El documento resume las principales secreciones del tracto digestivo, incluyendo la saliva, secreciones gástricas, pancreáticas, biliares e intestinales. Describe las glándulas y células responsables de cada secreción, los mecanismos de estimulación y regulación, y las funciones de las enzimas y sustancias secretadas para la digestión de alimentos.

1. DIGESTIVO III DR. RENE A. CELIS MARTINEZ

2. SECRECION PARA LLEVARSE A CABO LA ABSORCION SE NECESITAN DE OTRAS SUBSTANCIAS, PARA DIGERIRLAS. ESTAS SUBSTANCIAS SON SECRETADAS POR LA MUCOSA A LA LUZ DEL TUBO DIGESTIVO (6700 ml/dia)

3. GLANDULAS SECRETORAS MUCOSAS GLAND. TUBULARES CRIPTAS DE LIEBERKUHN GLANDULAS SALIVALES PANCREAS E HIGADO

4. FUNCIONES SECRETORAS DEL AP.DIGESTIVO ENZIMAS DIGESTIVAS : BOCA HASTA EL ILEON TERMINAL(DIGESTION DE ALIMENTOS) SECRECION DE MOCO : BOCA HASTA EL ANO (PROTECCION Y LUBRICACION) PRODUCCION AUTORREGULADA , COMO RESPUESTA A LA PRESCENCIA DE ALIMENTOS PRODUCCION EN MUCOSAS Y EN GLAND.ESPECIALES (G. SALIVALES, HIGADO, PANCREAS)

5. MECANISMOS DE ESTIMULACION PRESENCIA DE ALIMENTOS IRRITACION QUIMICA ESTIMULACION POR SN ENTERICO ESTIMULACION PARASIMPATICA Y SIMPATICA ESTIMULACION HORMONAL

6. CONTROL DEL SNA AL COMER EL SIMPATICO INHIBE (POR DISMINUCION DEL FLUJO SANG) EL PARASIMPATICO AUMENTA LA SECRECION DEL TUBO DIGESTIVO

7. MECANISMO BASICO LA MUCOSA DE TUBO DIGESTIVO SE ACTIVA HIPERPOLARIZANDOSE CUANDO AUMENTA EL TONO DEL PARASIMPATICO, EL POTENCIAL DE REPOSO SE HACE MAS NEG. POR GRADIENTE ELECTRICO JALA CATIONES (NA,K)

8. PROPIEDADES DEL MOCO LA MUCOSA LO PRODUCE POR LAS CELS. CALICIFORMES SIRVE PARA QUE RESBALE EL ALIMENTO, PROTECCION DE LA PARED Y FORMAR EL BOLO FECAL RESISTE ENZIMAS DIGESTIVAS AMORTIGÜA ACIDOS Y ALCALIS

9. SALIVA SECRETADA POR GLANDULAS: SALIVALES PAROTIDAS

10. SALIVA ES ACIDA, UN Ph DE SECRETADA POR PAROTIDAS SUBMANDIBULARES SUBLINGUALES BUCALES 6 – 7 , 1 lt/24hrs SEROSA SEROSA Y MUCOSA SEROSA Y MUCOSA MUCOSA

11. SALIVA SECRECION DIARIA DE 800 A 1500ml COMPUESTA DE SECRECION SEROSA Y MUCOSA PTIALINA(SEROSA)ALFA AMILASA, DIGIERE ALMIDONES MUCINA(MUCOSA ) LUBRICACION Y PROTECCION pH de 6 - 7, FAVORECE ACCION DE PTIALINA CONTIENE MUCHOS IONES DE K+ Y BICARBONATO

12. SALIVA SECRECION SALIVAL BASAL 0.5 ml/min AUMENTA CON ESTIMULOS GUSTATIVOS DESCARGAS EN HIPOTALAMO ANTERIOR (ZONA DEL APETITO) PRESENCIA DE ALIMENTOS IRRITANTES EN ESTOMAGO NAUSEAS O DESCARGAS DEL PARASIMPATICO

13. SECRECION GASTRICA LA SUPERFICIE ESTA CUBIERTA POR CELULAS MUCOSAS Y 2 TIPOS DE GLAND. TUBULARES OXINTICAS (80% ESTOMAGO) PILORICAS (20% ANTRO)

14. CELULAS GLANDULARES. SUPERFICIALES: CALICIFORMES PRODUCEN MOCO PROFUNDAS: PEPTICAS O PRINCIPALES PRODUCEN PEPSINOGENO EN ZONA MEDIA GLANDULAR: PILORICAS PRODUCEN GASTRINA CEL.G OXINTICAS O PARIETALES PRODUCEN CIH Y FACTOR INTRINSECOY

15. ACTIVACION DE GLAND. TUBULARES PROT. EN ESTOMAGO ACTIVA LAS GLAND. PILORICAS SUS CEL “G” PRODUCEN GASTRINA A LA CIRCULACION GASTRICA LA GASTRINA LLEGA POR SANGRE A LA PARED DEL ESTOMAGO Y ACTIVA A CEL. PARIETALES (CLH) QUE SE VIERTE A LA LUZ GASTRICA Y EL CIH ACTIVA CEL .PRINCIPALES Y PRODUCEN PEPSINOGENO

16. PEPSINOGENO ESTE SE CONVIERTE EN PEPSINA POR ACCION DE CIH, Y UN MEDIO ACIDO, CUANDO ESTE LLEGA A (Ph 3) SE DETIENE LA ACTIVACION DE CELS. G, Y AL BAJAR LOS NIVELES DE GASTRINA DISMINUYE LA PRODUCCION DE CIH (AUTORREGULACION)

17. OTRAS SUBSTANCIAS HISTAMINA: POR CEL MUCOSAS ACH: POR PARASIMPATICO GASTRINA TODAS ESTIMULAN LA SECRECION GLANDULAR Y JUNTAS SE POTENCIALIZAN (EXCESO DE ACIDEZ)

18. ETAPAS DE SECRECION GASTRICA CEFALICA VER, OLER CORTEZA (10% secrecion) SABOREAR HIPOTALAMO GASTRICA ALIMENTO EN REF. VAGAL (60% secrecion) ESTOMAGO ENTERICO GASTRINA INTESTINAL ALIMENTO EN GASTRINA 30% secrecion DUODENO INTESTINAL

20. SECRECION PANCREATICA PANCREAS 2 TIPOS DE SECRECIONES EXOCRINA Y ENDOCRINA EXOCRINO: CONDUCTILLOS (HCO3) NEUTRALIZAN AC. DUODENAL ENDOCRINA: ACINIS : PRODUCEN ENZIMAS DIGESTIVAS ACTIVADAS AL LLEGAR A DUODENO POR ENTEROQUINASA

21. CONDUCTILLOS EL QUIMO QUE ENTRA A DUODENO ES ACIDO (Ph < 4.5), ES DETECTADO POR MUCOSA DUODENAL QUE PASA SECRETINA A LA SANGRE,

22. CONDUCTILLOS LA SECRETINA AL LLEGAR A LOS CONDUCTILLOS LOS ACTIVA PARA BOMBEAR BICARBONATO ESTE PASA A DUODENO Y NEUTRALIZA AL QUIMO POR SER ALCALINO (ph DE 8)

23. ACINIS LAS PROTEINAS SON SEPARADAS EN POLIPEPTIDOS POR LA TRIPSINA Y QUIMOTRIPSINA DESPUES LA CARBOXIPEPTIDASA SEPARA ESTOS POLIPEPTIDOS EN SUS AAS

24. Suco digestivo Enzima pH ótimo Substrato Produtos Saliva Ptialina neutro polissacarídeos maltose Suco gástrico Pepsina ácido proteínas oligopeptídeos Suco pancreático Quimiotripsina Tripsina Amilopepsina Rnase Dnase Lipase alcalino alcalino alcalino alcalino alcalino alcalino proteínas proteínas polissacarídeos RNA DNA lipídeos peptídeos peptídeos maltose ribonucleotídeos desoxirribonucleotídeos glicerol e ácidos graxos Suco intestinal ou entérico Carboxipeptidase Aminopeptidase Dipeptidase Maltase Sacarase Lactase alcalino alcalino alcalino alcalino alcalino alcalino oligopeptídeos oligopeptídeos dipeptídeos maltose sacarose lactose aminoácidos aminoácidos aminoácidos glicose glicose e frutose glicose e galactose

25. ACINIS LOS ALMIDONES O GLUCOGENO ES DESCOMPUESTO EN DISACARIDOS POR AMILASA LOS TRIGLICERIDOS EN AC. GRASOS POR LIPASA PANCREATICA

26. ETAPAS DE SECRECION PANCREATICA CEFALICA : VER, OLER, SABOREAR O IMAGINAR ALIMENTO, POR MEDIO DEL VAGO SE ESTIMULA A LOS ACINIS A PRODUCIR Y LIBERAR ENZIMAS GASTRICA : ALIMENTOS EN ESTOMAGO Y GASTRINA ESTIMULA LOS ACINIS A PRODUCIR ENZIMAS

27. ETAPAS DE SECRECION PANCREATICA INTESTINAL: EL ALIMENTO EN DUODENO LA CCQ ESTIMULA LOS ACINIS Y LA SECRETINA A QUE LOS CONDUCTILLOS SECRETEN HCO3

28. SECRECION BILIAR SE PRODUCE EN HIGADO,900ml/24 hrs DRENA AL DUODENO POR COLEDOCO 3 FUNCIONES EMULSION FORMA MICELAS EXCRECION DE DESECHOS BILIRRUBINA Y COLESTEROL

29. SECRECION BILIAR SECRECION 1ria : PRODUCIDA EN HEPATOCITOS; 50% SALES BILIARES 50% BILIRRUBINA, COLESTEROL, LECITINA

30. SECRECION BILIAR SECRECION 2ria PRODUCIDA EN LOS CONDUCTILLOS FORMADA POR BICARBONATO LA SECRETINA BILIS HEPATICA; LA SUMA DE 1ria y 2ria BILIS VESICULAR : BILIS CONCENTRADA

31. SALES BILIARES EMULSIONAN LAS GRASAS LAS HACEN SOLUBLES AL AGUA, FORMADAS A PARTIR DEL COLESTEROL EN HIGADO A PARTIR DEL COLESTEROL SE FABRICAN 2 TIPOS DE AC. BILIARES: COLICO Y QUENODESOXICOLICO DESPUES DE CONJUGARLOS SON SOLUBLES EN AGUA, RECORREN INTEST. EL 94% SE REABSORVE EN CP

32. SECRECION INTESTINO DELGADO DUODENO : GLANDULAS DE BRUNNER, SECRETAN ABUNDANTE MOCO ALCALINO I . DELGADO : CRIPTAS DE LIEBERKUN CON CELs CALICIFORMES (MOCO) Y ENTEROCITOS (AGUA Y ELECTROLITOS) ENZIMAS EN ENTEROCITOS : PEPTIDASAS, SACARASA, MALTASA, ISOMALTASA, LACTASA Y PEQUEÑAS CANTIDADES DE LIPASA INTESTINAL

33. INTESTINO DELGADO PARA PROTEGERSE DE ACIDEZ TIENE LAS GLAND. DE BRUNNER : PRODUCEN 200 ml/dia DE MOCO, POR ESTIMULO VAGAL Y DE SECRETINA

34. INTESTINO DELGADO LAS CRIPTAS DE LIEBERKUHN : DEPRESIONES DE LA MUCOSA INTESTINAL, AUMENTAN LA SUPERFICIE DE CONTACTO

35. CRIPTAS DE LIEBERKUHN INTETINO DELGADO VELLOSIDADES SECRETAN ENZIMAS LIQ. EXTRACEL P/ABSORCION ESCASO MOCO ESTIMULADAS POR REFLEJO MIENTERICO Y HORMONAL

36. CRIPTAS DE LIEBERKUHN INTESTINO GRUESO S/VELLOSIDADES NO SECRETAN ENZIMAS LIQ. EXTRACEL SOLO AL IRRITARSE MUCHO MOCO ALCALINO ESTIMULADA POR PARASIMPÁTICO