIH
4. Estados de malnutrición y déficit vitamínicos
5. Insuficiencia renal crónica
6. Otras enfermedades metabólicas
7. Neoplasias malignas
8. Destrucción física (mecánica, quemaduras) o química de
epitelios y barreras anatómicas.
9. Prematuridad y Envejecimiento
10. Depresión, Estrés, Ansiedad, Angustia