2. Paolinelli G., P. (2004). Ecografía
Doppler: Principios y aplicaciones.
Revista médica Clínica Las Condes,
15(2), 0. https://www.elsevier.es/es-
revista-revista-medica-clinica-las-condes-
202-articulo-ecografia-doppler-principios-
aplicaciones-X0716864004320014
3. Componentes
- Sonda con 2 transductores:
- 5mHz⇒ flujo
- 10mHz⇒diámetro
- El dispositivo está formado por una sonda flexible de 610 mm de longitud y 7
mm de diámetro (20 Fr)
Monge, M. I., Estella, Á., Díaz, J. C., &
Gil, A. (2008). Monitorización
hemodinámica mínimamente invasiva
con eco-doppler esofágico. Medicina
intensiva, 32(1), 33–44.
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sc
i_arttext&pid=S0210-
56912008000100006
4.
5. Principio…
Monge, M. I., Estella, Á., Díaz, J. C., &
Gil, A. (2008). Monitorización
hemodinámica mínimamente invasiva
con eco-doppler esofágico. Medicina
intensiva, 32(1), 33–44.
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sc
i_arttext&pid=S0210-
56912008000100006
6. Mateu Campos, M. L., Ferrándiz Sellés, A., Gruartmoner de Vera, G., Mesquida Febrer, J.,
Sabatier Cloarec, C., Poveda Hernández, Y., & García Nogales, X. (2012). Técnicas disponibles
de monitorización hemodinámica. Ventajas y limitaciones. Medicina intensiva, 36(6), 434–444.
https://doi.org/10.1016/j.medin.2012.05.003
7. Información brindada
1. Tiempo de eyección de ventrículo izquierdo corregido (LVETc):
- Duración de eyección del VI
- Ajustado a duración de ciclo cardiaco según Bazett (LVET/√ciclo cardíaco) ⇒ FTc
índice estático de precarga
2. Aceleración (Acc) y velocidad pico (PV) del flujo aórtico: corresponden a la
aceleración del flujo aórtico durante los primeros 10-50 ms tras la apertura de la
válvula aórtica y a la velocidad máxima durante la sístole, respectivamente.
3. Resistencia vascular sistémica total (TSVR): es la razón de la presión arterial media
y el gasto cardíaco, obviándose en el cálculo la presión venosa central. La presión
arterial media debe introducirse manualmente en el monitor para que el software
calcule el valor de este parámetro.
Monge, M. I., Estella, Á., Díaz, J. C., & Gil, A. (2008). Monitorización hemodinámica
mínimamente invasiva con eco-doppler esofágico. Medicina intensiva, 32(1), 33–44.
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0210-56912008000100006
8. Validación del metodo
- Dark y Singerrevisaron un conjunto de 11 estudios, publicados entre los años
1989 y 2003, que englobaban un total de 314 pacientes de diversas
características y 2.400 medidas simultáneas, incluyéndose dos trabajos
dedicados al eco-doppler. } En este caso los autores no analizaron la validez de
la sonda eco-doppler esofágica debido al escaso número de artículos
encontrados.
- Laupland y Bands revisaron igualmente 25 trabajos, con un total de 558
pacientes, donde se comparaban nuevamente el doppler/eco-doppler
esofágico(en proporción 5/20) con el método de termodilución en bolo. . Hubo un
alto grado de aplicabilidad, siendo el conjunto total de pacientes bastante
heterogéneo, con un porcentaje del 97% en los que la inserción de la sonda se
hizo de forma exitosa.
Monge, M. I., Estella, Á., Díaz, J. C., & Gil, A. (2008). Monitorización hemodinámica
mínimamente invasiva con eco-doppler esofágico. Medicina intensiva, 32(1), 33–44.
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0210-56912008000100006
9. Monge, M. I., Estella, Á., Díaz, J. C., & Gil, A. (2008). Monitorización hemodinámica mínimamente invasiva
con eco-doppler esofágico. Medicina intensiva, 32(1), 33–44.
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0210-56912008000100006
10. Ventajas
- Minimamente invasivo
- Rápida colocación y aplicación de la técnica
Desventajas
- Uso habitual(no exclusivo) en pacientes con ventilación mec´canica
- Operador dependiente
Mateu Campos, M. L., Ferrándiz Sellés, A., Gruartmoner de Vera, G., Mesquida Febrer, J.,
Sabatier Cloarec, C., Poveda Hernández, Y., & García Nogales, X. (2012). Técnicas disponibles
de monitorización hemodinámica. Ventajas y limitaciones. Medicina intensiva, 36(6), 434–444.
https://doi.org/10.1016/j.medin.2012.05.003
11.
12.
13.
14.
15.
16. Miller Anestesia. (s/f).
Elsevier.es. Recuperado el
28 de noviembre de 2023,
de
https://epharma.elsevier.es
/flipcontent/msdmiller/files/
assets/basic-html/page-
1086.html
Notas del editor
, mostrándose superior a la presión de la arteria pulmonar ocluida (PAPo) en varias publicaciones12-14 y aplicándose con éxito en pacientes quirúrgicos cuando se empleó en un protocolo basado en su optimización, con una reducción significativa del número de días de hospitalización y de las complicaciones posoperatorias15-17. Por otra parte, este parámetro también es sensible a los cambios de poscarga, de modo que se incrementa cuando la resistencia al vaciado ventricular disminuye, o cuando aumentan las presiones de llenado, y viceversa11.
Proporcionan una estimación del inotropismo cardíaco18,19, siendo la aceleración un índice más específico del rendimiento global del ventrículo izquierdo y de la contractilidad cardíaca20, afectándose en menor medida por los cambios en la poscarga. Tanto la velocidad como la aceleración máxima del flujo aórtico están influidos por la edad21, siendo el rango de normalidad menor para los ancianos.
