es una presentacion util en el area de la salud

1. ASMA
POR: GENY CHRISTEL VAZQUEZ BENITEZ
DR.
UNIVERSIDAD JUAREZ AUTONOMA DE TABASCO
DIVISION ACADEMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD
HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD
“DR. GUSTAVO A ROVIROSA PEREZ”

2. Concepto
Tres aspectos considerados de la enfermedad
Inflamación
obstrucción bronquial oscilante y reversible
hiperrespuesta bronquial inespecífica

3. Epidemiologia
o prevalencia de asma entre 4.5% y 12. 6%
oEl asma afecta el 30% de los niños
oSe ha asociado a una menor exposición a sustancias procedentes del reino animal (endotoxinas)
Factores protectores
• Familias numerosas
• Vida rural
Borstnar, C. R., & Cardellach, F. (Eds.). (2020). Farreras Rozman. Medicina Interna (19a ed.). Elsevier.

4. Fisiopatología
Inflamación
bronquial
Alergia y atopia
Hiperrespuesta
bronquial
Células Mediadores
químicos
Borstnar, C. R., & Cardellach, F. (Eds.). (2020). Farreras Rozman. Medicina Interna (19a ed.). Elsevier.

6. Factores desencadenantes
Alergia (ácaros del polvo de las casas, pólenes, sustancias
dérmicas procedentes de los animales domésticos y mohos)
Asma de tipo ocasional
Ejercicio e hiperventilación
Infecciones
Fármacos
Obesidad
Borstnar, C. R., & Cardellach, F. (Eds.). (2020). Farreras Rozman. Medicina Interna (19a ed.). Elsevier.

7. Cuadro clínico
 tos (seca, paroxística, de predominio nocturno, presión torácica)
Disnea
sibilancias

8. Clasificación
Intermitente Persistente
• Disnea con sibilancias
• Intensidad variable (leves y de
gran intensidad)
• Infancia
• causas desencadeantes
alérgicas o no alérgicas
• Auscultacion: abundantes
roncus y sibilancias.
• Buen pronostico
• tos, sibilancias y sensación
disneica oscilante
• Varia en la intensidad
• Los síntomas aumenta por las
noches
• Causa desencadenada por la
exposición continua de
alérgenos
• Fármacos broncodilatadores
• Edad adulta
• Peor pronostico
Borstnar, C. R., & Cardellach, F. (Eds.). (2020). Farreras Rozman. Medicina Interna (19a ed.). Elsevier.

9. Clasificación del asma por gravedad y
características clínicas
FEV1: Volumen espiratorio forzado en el primer segundo; PEF: Flujo espiratorio pico
Borstnar, C. R., & Cardellach, F. (Eds.). (2020). Farreras Rozman. Medicina Interna (19a ed.). Elsevier.

10. Clasificación del asma por control de
síntomas
Parámetros a valorar en el ultimo mes
Síntomas diurnos mas de 2 veces por semana
Despertares nocturnos mas de 2 veces por semana
Limitación de actividad física
Uso de medicamento de rescate mas de 2 veces por semana
controlada Parcialmente controlada Descontrolada

11. Agudización grave del asma
Subaguda
• Síntomas nocturnos
• Síntomas nocturno, día y aumento de intensidad (disnea ante esfuerzos)
• Progresión de la obstrucción
Súbita
• Extrema gravedad
• Potencial gravedad
Borstnar, C. R., & Cardellach, F. (Eds.). (2020). Farreras Rozman. Medicina Interna (19a ed.). Elsevier.

12. Diagnostico
Inicial
clínico: dos o mas síntomas clave. Sibilancias, disnea, tos (seca, paroxistica, de predominio
nocturno, presión torácica)
Estudio confirmatorio:
Espirometria con prueba de reversibilidad con broncodilatador
Borstnar, C. R., & Cardellach, F. (Eds.). (2020). Farreras Rozman. Medicina Interna (19a ed.). Elsevier.

13. Tratamiento
No farmacológico (educación al paciente)
Farmacológico:
1. Controladores (glucocorticoides/ esteroides inhalados acción lenta
2. Rescate (el tratamiento de rescate de primera elección es con beta-agonista de acción rápida
inhalados
Borstnar, C. R., & Cardellach, F. (Eds.). (2020). Farreras Rozman. Medicina Interna (19a ed.). Elsevier.

15. Exacerbación del asma