El documento trata sobre la urticaria aguda. La urticaria es muy frecuente en niños y adolescentes y afecta al 15-25% de la población. Se caracteriza por lesiones habonosas en la piel, mientras que el angioedema causa tumefacción o edema en capas más profundas. La urticaria aguda dura menos de 6 semanas y es la forma más común en la infancia.
Patogenia, etiología, impetigo, celulitis, erisipela, piomiositis, fascitis necrosante, recomendaciones de la Asociación Americana de enfermedades infecciosas.
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La mutilación genital femenina (MGF) incluye todos los procedimientos consistentes en la resección parcial o total de los genitales externos femeninos, así como otras lesiones de los órganos genitales femeninos por motivos no médicos. En esta sesión trataremos brevemente cómo debe abordarse desde nuestra consulta de Atención Primaria.
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Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
2. URTICARIA -ANGIOEDEMA
• Muy frecuente en niños y adolescentes.
• El 15-25% de la población lo padece al menos
una vez en su vida.
• En aproximadamente la mitad de los casos la
urticaria se acompaña de angioedema.
• Frecuente motivo de consulta en urgencias.!!!!!!!!
3. URTICARIA vs ANGIOEDEMA
URTICARIA
• Lesiones habonosas
• Capas superficiales
de la dermis
• Prurito
• Cualquier zona de la
piel
ANGIOEDEMA
• Tumefacción/ edema bien
delimitado, eritematoso
• Capas profundas de la dermis
•Quemazón/opresión/dolor
•Cara (párpados, labios,
pabellones auriculares, lengua),
manos, pies y genitales (tej.
laxos)
6. URTICARIA VS ANAFILAXIA
• URTICARIA
– Afectación
Cutánea
• ANAFILAXIA
– Compromiso de
varios sistemas
(digestivo,
respiratorio, cutáneo,
nervioso,
cardiovascular )
7. Formas de presentación
• Urticaria aguda
– <6 semanas
– Forma de
presentación
más frecuente
en la infancia
(80%)
• Urticaria
crónica
– >6 semanas
– Síntomas
casi a diario
• Urticaria
intermitente
9. ETIOLOGÍA
• No inmunológica ( 95%)
– INFECCIOSA
– FÍSICA
– AGENTES
DEGRANULADORES DEL
MASTOCITO
– ALTERACIONES DEL
METABOLISMO DEL
ACIDO ARAQUIDÓNICO
– SINTOMÁTICAS O
SECUNDARIAS
– IDIOPÁTICA
• Inmunológica
– Mediadas por Ig E
– No Ig E mediadas
10. Etiología no inmunológica
1.-INFECCIOSA
Exantema cutáneo asociado a otros síntomas clínicos.
Distintos tipos de exantema infeccioso: maculopapular y
URTICARIAL (habones).
• VIRUS ( la principal causa de urticaria aguda en niños),
st infección vías respiratorias.
– Enterovirus (coxackie A9, A16, B4,B5 y echovirus
11)
– Parainfluenzae 1,2 y 3. Influenza A y B, VRS,
Adenovirus, Rhinovirus
– VEB+/- angioedema palpebral.
– Parvovirus B19, CMV, HSV (multiforme-diana)
– Hepatitis A,B,C
15. 3.- Alteración del metabolismo del ácido
Araquidónico
– AAS y otros AINES
– Colorantes azoicos y conservantes
4.-Agentes degranuladores del mastocito
-Contrastes RX
-Opiaceos
-Polimixina B
-Curarínicos
Etiología no inmunológica
16. 5.-Sintomática ó secundaria
– Hipertiroidismo
– Alteraciones hepáticas
– Procesos malignos
– Mastocitosis
– Otras enf. Sistémicas
6.-Idiopática
Etiología no inmunológica
17. Etiología inmunológica
• Ig E mediadas.
– Alimentos (Leche,Huevo,
pescado, frutos secos,
legumbres)
– Inhalantes (gramíneas,
epitelios caballo y gato)
– Himenópteros-insectos
– Látex
– Anisakis
– Medicamentos
( B-lactámicos )
• Mediadas por
complemento
– Angioedema hereditario ó
Déficit adquirido de C1
inhibidor.
– Enfermedad del suero
– Reacciones a
hemoderivados
– Vasculitis
18. Tras traumatismos, manipulaciones dentarias, amigdalectomía...
Angioedema autolimitado SIN URTICARIA
+/- manifestaciones gastrointestinales / respiratorias altas
Tto: administración de FACTOR(ver protocolo),
no son efectivos los corticoides ni antihistamínicos ni adrenalina!!!!
Angioedema hereditario ó el déficit adquirido de C1 inhibidor
19.
20. URTICARIA
CON ANGIOEDEMA
SIN ANGIOEDEMA
COMPROMISO
VÍA
RESPIRATORIA
(EDEMA LARÍNGEO))
Adrenalina sc
Corticoide im/iv
Anti H1 im/iv
Anti H1 v.o.
(+/_
Corticoide v.o.)*
Anti H1 v.o. no sedante
NO SI
ASOCIAR anti-H1 sedante
y/o Corticoide v.o.(ciclo corto)
Control x pediatra
Tto hasta control de sintomas
No mejoría
* En función de la localización y la intensidad