Anatomía del tórax y correlación con tomografía computada. Descripción básica.

1. ANATOMÍA DEL TÓRAX EN
RADIOLOGÍA
Dra. Nadia Rojas Valenzuela
Becada I año Radiología
Universidad de Valparaíso

2. CONTENIDOS

3. ESTRUCTURA PULMONAR
SEGMENTOS  SUBSEGMENTOS  LOBULILLOS

4. SEGMENTACIÓN PULMONAR
• Forma piramidal , bronquios y arterias se
disponen en el centro. Venas en la periferia.
LÓBULOS  SEGMENTOS  SUBSEGMENTOS  LOBULILLOS

5. SEGMENTACIÓN PULMONAR
• Límites de los segmentos son imprecisos. Importante los
puntos de referencia y posición piramidal.
• Referencias: cisuras y ejes broncovasculares segmentarios
que transcurren por el centro del segmento.

6. LOBULO SUPERIOR DERECHO

7. LÓBULO MEDIO

8. LÓBULO INFERIOR DERECHO

9. LÓBULO SUPERIOR IZQUIERDO

10. LÓBULO INFERIOR IZQUIERDO

11. ÁRBOL TRAQUEOBRONQUEAL
Se observa como columna radiolúcida que se extiende desde la glotis hasta la carina.
Diámetro
- AP: 19,5 mm
- Transverso: 17,5 mm.
A nivel de la carina se divide en :
Bronquio principal D
Bronquio principal I.

12. SISTEMA BRONQUIAL DERECHO

13. SISTEMA BRONQUIAL IZQUIERDO

14. ÁRBOL TRAQUEOBRONQUIAL

15. ÁRBOL TRAQUEOBRONQUEAL

16. ÁRBOL TRAQUEOBRONQUEAL

17. ÁRBOL TRAQUEO-BRONQUEAL

18. HILIO DERECHO

19. HILIO IZQUIERDO

20. Contornos vasculares del mediastino
Contorno vascular derecho:
1. Vena braquiocefálica
derecha.
2. VCS.
3.AD.
4.VCI

21. Contornos vasculares del mediastino
Contorno vascular
izquierdo:
1.Arteria subclavia
izquierda. (cóncavo)
2. Botón aórtico.
3. Ventana aorto-pulmonar.
4.Hilio izquierdo
5. Contorno izquierdo del
corazón: orejuela izquierda,
tracto de salida VD, VI.

22. SISTEMA ARTERIAL PULMONAR

23. SISTEMA ARTERIAL PULMONAR

24. VASCULARIZACIÓN PULMONAR

25. VASCULARIZACIÓN PULMONAR

26. SISTEMA VENOSO PULMONAR

27. SISTEMA VENOSO PULMONAR

28. LOBULILLO PULMONAR
Última porción de
parénquima separada
por tabiques.
Mide de 1 a 2,5 cms.
Contiene de 2-5
acinos. “unidad
respiratoria terminal
usada para la
correlación entre
anatopato y
radiología”.

29. ACINO PULMONAR
Última porción de parénquima distal al bronquiolo terminal, formado por
bronquiolos respiratorios, conductos alveolares y por alveolos. Mide 8 mm.
“unidad respiratoria terminal” Es radiológicamente visible cuando se
condensa.

30. ACINO PULMONAR
• Los alveolos tienen
una forma poliédrica
irregular y miden
entre 100 -300 um,
son invisibles a la Rx
Tx.
• Colaterales de
comunicación:
– Poros de Kohn.
– Canales de Lambert.
– Comunicaciones
interbronquiales.

31. INTERSTICIO PULMONAR

32. ANATOMÍA MEDIASTÍNICA
Mediastino superior e
inferior.

33. MEDIASTINO ANTERIOR
Se sitúa anterior al pericardio fibroso, entre éste y el esternón

34. MEDIASTINO MEDIO
Se sitúa entre el pericardio y anterior a la bifurcación traqueal. Contiene el corazón

35. MEDIASTINO POSTERIOR
Se localiza posterior al pericardio fibroso y al
diafragma, y anterior a los cuerpos vertebrales
de las ocho vértebras dorsales inferiores.

36. MEDIASTINO

37. MEDIASTINO SUPRAORTICO

38. MEDIASTINO: SUPRA-AÓRTICO

39. MEDIASTINO: SUB-AORTICO.
I. Nivel del cayado aórtico

40. MEDIASTINO SUB-AÓRTICO:
II. Nivel del cayado de la ácigos – VAP

41. MEDIASTINO SUB-AÓRTICO:
III. Nivel del APP- RAE-ESC

42. MEDIASTINO PARACARDIACO

43. BIBLIOGRAFÍA
• Sabbagh E , Mordojovich G, Undurraga F, Anatomía
Radiológica del tórax. Rev Chil Enf Respir 2012;28:109-137.
• Netter F, Sección 3 Tórax. Atlas de Anatomía Humana. 5ª
edición. Barcelona: Elsevier España; 2013. 175-239.
• Webb R, Mediastino: introducción y anatomía normal. Webb,
Brant, Major. Fundamentos de TAC BODY. 3ª edición. Madrid;
MARBÁN; 2007. 11-26