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Eritrocitos
Características funcionales.
Regulación de la eritropoyesis.
Eritrocateresis.
Catabolismo de la hemoglobina.
Eritrocitos
Células especializadas en el transporte de O2 y C O2
2
Eritrocitos
CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS Y ESTRUCTURALES DEL ERITROCITO
• No existencia de organelas celulares: no biosíntesis
• Forma bicóncava (facilita intercambio) 7-8 µm ∅. Espesor
máximo de 2 µm.
• Vida: 120 días. Envejecimiento progresivo de proteínas.
Disminución de la relación Superficie / volumen.
• Hemólisis extravascular (80-90%) macrófagos en hígado y bazo.
Hemólisis intravascular (10-20%).
2
Eritrocitos
CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS Y ESTRUCTURALES DEL ERITROCITO
• Condicionamientos metabólicos: sólo utiliza glucosa,
fundamentalmente para sintetizar el ATP necesario
para mantener el equilibrio osmótico y para sintetizar
NADPH para mantener el estado de oxidorreducción
de la HB
• Su abastecimiento depende de los niveles plasmáticos
de glucosa. Entrada: transporte facilitado (proteína
transportadora, GLUT-1). Glucólisis (90-95%) y Vía
Pentosas (10-5%)
2
Eritrocitos
• Ciclo de Ebden-Meyerhof.
• Glucolísis anaerobia: 3 productos
• NADH ( cofactor de la reacción de la
metahemoglobina reductasa )
• ATP ( necesario para la bomba catiónica )
• 2,3 DPG ( regulador de la función de la Hb)
Por cada molécula de glucosa se generan 2 moléculas
de NADH y 2 de ATP
2
METABOLISMO
Eritrocitos
• Vía de las pentosas
• El producto más importante es el NADPH que se
emplea como cofactor en la reducción del glutatión
oxidado
• Otra función es convertir las hexosas en pentosas
• Metabolismo del glutatión
• Protege a la Hb de la oxidación
2
METABOLISMO
Eritrocitos
MEMBRANA PLASMATICA
• Gran superficie en relación al
volumen (Intercambio)
• Adaptabilidad (membrana
deformable)
• Comportamiento en soluciones de
distinta tonicidad.
• Tienen permeabilidad + al Cl-
,
poseen bombas de Na/K y de Ca++
2
52% proteínas
40% lípidos
8% de CH
Eritrocitos
COMPOSICIÓN
1. AGUA 65%
2- SOLUTOS 35% de los cuales PROTEÍNAS (50% peso seco)
• Proteínas del citoesqueleto:
– Espectrina 25% – Actina – Anquirina – Glicoforina
• Proteínas transportadoras:
– Transportador aniónico: intercambio HCO3
-
/ Cl-
– Bombas iónicas ATPasa Na +
-K +
, ATPasa Ca++
– Hemoglobina – Canales iónicos
• Enzimas:
– Anhidrasa carbónica
– Glucolíticas
– Reductasas
2
Eritrocitos
HEMOGLOBINA
• Estructura
 Compuesta por 4 cadenas polipeptídicas
 Estructura globular ( 6,4 nm )
 Cada cadena está unida a un grupo hemo
 Cada grupo hem une una molécula de O2
 Hay 5 tipos de cadenas:
α, β, γ, δ y ε
• Su función es de transporte de O2 y CO2
• Estados
 Oxihemoglobina
 Dexosihemoglobina
2
90% del peso seco
64500 D
Eritrocitos
• Procesos:
Síntesis del Grupo Hemo
 Requerimientos : Hierro,
Vit.B12, Ac. Fólico
 8 pasos
HEMOGLOBINOGENESIS
2
Eritrocitos
• Procesos:
Síntesis Globinas:
• La célula tiene que asegurarse de que la proporción de α-globina,
β-globina y hemo es de 2/2/4
• Requiere de ARNm, AA, enzimas y ribosomas.
• Cada cadena tiene un gen específico
• Los genes α se encuentran en el cromosoma 16
• Los genes β, δ, γ y ε se encuentran en el cromosoma 11
HEMOGLOBINOGENESIS
2
Eritrocitos
• Tipos de Hemoglobina
– Adulta(Hb A: α2β2 > 95%)
– Adulta (Hb A2 : α2δ2 < 3%)
– Fetal (Hb F: α2γ2 , R.N > 75%, Adulto < 2,5%)
– Embrionaria: ( Hb E: α2ε2, hasta el3er
mes de preñez)
HEMOGLOBINA
2
2
Eritrocitos
• Grupo tetrapirrólico de protoporfirina IX
– Unido a un átomo de Fe++
– El Fe++
forma 6 enlaces de coordinación:
4 con N
1 de fijación a la cadena de globina
1 de fijación al O2
– Un grupo hemo por cada cadena
GRUPO HEMO
Metil
Vinil
2
Eritrocitos
• Cede O2 a los tejidos
– Requiere Fe++
• Capta CO2 de los tejidos
– Se une a la globina
carbaaminohemoglobina
HEMOGLOBINA
Funciones
2
Eritrocitos
• Cada gramo de Hb une 1,39 ml de
O2
• La presión de O2 en la arteria es
de 95 mmHg y en la vena es de 40
mmHg
• Los factores que afectan la
afinidad de la Hb por el O2:
pH, Tº, concentración de 2,3 DPG
HEMOGLOBINA
Funciones
2
Eritrocitos
HEMOGLOBINA
Funciones
Plasma Hematíe
CO2
Solución (5%)
CO2
H2O
Hb-COO-
Carbamino-Hb
(25%)
+
H2CO3
H1
Hb
HbO2 Oxihemoglobina
Desoxihemoglobina
HCO3-
HCO3-
2
Eritrocitos ERITROPOYESISCélula mieloide pluripotente ML
Célula madre mieloide
CFC-E
Es una célula del embrión o del adulto que tiene la
capacidad, en circunstancias determinadas de dar lugar
a células iguales a ella, o a células especializadas que
originan los distintos tejidos y órganos
Célula diferenciada presente en un tejido diferenciado,
que se renueva y que puede dar lugar a células
especializadas: Médula ósea: Sangre
células formadoras de colonias de eritrocitos
2
Eritrocitos ERITROPOYESISCélula mieloide pluripotente ML
Célula madre mieloide
CFC-E
Proeritroblastos
2
Eritrocitos ERITROPOYESISCélula mieloide pluripotente ML
Célula madre mieloide
CFC-E
Proeritroblastos
Eritroblastos basófilos
2
Eritrocitos ERITROPOYESISCélula mieloide pluripotente ML
Célula madre mieloide
CFC-E
Proeritroblastos
Eritroblastos basófilos
Eritroblasto policromáticos
2
Eritrocitos ERITROPOYESISCélula mieloide pluripotente ML
Célula madre mieloide
CFC-E
Proeritroblastos
Eritroblastos basófilos
Eritroblasto policromáticos
Eritroblasto ortocromático
2
Eritrocitos ERITROPOYESISCélula mieloide pluripotente ML
Célula madre mieloide
CFC-E
Proeritroblastos
Eritroblastos basófilos
Eritroblasto policromáticos
Eritroblasto ortocromático
Reticulocito (no Núcleo).
presencia en sangre.(0,5-1,5%)
2
Eritrocitos ERITROPOYESISCélula mieloide pluripotente ML
Célula madre mieloide
CFC-E
Proeritroblastos
Eritroblastos basófilos
Eritroblasto policromáticos
Eritroblasto ortocromático
Reticulocito (no Núcleo).
presencia en sangre.(0,5-1,5%)
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Eritrocitos ERITROPOYESISCélula mieloide pluripotente ML
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Eritroblastos basófilos
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Reticulocito (no Núcleo).
presencia en sangre.(0,5-1,5%)
Eritrocito
2
Eritrocitos
ERITROPOYESIS
Tiempo de maduración 5 a 15 días.
Renovación: 0,8% diario
Velocidad de renovación: 160 x 106
eritrocitos/minuto.
REGULACION
La diferenciación y maduración se regula por mecanismos homeostáticos
basados en substancias activadoras o inhibidoras:
CSF o factores estimuladores de colonias
Pueden acelerar la maduración de los eritrocitos a 24 H
2
Eritrocitos
ERITROPOYESIS REGULACION
EPO o eritropoyetina: se produce en el riñón en respuesta a la hipoxia,
ya sea por patologías, ejercicio físico o adaptación a grandes alturas
(células mesangiales del glomérulo y células intersticiales peritubulares
bañadas por sangre arterial).
Otros lugares?.
Estimula la maduración de las células proeritroides (CFC-E).
Unión a receptores en las células proeritroides
2
Eritrocitos
2
Eritrocitos
ERITROPOYESIS REGULACION
2
Eritrocitos
ERITROPOYESIS REGULACION
Otras:
• IL-3 (estimula a todo tipo de células)
• Andrógenos (estimulantes)
• Estrógenos (depresores)
• Insulina (estimulantes)
• Hormonas tiroideas (estimulantes)
Factores de la maduración:
Vit. B12, Ac. Fólico, Vit. B6.
2
Eritrocitos
ERITROPOYESIS MADURACION
DIETA
↓
Fosfatos→- ABSORCIÓN(5-10%) + ← Vit. C
 Forma sales insolubles y complejos con fibra, ac. fítico, taninos, fosfatos, oxalatos.
 Ascorbato y acidez: reducción (más absorbible)
 Aumenta con depleción (hemorragia).
 Absorción mayor en mujeres que en hombres.
 El grupo hemo se absorbe por completo y el hierro se extrae en la célula intestinal.
 Mecanismo de transporte intestinal: Ciclo de la transferrina
 Eliminación a partir de las células del epitelio intestinal.
 Transporte del hierro en sangre:
Forma libre: 75-150 µg/dL Transferrina: muy variable.
Hierro
Ferritina: hidroxido férrico + apoferritina
Inestable
Hemosiderina: estable
Proteínas del Metabolismo del
Hierro
1. La transferrina
Transporta el hierro procedente bien de la absorción
intestinal, del catabolismo de la hemoglobina (por parte
del Sistema Mononuclear Fagocítico), o de los
depósitos tisulares, hacia su posterior cesión a los
reticulocitos y los eritroblastos para la síntesis de la
hemoglobina
2. Receptor soluble de transferrina
El receptor de la transferrina está presente en la superficie
de la mayoría de las células las células madre más
maduras (las unidades formadoras de colonias de la
línea eritroide o CFUE) tienen una mayor concentración
de esta proteína en su membrana
Proteínas del Metabolismo del
Hierro
1. La Ferritina
La ferritina plasmática es una glucoproteína de una forma
esferoidal formada por 24 subunidades. Reserva de Hierro,
este se mueve por canales ionícos.
Células de sistema eritrocitico, reticuloendotelial,
hepatocitos
2. La Hemosiderina
La hemosiderina es una forma de ferritina agregada y
parcialmente desproteinizada
El hierro de la hemosiderina es liberado mucho más
lentamente que el de la ferritina
Proteínas del Metabolismo del
Hierro
1. La Ferroportina
En caso de bajas reservas férricas, transporta el hierro del
enterocito a la sangre.
Se lo conoce también como Mobilferrina
2. La Hepcidina
La hepcidina funciona como “hormona hipoferrémica”
inhibiendo la liberación de hierro a la circulación
mediada por ferroportina
Producida por el Hepatocito
La producción de hepcidina hepatocelular está
regulada por señales:
1. actividad eritropoyética
2. depósitos de hierro
3. tensión de oxígeno
4. la inflamación
HEPCIDINA
La eritropoyesis
aumentada se
asocia con la
disminución de
le expresión de
hepcidina
El aumento de los
depósitos de hierro
aumenta la expresión
de hepcidina a través
de dos mecanismos
La tensión de oxígeno disminuida conduce
a la disminución de expresión de hepcidina
a través del aumento de la transcripción de
dos genes, matriptasa-2 y furina,
inflamación
aumentan la
expresión de
hepcidina por la
citoquina
interleukina-6
2
Eritrocitos
ERITROPOYESIS MADURACION Hierro
Hematíe
fagocitos
HB
Bilirrubina
Plasma
Fe-Transferrina
Intestino
Tejidos: ferritina,
hemosiderina ...
Pérdidas
+Hemo-
rragias
Riñón
El Fe se presenta en estado férrico
y se absorbe en estado ferroso (Vit C)
β globulina
Hemoglobina
Reserva
Filtración
2
Eritrocitos
ERITROPOYESIS MADURACION
Vitamina B12
 Procedencia: alimentos de origen animal, síntesis bacterias colon.
 Requerimientos: 2-3 µg/dia.
 Absorción: ileon, unida a Factor Intrínseco gástrico (protección
degradación). La falta de FI provoca anemia perniciosa.
 Transporte: transcobalaminas.
 Almacenamiento: hepático.
 Acciones: necesaria para la formación de TIMIDINA (ADN),
coenzima en la síntesis del hemo, eritropoyesis, hematopoyesis.
2
Eritrocitos
ERITROPOYESIS MADURACION
Vitamina B12
 Deficiencia
Anemia megalobástica
Células eritroblásticas de la médula ósea más grandes que forman
macrocitos, muy frágiles y con una vida media corta (1/3).
 Leucopenia, trombopenia, desmielinización.
 Dificulta la maduración y proliferación celular ADN.
2
Eritrocitos
ERITROPOYESIS MADURACION
 Procedencia: alimentos animales y vegetales.
 Absorción: duodeno-yeyuno.
 Acción : Reacciones de metilación (desoximetilato), síntesis DNA.
 Deficiencia: anemia megaloblástica.
Acido Fólico
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Eritropoyesis 2014

  • 1. Eritrocitos Características funcionales. Regulación de la eritropoyesis. Eritrocateresis. Catabolismo de la hemoglobina.
  • 2. Eritrocitos Células especializadas en el transporte de O2 y C O2 2
  • 3. Eritrocitos CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS Y ESTRUCTURALES DEL ERITROCITO • No existencia de organelas celulares: no biosíntesis • Forma bicóncava (facilita intercambio) 7-8 µm ∅. Espesor máximo de 2 µm. • Vida: 120 días. Envejecimiento progresivo de proteínas. Disminución de la relación Superficie / volumen. • Hemólisis extravascular (80-90%) macrófagos en hígado y bazo. Hemólisis intravascular (10-20%). 2
  • 4. Eritrocitos CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS Y ESTRUCTURALES DEL ERITROCITO • Condicionamientos metabólicos: sólo utiliza glucosa, fundamentalmente para sintetizar el ATP necesario para mantener el equilibrio osmótico y para sintetizar NADPH para mantener el estado de oxidorreducción de la HB • Su abastecimiento depende de los niveles plasmáticos de glucosa. Entrada: transporte facilitado (proteína transportadora, GLUT-1). Glucólisis (90-95%) y Vía Pentosas (10-5%) 2
  • 5. Eritrocitos • Ciclo de Ebden-Meyerhof. • Glucolísis anaerobia: 3 productos • NADH ( cofactor de la reacción de la metahemoglobina reductasa ) • ATP ( necesario para la bomba catiónica ) • 2,3 DPG ( regulador de la función de la Hb) Por cada molécula de glucosa se generan 2 moléculas de NADH y 2 de ATP 2 METABOLISMO
  • 6. Eritrocitos • Vía de las pentosas • El producto más importante es el NADPH que se emplea como cofactor en la reducción del glutatión oxidado • Otra función es convertir las hexosas en pentosas • Metabolismo del glutatión • Protege a la Hb de la oxidación 2 METABOLISMO
  • 7. Eritrocitos MEMBRANA PLASMATICA • Gran superficie en relación al volumen (Intercambio) • Adaptabilidad (membrana deformable) • Comportamiento en soluciones de distinta tonicidad. • Tienen permeabilidad + al Cl- , poseen bombas de Na/K y de Ca++ 2 52% proteínas 40% lípidos 8% de CH
  • 8. Eritrocitos COMPOSICIÓN 1. AGUA 65% 2- SOLUTOS 35% de los cuales PROTEÍNAS (50% peso seco) • Proteínas del citoesqueleto: – Espectrina 25% – Actina – Anquirina – Glicoforina • Proteínas transportadoras: – Transportador aniónico: intercambio HCO3 - / Cl- – Bombas iónicas ATPasa Na + -K + , ATPasa Ca++ – Hemoglobina – Canales iónicos • Enzimas: – Anhidrasa carbónica – Glucolíticas – Reductasas 2
  • 9.
  • 10. Eritrocitos HEMOGLOBINA • Estructura  Compuesta por 4 cadenas polipeptídicas  Estructura globular ( 6,4 nm )  Cada cadena está unida a un grupo hemo  Cada grupo hem une una molécula de O2  Hay 5 tipos de cadenas: α, β, γ, δ y ε • Su función es de transporte de O2 y CO2 • Estados  Oxihemoglobina  Dexosihemoglobina 2 90% del peso seco 64500 D
  • 11. Eritrocitos • Procesos: Síntesis del Grupo Hemo  Requerimientos : Hierro, Vit.B12, Ac. Fólico  8 pasos HEMOGLOBINOGENESIS 2
  • 12. Eritrocitos • Procesos: Síntesis Globinas: • La célula tiene que asegurarse de que la proporción de α-globina, β-globina y hemo es de 2/2/4 • Requiere de ARNm, AA, enzimas y ribosomas. • Cada cadena tiene un gen específico • Los genes α se encuentran en el cromosoma 16 • Los genes β, δ, γ y ε se encuentran en el cromosoma 11 HEMOGLOBINOGENESIS 2
  • 13. Eritrocitos • Tipos de Hemoglobina – Adulta(Hb A: α2β2 > 95%) – Adulta (Hb A2 : α2δ2 < 3%) – Fetal (Hb F: α2γ2 , R.N > 75%, Adulto < 2,5%) – Embrionaria: ( Hb E: α2ε2, hasta el3er mes de preñez) HEMOGLOBINA 2
  • 14. 2 Eritrocitos • Grupo tetrapirrólico de protoporfirina IX – Unido a un átomo de Fe++ – El Fe++ forma 6 enlaces de coordinación: 4 con N 1 de fijación a la cadena de globina 1 de fijación al O2 – Un grupo hemo por cada cadena GRUPO HEMO Metil Vinil
  • 15. 2 Eritrocitos • Cede O2 a los tejidos – Requiere Fe++ • Capta CO2 de los tejidos – Se une a la globina carbaaminohemoglobina HEMOGLOBINA Funciones
  • 16. 2 Eritrocitos • Cada gramo de Hb une 1,39 ml de O2 • La presión de O2 en la arteria es de 95 mmHg y en la vena es de 40 mmHg • Los factores que afectan la afinidad de la Hb por el O2: pH, Tº, concentración de 2,3 DPG HEMOGLOBINA Funciones
  • 18. 2 Eritrocitos ERITROPOYESISCélula mieloide pluripotente ML Célula madre mieloide CFC-E Es una célula del embrión o del adulto que tiene la capacidad, en circunstancias determinadas de dar lugar a células iguales a ella, o a células especializadas que originan los distintos tejidos y órganos Célula diferenciada presente en un tejido diferenciado, que se renueva y que puede dar lugar a células especializadas: Médula ósea: Sangre células formadoras de colonias de eritrocitos
  • 19. 2 Eritrocitos ERITROPOYESISCélula mieloide pluripotente ML Célula madre mieloide CFC-E Proeritroblastos
  • 20. 2 Eritrocitos ERITROPOYESISCélula mieloide pluripotente ML Célula madre mieloide CFC-E Proeritroblastos Eritroblastos basófilos
  • 21. 2 Eritrocitos ERITROPOYESISCélula mieloide pluripotente ML Célula madre mieloide CFC-E Proeritroblastos Eritroblastos basófilos Eritroblasto policromáticos
  • 22. 2 Eritrocitos ERITROPOYESISCélula mieloide pluripotente ML Célula madre mieloide CFC-E Proeritroblastos Eritroblastos basófilos Eritroblasto policromáticos Eritroblasto ortocromático
  • 23. 2 Eritrocitos ERITROPOYESISCélula mieloide pluripotente ML Célula madre mieloide CFC-E Proeritroblastos Eritroblastos basófilos Eritroblasto policromáticos Eritroblasto ortocromático Reticulocito (no Núcleo). presencia en sangre.(0,5-1,5%)
  • 24. 2 Eritrocitos ERITROPOYESISCélula mieloide pluripotente ML Célula madre mieloide CFC-E Proeritroblastos Eritroblastos basófilos Eritroblasto policromáticos Eritroblasto ortocromático Reticulocito (no Núcleo). presencia en sangre.(0,5-1,5%) Eritrocito
  • 25. 2 Eritrocitos ERITROPOYESISCélula mieloide pluripotente ML Célula madre mieloide CFC-E Proeritroblastos Eritroblastos basófilos Eritroblasto policromáticos Eritroblasto ortocromático Reticulocito (no Núcleo). presencia en sangre.(0,5-1,5%) Eritrocito
  • 26. 2 Eritrocitos ERITROPOYESIS Tiempo de maduración 5 a 15 días. Renovación: 0,8% diario Velocidad de renovación: 160 x 106 eritrocitos/minuto. REGULACION La diferenciación y maduración se regula por mecanismos homeostáticos basados en substancias activadoras o inhibidoras: CSF o factores estimuladores de colonias Pueden acelerar la maduración de los eritrocitos a 24 H
  • 27. 2 Eritrocitos ERITROPOYESIS REGULACION EPO o eritropoyetina: se produce en el riñón en respuesta a la hipoxia, ya sea por patologías, ejercicio físico o adaptación a grandes alturas (células mesangiales del glomérulo y células intersticiales peritubulares bañadas por sangre arterial). Otros lugares?. Estimula la maduración de las células proeritroides (CFC-E). Unión a receptores en las células proeritroides
  • 30. 2 Eritrocitos ERITROPOYESIS REGULACION Otras: • IL-3 (estimula a todo tipo de células) • Andrógenos (estimulantes) • Estrógenos (depresores) • Insulina (estimulantes) • Hormonas tiroideas (estimulantes) Factores de la maduración: Vit. B12, Ac. Fólico, Vit. B6.
  • 31.
  • 32. 2 Eritrocitos ERITROPOYESIS MADURACION DIETA ↓ Fosfatos→- ABSORCIÓN(5-10%) + ← Vit. C  Forma sales insolubles y complejos con fibra, ac. fítico, taninos, fosfatos, oxalatos.  Ascorbato y acidez: reducción (más absorbible)  Aumenta con depleción (hemorragia).  Absorción mayor en mujeres que en hombres.  El grupo hemo se absorbe por completo y el hierro se extrae en la célula intestinal.  Mecanismo de transporte intestinal: Ciclo de la transferrina  Eliminación a partir de las células del epitelio intestinal.  Transporte del hierro en sangre: Forma libre: 75-150 µg/dL Transferrina: muy variable. Hierro
  • 33.
  • 34. Ferritina: hidroxido férrico + apoferritina Inestable Hemosiderina: estable
  • 35. Proteínas del Metabolismo del Hierro 1. La transferrina Transporta el hierro procedente bien de la absorción intestinal, del catabolismo de la hemoglobina (por parte del Sistema Mononuclear Fagocítico), o de los depósitos tisulares, hacia su posterior cesión a los reticulocitos y los eritroblastos para la síntesis de la hemoglobina 2. Receptor soluble de transferrina El receptor de la transferrina está presente en la superficie de la mayoría de las células las células madre más maduras (las unidades formadoras de colonias de la línea eritroide o CFUE) tienen una mayor concentración de esta proteína en su membrana
  • 36. Proteínas del Metabolismo del Hierro 1. La Ferritina La ferritina plasmática es una glucoproteína de una forma esferoidal formada por 24 subunidades. Reserva de Hierro, este se mueve por canales ionícos. Células de sistema eritrocitico, reticuloendotelial, hepatocitos 2. La Hemosiderina La hemosiderina es una forma de ferritina agregada y parcialmente desproteinizada El hierro de la hemosiderina es liberado mucho más lentamente que el de la ferritina
  • 37. Proteínas del Metabolismo del Hierro 1. La Ferroportina En caso de bajas reservas férricas, transporta el hierro del enterocito a la sangre. Se lo conoce también como Mobilferrina 2. La Hepcidina La hepcidina funciona como “hormona hipoferrémica” inhibiendo la liberación de hierro a la circulación mediada por ferroportina Producida por el Hepatocito
  • 38. La producción de hepcidina hepatocelular está regulada por señales: 1. actividad eritropoyética 2. depósitos de hierro 3. tensión de oxígeno 4. la inflamación HEPCIDINA
  • 39. La eritropoyesis aumentada se asocia con la disminución de le expresión de hepcidina El aumento de los depósitos de hierro aumenta la expresión de hepcidina a través de dos mecanismos La tensión de oxígeno disminuida conduce a la disminución de expresión de hepcidina a través del aumento de la transcripción de dos genes, matriptasa-2 y furina, inflamación aumentan la expresión de hepcidina por la citoquina interleukina-6
  • 40.
  • 41. 2 Eritrocitos ERITROPOYESIS MADURACION Hierro Hematíe fagocitos HB Bilirrubina Plasma Fe-Transferrina Intestino Tejidos: ferritina, hemosiderina ... Pérdidas +Hemo- rragias Riñón El Fe se presenta en estado férrico y se absorbe en estado ferroso (Vit C) β globulina Hemoglobina Reserva Filtración
  • 42.
  • 43. 2 Eritrocitos ERITROPOYESIS MADURACION Vitamina B12  Procedencia: alimentos de origen animal, síntesis bacterias colon.  Requerimientos: 2-3 µg/dia.  Absorción: ileon, unida a Factor Intrínseco gástrico (protección degradación). La falta de FI provoca anemia perniciosa.  Transporte: transcobalaminas.  Almacenamiento: hepático.  Acciones: necesaria para la formación de TIMIDINA (ADN), coenzima en la síntesis del hemo, eritropoyesis, hematopoyesis.
  • 44.
  • 45.
  • 46. 2 Eritrocitos ERITROPOYESIS MADURACION Vitamina B12  Deficiencia Anemia megalobástica Células eritroblásticas de la médula ósea más grandes que forman macrocitos, muy frágiles y con una vida media corta (1/3).  Leucopenia, trombopenia, desmielinización.  Dificulta la maduración y proliferación celular ADN.
  • 47. 2 Eritrocitos ERITROPOYESIS MADURACION  Procedencia: alimentos animales y vegetales.  Absorción: duodeno-yeyuno.  Acción : Reacciones de metilación (desoximetilato), síntesis DNA.  Deficiencia: anemia megaloblástica. Acido Fólico
  • 48.