El documento define la eritrodermia como una enfermedad inflamatoria de la piel que afecta más del 90% de la superficie corporal. Las causas más comunes son la psoriasis, reacciones a medicamentos, dermatitis atópica y linfoma cutáneo de células T. Los síntomas incluyen fiebre, escalofríos, linfadenopatías y descamación generalizada. El síndrome hipereosinofílico se caracteriza por eosinofilia persistente asociada con daño a múltiples órganos

1. SÁNCHEZ LESCANO, GERARDO

2.  Se define la eritrodermia como una enfermedad inflamatoria de la piel
caracterizada por eritema generalizado con descamación que afecta a más
del 90% de la superficie corporal, debido a trastornos sistémicos.
Frecuencia
Se produce en todas las razas.
Sexo
La relación HOMBRE a MUJER es de aproximadamente 2:1 a
4:1.
Años
La edad promedio de aparición es de 52 años. [ 1 ] Cuando
se excluyen los niños, la edad media de inicio en el adulto
es de 60 años.

3. La etiología subyacente es variable; preexistente (24%); :
 Psoriasis (20%)
 Reacciones a los medicamentos (19%)
 Dermatitis atópica (22%)
 Linfoma cutáneo de células T (CTCL) (8%).
 Idiopática (25%)
*Las causas menos comunes incluyen ictiosis (niños),
dermatosis ampollares, pitiriasis rubra pilaris,
papuloeritrodermia Ofuji, síndrome hipereosinofílico, el
lupus sistémico eritematoso.

4.  Fiebre
 Escalofríos
 Hipertermia 37%/ Hipotermia 4%
 Linfadenopatías
 Edema periférico
 Hipoalbuminemia
 Taquicardia refleja
 Pérdida insensible de agua
 Hepatomegalia* FC-ed facial
 Esplenomegalia* LF
 Descamación y eritema (2-6)
 Queratodermia palmoplantar

5. Enfermedad subyacente Historia Examen
Psoriasis (común)
•historial médico o la historia familiar de
psoriasis
•Retirada de los corticosteroides, metotrexato
o ciclosporina
•Codos rodillas y área presacra
•Picaduras en uñas, translúcido lecho
ungueal decoloración amarillo-rojo, onicólisis
•La artritis inflamatoria
La dermatitis atópica (común)
•Antecedentes Familiares o historia médica
de atopia tales como eczema, rinitis alérgica
o asma
•prurito severo
•Las cataratas
•Zonas de flexión afectadas
•liquenificación
Reacciones a los medicamentos
(común)
•La historia reciente de morbiliformes o
escarlatiniforme exantema
•Sin antecedentes de enfermedad de la piel
•historial de medicamentos incluye uno de los
fármacos implicados
•Edema facial
•Eritema morbiliforme
•*Hepatitis*Nefritis intersticial alérgica
Idiopática (común) *evoluciona a CTCL
•hombres de edad avanzada
•prurito severo
•Crónica y recidivante
•queratodermia palmoplantar
•linfadenopatía (reactiva)
• alopurinol
• antibióticos beta-lactámicos
• carbamazepina
• Fenobarbital
• fenitoína
• sulfasalazina
• sulfonamidas
• zalcitabina

6. Linfoma cutáneo de células T (menos
común)
•prurito intenso
•tono rojizo-púrpura
•Dolorosa, queratodermia fisurada
•Alopecia
•facies leonina engrosamiento de piel y caída de
cejas.
Pitiriasis rubra pilaris (menos común)
•Exacerbada por la exposición al sol
•progresión céfalo-caudal
•tonalidad salmón
•queratodermia xerosa palmoplantar
Contacto y dermatitis de estasis con
auto sensibilización (menos común)
•Historia de la erupción localizada
•Distribución de las lesiones iniciales
•exposiciones ocupacionales, pasatiempos
•Los medicamentos orales (dermatitis de contacto
sistémica)
Eritrodermia paraneoplásico (menos
común)
•Historia de trastorno linfoproliferativo o malignidad
•escama fina
•hiperpigmentación
•caquexia

7.  Varía con el proceso subyacente
Se relaciona con una disminución del TURNOVER (<31,5 DÍAS)
Aumenta la mitosis en la capa germinativa
las escamas son exfoliadas incompletamente
(+) Pérdida de proteínas y Ac. Nucleicos y aa – provocando un desbalance negativo de compuestos
nitrogenados
 Otro proceso fisiopatológico común es El aumento de flujo sanguíneo en piel
(+) alteración de la barrera cutánea
Pérdida insensible de agua---Deshidratación---Taquicardia refleja—IC en casos graves
Pérdida de calor---Hipermetabolismo compensatorio--- Caquexia

8. SÁNCHEZ LESCANO, GERARDO

9.  Síndrome hipereosinofílico (HES) es un trastorno mieloproliferativo
(MPD)caracterizada por persistente eosinofilia que está asociado con el daño a
múltiples órganos. caracterizado por eosinofilia periférica, frecuentemente
acompañada de infiltración tisular.

10. SHE
ADQUIRIDO
Secundario
IL-5, Enfermedades
parasitarias
Neoplasias de Ct
Trastornos del tejido
conectivo
Enfermedades de
la piel
Enfermedad
inflamatoria
intestinal
Sarcoidosis
Enfermedad
de Addison
Clonal
Síndrome mielodisplásico
Trastornos
mieloproliferativosIdiopático
eosinofilia idiopática caracterizada
por eosinofilia persistente (AEC> 1500
/ l) de una duración de más de 6
meses asociado con el daño de
órganos
FAMILIAR
Trastorno autosómico dominante con un
conteo de eosinófilos estable y curso
clínico benigno

11.  Cardiovascular
 SNC
 Piel
 Vías respiratorias
(1) Necrosis aguda inicial temprano en el proceso de la
enfermedad que típicamente no tiene
manifestaciones clínicas pero ocasionalmente puede
ser lo suficientemente graves como para causar
síntomas.
(2) Fase trombótica
(3) Fibrosis endomiocárdica
Principales sx y síntomas:
*Dolor en el pecho, disnea,
ortopnea
*Fatiga
*Episodios trombóticos, sx
neurológicos ACV, visión borrosa,
encegfalopatía.
*Dolor en el CSI (esplénomegalia)
*Infiltrado en bases pulmonares
*Tos crónica
*Angioedema
*Prurito
**Dermografismo
*Náuseas dolor abdominal
*Fiebre
*Sudoración nocturna

12. • Las enfermedades alérgicas
• Hiperplasia con eosinofilia Angiolinfoide
• Enfermedades vasculares del colágeno
• Dermatitisc atópica
• Reacciones a los medicamentos
• Eosinofílica toxocariasis
• Neumonía eosinofílica
• Angioedema episódico con eosinofilia
• Enfermedades de hipersensibilidad
• Malignidad con eosinofilia secundaria (por ejemplo,
enfermedad de Hodgkin, leucemia mieloide aguda
con eosinofilia médula ósea
• Las infecciones parasitarias