Este documento describe el manejo de pacientes esplenectomizados en atención primaria. Explica que estos pacientes tienen un mayor riesgo de infecciones como sepsis fulminante y neumonía, por lo que deben recibir vacunas antigripal y antineumocócica. Además, ante fiebre deben ser tratados rápidamente con antibióticos amplio espectro. La profilaxis antibiótica también se recomienda en algunos casos de alto riesgo.
Este documento describe diferentes tipos de hernias. Resume que las hernias ocurren cuando un órgano o tejido se protruye a través de un defecto en la pared abdominal. Luego describe las hernias inguinales, femorales y umbilicales más comunes, incluida su anatomía, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento.
El documento describe la historia de la apendicitis aguda y sus características clínicas, epidemiológicas e imagenológicas. Brevemente resume que la apendicitis aguda ha sido descrita desde la antigüedad pero fue nombrada y definida en el siglo XIX; usualmente ocurre entre los 10-30 años; y puede ser diagnosticada clínicamente pero se confirma mediante ecografía, TAC o resonancia magnética, siendo la apendicectomía el tratamiento.
Este documento define la encefalopatía hepática y describe su epidemiología, clasificación y manifestaciones clínicas. Se define como un síndrome neuropsiquiátrico que ocurre en pacientes con enfermedad hepática debido a una derivación portosistémica. Aproximadamente un tercio de las hospitalizaciones relacionadas con cirrosis están asociadas con encefalopatía hepática. Se clasifica en tres tipos dependiendo de la patología hepática subyacente. Los síntomas clínicos van desde leves cambios cognitivos hasta estados
El documento describe la hernioplastia laparoscópica inguinal. La técnica laparoscópica totalmente extraperitoneal (TEP) se presenta como la mejor alternativa, ya que reproduce los preceptos clásicos de la vía preperitoneal abierta y permite una mejor visualización. La TEP ofrece ventajas como menos dolor postoperatorio y más rápida recuperación en comparación con la cirugía abierta.
El documento describe el plastrón apendicular, una variante de la apendicitis aguda en la que el apéndice inflamado se cubre de tejido vecino formando una masa. Discute el cuadro clínico, exámenes de diagnóstico y opciones de tratamiento, incluyendo tratamiento médico inicial vs apendicectomía inmediata. Un estudio encontró menos complicaciones con el tratamiento médico inicial y apendicectomía diferida en comparación con la cirugía inmediata.
El documento describe el cáncer gástrico en Chile. Actualmente es la primera causa de muerte por cáncer en el país, con un 90% de los casos diagnosticados en etapas avanzadas y una sobrevida de solo 10-5% a los 5 años. La infección por Helicobacter pylori, la atrofia gástrica y la metaplasia intestinal son condiciones premalignas que pueden detectarse mediante endoscopias para mejorar el pronóstico a través de un diagnóstico más temprano. El tratamiento depende del estadio, pudiendo
El documento describe varias técnicas quirúrgicas para el tratamiento del reflujo gastroesofágico como la funduplicatura de Nissen, Nissen-Rossetti y Toupet. También menciona otros procedimientos como Belsey-Mark IV, Hill, Dor y sus objetivos e indicaciones. Además, señala posibles complicaciones de estas cirugías como perforaciones, hemorragias y lesión del nervio vago.
Escroto agudo, epididimitis, torsion del apendice testicular, torsion testicular, deformidad en bajado de campana, torsion intravaginal y extravaginal, reflejo cremasterico, ultrasonido escrotal con flujo Doppler,
Este documento describe diferentes tipos de hernias. Resume que las hernias ocurren cuando un órgano o tejido se protruye a través de un defecto en la pared abdominal. Luego describe las hernias inguinales, femorales y umbilicales más comunes, incluida su anatomía, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento.
El documento describe la historia de la apendicitis aguda y sus características clínicas, epidemiológicas e imagenológicas. Brevemente resume que la apendicitis aguda ha sido descrita desde la antigüedad pero fue nombrada y definida en el siglo XIX; usualmente ocurre entre los 10-30 años; y puede ser diagnosticada clínicamente pero se confirma mediante ecografía, TAC o resonancia magnética, siendo la apendicectomía el tratamiento.
Este documento define la encefalopatía hepática y describe su epidemiología, clasificación y manifestaciones clínicas. Se define como un síndrome neuropsiquiátrico que ocurre en pacientes con enfermedad hepática debido a una derivación portosistémica. Aproximadamente un tercio de las hospitalizaciones relacionadas con cirrosis están asociadas con encefalopatía hepática. Se clasifica en tres tipos dependiendo de la patología hepática subyacente. Los síntomas clínicos van desde leves cambios cognitivos hasta estados
El documento describe la hernioplastia laparoscópica inguinal. La técnica laparoscópica totalmente extraperitoneal (TEP) se presenta como la mejor alternativa, ya que reproduce los preceptos clásicos de la vía preperitoneal abierta y permite una mejor visualización. La TEP ofrece ventajas como menos dolor postoperatorio y más rápida recuperación en comparación con la cirugía abierta.
El documento describe el plastrón apendicular, una variante de la apendicitis aguda en la que el apéndice inflamado se cubre de tejido vecino formando una masa. Discute el cuadro clínico, exámenes de diagnóstico y opciones de tratamiento, incluyendo tratamiento médico inicial vs apendicectomía inmediata. Un estudio encontró menos complicaciones con el tratamiento médico inicial y apendicectomía diferida en comparación con la cirugía inmediata.
El documento describe el cáncer gástrico en Chile. Actualmente es la primera causa de muerte por cáncer en el país, con un 90% de los casos diagnosticados en etapas avanzadas y una sobrevida de solo 10-5% a los 5 años. La infección por Helicobacter pylori, la atrofia gástrica y la metaplasia intestinal son condiciones premalignas que pueden detectarse mediante endoscopias para mejorar el pronóstico a través de un diagnóstico más temprano. El tratamiento depende del estadio, pudiendo
El documento describe varias técnicas quirúrgicas para el tratamiento del reflujo gastroesofágico como la funduplicatura de Nissen, Nissen-Rossetti y Toupet. También menciona otros procedimientos como Belsey-Mark IV, Hill, Dor y sus objetivos e indicaciones. Además, señala posibles complicaciones de estas cirugías como perforaciones, hemorragias y lesión del nervio vago.
Escroto agudo, epididimitis, torsion del apendice testicular, torsion testicular, deformidad en bajado de campana, torsion intravaginal y extravaginal, reflejo cremasterico, ultrasonido escrotal con flujo Doppler,
Este documento describe la pancreatitis aguda, incluyendo su anatomía, fisiología, etiología, patogenia, síntomas, signos, complicaciones, diagnóstico y tratamiento. Explica los diferentes grados de severidad de la pancreatitis aguda y los factores de riesgo asociados con un pronóstico adverso.
Este documento describe diferentes tipos de pólipos en el colon, incluyendo pólipos hiperplásicos, inflamatorios, hamartomatosos y neoplásicos. Explica las características clínicas, histológicas y de tratamiento de cada tipo de pólipo. También discute la secuencia adenoma-carcinoma y el potencial de los adenomas para transformarse en cáncer colorrectal.
La apendicitis aguda es la inflamación del apéndice causada comúnmente por la obstrucción de su luz. Los síntomas incluyen dolor abdominal que comienza en el epigastrio y luego se localiza en la fosa ilíaca derecha, náuseas, vómitos y fiebre. El diagnóstico se basa en el examen físico y los hallazgos de laboratorio como la leucocitosis. El tratamiento es quirúrgico mediante una apendicectomía abierta o laparoscópica.
Este documento describe la pancreatitis aguda. Explica la anatomía y fisiología del páncreas, los síntomas y signos clínicos de la pancreatitis aguda, así como su diagnóstico, complicaciones y tratamiento. El objetivo del tratamiento es suprimir la secreción pancreática mediante la suspensión de la ingesta oral y la nutrición parenteral o enteral total.
Este documento describe la enfermedad de Crohn, incluyendo su concepto, manifestaciones clínicas, y pruebas diagnósticas. La enfermedad de Crohn es una afección inflamatoria crónica que puede afectar cualquier parte del tracto gastrointestinal, causando diarrea, dolor abdominal, y pérdida de peso. Las pruebas diagnósticas incluyen exámenes de laboratorio, endoscopia, técnicas de imagen, y biopsias para confirmar la inflamación.
Diabetes mellitus en Adultos Mayores: ADA-2024 - MC. MSc. Juan Rodrigo Tuesta...Juan Rodrigo Tuesta-Nole
ADULTOS MAYORES: Estándares de Atención Médica en Diabetes -2024
American Diabetes Association
ElSayed NA, et al. Older Adults. Diabetes Care. 2024; 47(1): S244–S257. doi: 10.2337/dc24-S013
Este documento describe la hernia femoral o crural, incluyendo sus características, factores de riesgo, síntomas, complicaciones potenciales, diagnóstico y tratamientos quirúrgicos. Una hernia crural ocurre cuando el contenido abdominal se protruye a través del canal femoral debajo del ligamento inguinal. Afecta más a mujeres y tiene mayor riesgo de estrangulamiento que otras hernias. El tratamiento quirúrgico incluye reparaciones a través de vías inguinales o femorales usando técnicas como
Presentación sobre la obstrucción intestinal (oclusión intestinal) donde se abordan la definición, antecedentes, causas, fisiopatologia, clasificaciones, cuadro clínico, métodos diagnósticos, signos radiologicos y de tomografía computarizada, tratamiento no quirurgico, tratamiento quirurgico, técnica quirúrgica y pronóstico de la enfermedad
Este documento describe el absceso hepático, una infección localizada en el hígado. Explica que puede ser causado por bacterias, hongos o el parásito Entamoeba histolytica. Describe las vías de diseminación de la infección, los síntomas clínicos y los estudios de diagnóstico como ecografía y tomografía computarizada. También cubre el tratamiento con antibióticos o metronidazol y la posibilidad de drenaje quirúrgico. Resalta la importancia de distinguir entre un absceso pió
Este documento resume la definición, epidemiología, etiología, patogenia, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de la pancreatitis aguda. La pancreatitis aguda es una inflamación súbita de la glándula pancreática que generalmente se cura sin secuelas. Las causas más comunes son la litiasis biliar y el alcoholismo. El cuadro clínico incluye dolor abdominal intenso, náuseas, vómitos y fiebre. Las pruebas de laboratorio y radiología como la tomograf
Este documento resume las características clínicas de varios tipos de hernias de pared abdominal, incluyendo su definición, frecuencia, etiología, clasificación, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Describe las hernias inguinales, umbilicales, femorales e incisionales más comunes, así como hernias más raras como las de Spiegel, obturatríz y lumbares. Resalta que el examen físico es clave para identificar el tipo y complicaciones de la hernia, como la incarceración o estr
Los componentes principales de una hernia son el orificio y el saco herniario. Una hernia puede ser interna o externa, reducible o irreducible, y su sitio más común de herniación es en la ingle, la cual puede ser directa o indirecta. Toda hernia debe ser reparada para evitar complicaciones posteriores, prefiriéndose el uso de prótesis para hernias grandes o recurrentes.
El documento describe diferentes tipos de hernias, incluyendo su definición, clasificación, síntomas y tratamiento. Las hernias incluyen inguinales, crurales, umbilicales y epigástricas. Las hernias inguinales son las más comunes y pueden ser directas o indirectas. El diagnóstico se realiza mediante examen físico e historia clínica y el tratamiento depende del tipo y gravedad de la hernia.
El documento describe la anatomía, función y traumatismos del bazo. En cuanto al diagnóstico de traumatismos esplénicos, se realiza mediante exploración física, lavado peritoneal, TAC o ecografía. El tratamiento depende de la gravedad de la lesión y la estabilidad hemodinámica del paciente, pudiendo ser cirugía como esplenectomía o tratamiento conservador en algunos casos.
- Explicando parte del Octeto fisiopatológico en Diabetes Mellitus Tipo 2: Microbiota Intestinal, Glucagón y Riñon -
César Ochoa, MD, PhD
(Profesor de Investigacion Clinica
Profesor Asociado de Medicina Interna, y Endocrinologia
Western University of Health Sciences, Pomona, California
Western Diabetes Institute)
Este documento presenta el caso clínico de una mujer de 63 años que consultó por dolor abdominal y fiebre. Se diagnosticó con un absceso pancreático que drenó espontáneamente a través de la piel. El documento proporciona detalles sobre la definición, causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento de los abscesos pancreáticos.
El documento presenta información sobre la sepsis severa y el shock séptico, incluyendo definiciones, epidemiología, fisiopatología e historia. Se define la sepsis, sepsis severa y shock séptico, y se describe la respuesta inflamatoria sistémica y los mecanismos fisiopatológicos involucrados. A nivel mundial la sepsis afecta a entre 20 y 30 millones de pacientes por año y es una de las principales causas de muerte en hospitales.
La coledocolitiasis se caracteriza por la presencia de cálculos en el conducto biliar común. Es frecuente en países occidentales y su incidencia aumenta con la edad. El ultrasonido y la colangiopancreatografía retrograda endoscópica son útiles para el diagnóstico, siendo esta última el estándar de oro por su capacidad diagnóstica y terapéutica. El tratamiento de elección es la extracción de los cálculos mediante colangiopancreatografía retrograda endoscópica y colecistect
El documento describe el vólvulo sigmoides y el megacolon, sus causas, síntomas y tratamientos. El vólvulo sigmoides ocurre cuando el sigmoides se tuerce, obstruyendo el intestino. Puede tratarse endoscópicamente o quirúrgicamente. El megacolon es una dilatación anormal del colon y puede ser congénito o adquirido. Las causas incluyen enfermedad de Hirschsprung y síndrome de Ogilvie. No hay un tratamiento único para el megacolon y la elección depende
Infecciones agudas del sistema nervioso centra lpptxmurgenciasudea
Este documento resume las infecciones agudas del sistema nervioso central. En primer lugar, define las infecciones como meningitis, encefalitis y mielitis. Luego describe la epidemiología, fisiopatología y etiología de las infecciones bacterianas, virales, fúngicas y parasitarias. Finalmente, aborda el tratamiento de las principales infecciones como la meningitis bacteriana, toxoplasmosis, neurocisticercosis y criptococosis.
Proceso de atención de enfermería aplicado al niño con enfermedades infectoco...Fernanda Silva Lizardi
El documento describe el área de infectología y las medidas de seguridad para prevenir las enfermedades infecciosas en los niños. Explica los tres niveles de prevención (primaria, secundaria y terciaria), así como las características y servicios de un área de infectología. Además, detalla las normas y precauciones universales para prevenir la transmisión de agentes infecciosos, incluyendo el lavado de manos, uso de equipo de protección y aislamiento de pacientes.
Este documento describe la pancreatitis aguda, incluyendo su anatomía, fisiología, etiología, patogenia, síntomas, signos, complicaciones, diagnóstico y tratamiento. Explica los diferentes grados de severidad de la pancreatitis aguda y los factores de riesgo asociados con un pronóstico adverso.
Este documento describe diferentes tipos de pólipos en el colon, incluyendo pólipos hiperplásicos, inflamatorios, hamartomatosos y neoplásicos. Explica las características clínicas, histológicas y de tratamiento de cada tipo de pólipo. También discute la secuencia adenoma-carcinoma y el potencial de los adenomas para transformarse en cáncer colorrectal.
La apendicitis aguda es la inflamación del apéndice causada comúnmente por la obstrucción de su luz. Los síntomas incluyen dolor abdominal que comienza en el epigastrio y luego se localiza en la fosa ilíaca derecha, náuseas, vómitos y fiebre. El diagnóstico se basa en el examen físico y los hallazgos de laboratorio como la leucocitosis. El tratamiento es quirúrgico mediante una apendicectomía abierta o laparoscópica.
Este documento describe la pancreatitis aguda. Explica la anatomía y fisiología del páncreas, los síntomas y signos clínicos de la pancreatitis aguda, así como su diagnóstico, complicaciones y tratamiento. El objetivo del tratamiento es suprimir la secreción pancreática mediante la suspensión de la ingesta oral y la nutrición parenteral o enteral total.
Este documento describe la enfermedad de Crohn, incluyendo su concepto, manifestaciones clínicas, y pruebas diagnósticas. La enfermedad de Crohn es una afección inflamatoria crónica que puede afectar cualquier parte del tracto gastrointestinal, causando diarrea, dolor abdominal, y pérdida de peso. Las pruebas diagnósticas incluyen exámenes de laboratorio, endoscopia, técnicas de imagen, y biopsias para confirmar la inflamación.
Diabetes mellitus en Adultos Mayores: ADA-2024 - MC. MSc. Juan Rodrigo Tuesta...Juan Rodrigo Tuesta-Nole
ADULTOS MAYORES: Estándares de Atención Médica en Diabetes -2024
American Diabetes Association
ElSayed NA, et al. Older Adults. Diabetes Care. 2024; 47(1): S244–S257. doi: 10.2337/dc24-S013
Este documento describe la hernia femoral o crural, incluyendo sus características, factores de riesgo, síntomas, complicaciones potenciales, diagnóstico y tratamientos quirúrgicos. Una hernia crural ocurre cuando el contenido abdominal se protruye a través del canal femoral debajo del ligamento inguinal. Afecta más a mujeres y tiene mayor riesgo de estrangulamiento que otras hernias. El tratamiento quirúrgico incluye reparaciones a través de vías inguinales o femorales usando técnicas como
Presentación sobre la obstrucción intestinal (oclusión intestinal) donde se abordan la definición, antecedentes, causas, fisiopatologia, clasificaciones, cuadro clínico, métodos diagnósticos, signos radiologicos y de tomografía computarizada, tratamiento no quirurgico, tratamiento quirurgico, técnica quirúrgica y pronóstico de la enfermedad
Este documento describe el absceso hepático, una infección localizada en el hígado. Explica que puede ser causado por bacterias, hongos o el parásito Entamoeba histolytica. Describe las vías de diseminación de la infección, los síntomas clínicos y los estudios de diagnóstico como ecografía y tomografía computarizada. También cubre el tratamiento con antibióticos o metronidazol y la posibilidad de drenaje quirúrgico. Resalta la importancia de distinguir entre un absceso pió
Este documento resume la definición, epidemiología, etiología, patogenia, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de la pancreatitis aguda. La pancreatitis aguda es una inflamación súbita de la glándula pancreática que generalmente se cura sin secuelas. Las causas más comunes son la litiasis biliar y el alcoholismo. El cuadro clínico incluye dolor abdominal intenso, náuseas, vómitos y fiebre. Las pruebas de laboratorio y radiología como la tomograf
Este documento resume las características clínicas de varios tipos de hernias de pared abdominal, incluyendo su definición, frecuencia, etiología, clasificación, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Describe las hernias inguinales, umbilicales, femorales e incisionales más comunes, así como hernias más raras como las de Spiegel, obturatríz y lumbares. Resalta que el examen físico es clave para identificar el tipo y complicaciones de la hernia, como la incarceración o estr
Los componentes principales de una hernia son el orificio y el saco herniario. Una hernia puede ser interna o externa, reducible o irreducible, y su sitio más común de herniación es en la ingle, la cual puede ser directa o indirecta. Toda hernia debe ser reparada para evitar complicaciones posteriores, prefiriéndose el uso de prótesis para hernias grandes o recurrentes.
El documento describe diferentes tipos de hernias, incluyendo su definición, clasificación, síntomas y tratamiento. Las hernias incluyen inguinales, crurales, umbilicales y epigástricas. Las hernias inguinales son las más comunes y pueden ser directas o indirectas. El diagnóstico se realiza mediante examen físico e historia clínica y el tratamiento depende del tipo y gravedad de la hernia.
El documento describe la anatomía, función y traumatismos del bazo. En cuanto al diagnóstico de traumatismos esplénicos, se realiza mediante exploración física, lavado peritoneal, TAC o ecografía. El tratamiento depende de la gravedad de la lesión y la estabilidad hemodinámica del paciente, pudiendo ser cirugía como esplenectomía o tratamiento conservador en algunos casos.
- Explicando parte del Octeto fisiopatológico en Diabetes Mellitus Tipo 2: Microbiota Intestinal, Glucagón y Riñon -
César Ochoa, MD, PhD
(Profesor de Investigacion Clinica
Profesor Asociado de Medicina Interna, y Endocrinologia
Western University of Health Sciences, Pomona, California
Western Diabetes Institute)
Este documento presenta el caso clínico de una mujer de 63 años que consultó por dolor abdominal y fiebre. Se diagnosticó con un absceso pancreático que drenó espontáneamente a través de la piel. El documento proporciona detalles sobre la definición, causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento de los abscesos pancreáticos.
El documento presenta información sobre la sepsis severa y el shock séptico, incluyendo definiciones, epidemiología, fisiopatología e historia. Se define la sepsis, sepsis severa y shock séptico, y se describe la respuesta inflamatoria sistémica y los mecanismos fisiopatológicos involucrados. A nivel mundial la sepsis afecta a entre 20 y 30 millones de pacientes por año y es una de las principales causas de muerte en hospitales.
La coledocolitiasis se caracteriza por la presencia de cálculos en el conducto biliar común. Es frecuente en países occidentales y su incidencia aumenta con la edad. El ultrasonido y la colangiopancreatografía retrograda endoscópica son útiles para el diagnóstico, siendo esta última el estándar de oro por su capacidad diagnóstica y terapéutica. El tratamiento de elección es la extracción de los cálculos mediante colangiopancreatografía retrograda endoscópica y colecistect
El documento describe el vólvulo sigmoides y el megacolon, sus causas, síntomas y tratamientos. El vólvulo sigmoides ocurre cuando el sigmoides se tuerce, obstruyendo el intestino. Puede tratarse endoscópicamente o quirúrgicamente. El megacolon es una dilatación anormal del colon y puede ser congénito o adquirido. Las causas incluyen enfermedad de Hirschsprung y síndrome de Ogilvie. No hay un tratamiento único para el megacolon y la elección depende
Infecciones agudas del sistema nervioso centra lpptxmurgenciasudea
Este documento resume las infecciones agudas del sistema nervioso central. En primer lugar, define las infecciones como meningitis, encefalitis y mielitis. Luego describe la epidemiología, fisiopatología y etiología de las infecciones bacterianas, virales, fúngicas y parasitarias. Finalmente, aborda el tratamiento de las principales infecciones como la meningitis bacteriana, toxoplasmosis, neurocisticercosis y criptococosis.
Proceso de atención de enfermería aplicado al niño con enfermedades infectoco...Fernanda Silva Lizardi
El documento describe el área de infectología y las medidas de seguridad para prevenir las enfermedades infecciosas en los niños. Explica los tres niveles de prevención (primaria, secundaria y terciaria), así como las características y servicios de un área de infectología. Además, detalla las normas y precauciones universales para prevenir la transmisión de agentes infecciosos, incluyendo el lavado de manos, uso de equipo de protección y aislamiento de pacientes.
Este documento describe las principales enfermedades exantemáticas en la infancia, incluyendo la varicela, enfermedad manos-pies-boca, sarampión, rubeola y eritema infeccioso. Define la etiología, periodo de incubación, síntomas clínicos, complicaciones, diagnóstico y tratamiento de cada enfermedad. También cubre la prevención a través de la vacunación y medidas de control de infecciones. El objetivo es que los médicos reconozcan estas enfermedades y brinden el cuid
Se habla acerca de la patología de la meningitis, de la encefalitis y de la neumonía. Se aborda desde el punto conceptual, fisiopatologico, etiologico, clínico, diagnósticos y tratamientos.
Este documento describe la enfermedad meningocócica, causada por la bacteria Neisseria meningitidis. Se transmite de persona a persona y puede causar meningitis bacteriana, meningococcemia aguda o crónica. Los síntomas incluyen fiebre, cefalea, erupción cutánea y choque séptico. El diagnóstico se realiza mediante punción lumbar y hemocultivo. El tratamiento antibiótico de elección es la penicilina. La prevención incluye vacunación y profilaxis con antibióticos para contactos cer
El documento resume los conceptos más relevantes sobre el virus Chikunguya. Explica que los síntomas más comunes son fiebre y poliartralgias agudas que luego pueden reaparecer como enfermedad subaguda con síntomas reumáticos. El diagnóstico en la fase aguda se realiza con RT-PCR o serología y no existe tratamiento específico, solo sintomático. Se enfatiza la importancia de eliminar los criaderos de mosquitos para prevenir la transmisión.
Este documento presenta el caso de una mujer de 28 años que acude a urgencias con disnea y lesiones cutáneas pruriginosas. Tras realizar exploraciones complementarias como analítica, serologías y PCR, se diagnostica una neumonía varicelosa. La paciente es tratada con aciclovir intravenoso y amoxicilina/clavulánico oral, evolucionando favorablemente. El documento también resume la epidemiología, fisiopatología, complicaciones, diagnóstico y tratamiento de la varicela y el herpes zóster
Este documento resume la esclerosis sistémica (EST), una enfermedad multisistémica crónica caracterizada por fibrosis excesiva de la piel y afectación de órganos internos. Se distinguen dos tipos principales de EST - difusa y limitada - y el fenómeno de Raynaud suele ser la manifestación inicial. La afectación visceral, especialmente pulmonar y cardiaca, determina el pronóstico. El tratamiento se enfoca en aliviar síntomas y mejorar la función de órganos afectados.
Este documento describe las manifestaciones clínicas y el tratamiento de la fiebre chikungunya. La fiebre chikungunya es una enfermedad viral transmitida por la picadura de mosquitos infectados que causa fiebre aguda y dolor severo en las articulaciones. Aunque generalmente es una enfermedad benigna, en algunos casos puede requerir soporte vital y existe el riesgo de complicaciones graves especialmente en personas mayores o con comorbilidades. No existe un tratamiento específico, solo medidas de soporte. La prevención se enfoca en
Este documento describe el caso de una paciente con infección crónica tardía de prótesis de rodilla por Candida parapsilosis. El tratamiento recomendado incluye el recambio de la prótesis en dos tiempos junto con un tratamiento antifúngico sistémico prolongado, usando un espaciador de cemento impregnado con anfotericina B para evitar la recurrencia.
Este documento discute las infecciones oportunistas más comunes en pacientes con VIH/SIDA. Explica que las fiebres son una manifestación clínica frecuente y pueden ser causadas por microorganismos potencialmente graves que requieren tratamiento específico. Además, el diagnóstico etiológico de las fiebres a menudo es complicado. Resalta la importancia de conocer la prevalencia de enfermedades en la zona geográfica del paciente.
Meningitis en pediatría, etiología, epidemiología, cuadro clínico, diagnóstico diferencial, tratamiento, entre otras cosas.
Espero te sea de ayuda este material, que encontré entre mis apuntes de estudiantes. Me pareció importante compartirlo contigo.
La influenza es una enfermedad respiratoria causada por el virus influenza. Históricamente se han descrito brotes desde el siglo V a.C. La pandemia de 1918 causó millones de muertes. Existen tres tipos de virus influenza que infectan humanos: A, B y C. El tipo A es el más mutable y causa pandemias. El virus se transmite a través de gotitas respiratorias. La vacunación y tratamiento antiviral son importantes medidas de prevención y control.
Este documento describe las características de Neisseria meningitidis y Neisseria gonorrhoeae, incluyendo su clasificación, factores de virulencia, patogenia, cuadros clínicos, epidemiología y diagnóstico. Se explica que ambas son bacterias Gram negativas que causan enfermedades como meningitis y gonorrea respectivamente. Se destacan los principales mecanismos de transmisión, grupos de población en riesgo y manifestaciones clínicas como también el enfoque para el diagnóstico microbiológ
1. Describe una enfermedad infecciosa respiratoria común en niños, incluyendo su etiología, síntomas, diagnóstico y tratamiento. 2. Se trata de un resfriado común, causado frecuentemente por rinovirus, con síntomas como congestión nasal, tos y fiebre. El diagnóstico es clínico y el tratamiento incluye analgésicos y antipiréticos. 3. Se enfatiza la prevención a través de evitar el contacto con personas infectadas y el lavado de manos.
1. Describe una enfermedad infecciosa respiratoria común en niños, incluyendo su etiología, síntomas, diagnóstico y tratamiento. 2. Se trata de un resfriado común, causado frecuentemente por rinovirus, con síntomas como congestión nasal, tos y fiebre. El diagnóstico es clínico y el tratamiento incluye analgésicos y antipiréticos. 3. Se enfatiza la prevención a través de evitar el contacto con personas infectadas y el lavado de manos.
Este documento describe la meningitis y encefalitis. La meningitis es una inflamación de las meninges causada por microorganismos. Los síntomas incluyen fiebre, rigidez de cuello y alteraciones de la conciencia. La punción lumbar es el examen de diagnóstico. Los principales agentes son neumococo, meningococo y Haemophilus influenzae. La encefalitis es una inflamación del cerebro, más grave, causada a menudo por virus como el herpes simple.
Este documento describe la meningitis, una inflamación de las membranas que cubren el cerebro y la médula espinal, generalmente causada por infecciones. Detalla los principales agentes etiológicos como Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Neisseria meningitidis, así como los síntomas y signos clínicos que varían según la edad del paciente. También cubre el diagnóstico, tratamiento, prevención y profilaxis de la meningitis.
Este documento resume varias infecciones oportunistas comunes que afectan a pacientes con sistemas inmunes debilitados. Describe infecciones del sistema nervioso central como la encefalitis por Toxoplasma gondii y la criptococosis, así como infecciones pulmonares como la tuberculosis y la neumonía por Pneumocystis jiroveci. También cubre infecciones gastrointestinales como la isosporidiosis, la cryptosporidiosis y la salmonelosis, así como esofagitis por Candida y citomegalovirus. Finalmente, menc
Este documento describe la gonalgia o dolor de rodilla, incluyendo sus causas más comunes como traumatismos, lesiones de ligamentos, meniscos o artrosis. Explica los mecanismos de acción, signos y síntomas clínicos, y opciones de tratamiento quirúrgico o conservador para cada condición.
Este documento presenta un estudio observacional sobre la deprescripción de inhibidores de la bomba de protones (IBPs) en pacientes de atención primaria. El estudio evaluará la proporción de pacientes candidatos a deprescripción de IBPs, la aparición de efectos secundarios relacionados con los IBPs, y la reaparición de síntomas tras retirar los IBPs. El estudio utilizará cuestionarios y seguimiento a los 3 meses con los pacientes que acepten participar de dos cupos de médicos de familia.
Este documento presenta la metodología de un estudio observacional que evalúa la deprescripción de inhibidores de la bomba de protones (IBPs) en pacientes de atención primaria. El estudio analizará la proporción de pacientes candidatos a deprescripción de IBPs, la aparición y desaparición de efectos secundarios, y la reaparición de síntomas tras la retirada del fármaco. El estudio utilizará cuestionarios y seguimiento a los 3 meses con una muestra de 360 pacientes que toman I
Este documento describe el caso de un niño de dos años que acudió a urgencias por haber ingerido una moneda mientras jugaba. El niño fue asintomático y no presentaba dificultad respiratoria. Se propone realizar una radiografía para localizar la moneda y decidir entre un seguimiento ambulatorio o una extracción endoscópica de la moneda. También se discuten aspectos generales sobre la ingesta y aspiración de cuerpos extraños en pediatría.
El documento analiza la prevalencia de deficiencia de vitamina D en estudiantes de medicina en Gran Canaria. Los resultados mostraron que solo el 38,8% de los estudiantes tenían niveles adecuados de vitamina D, mientras que el 32,6% tenía deficiencia y el 28,6% insuficiencia a pesar de contar con los recursos para prevenirla. Esto sugiere una alta prevalencia de hipovitaminosis D incluso en poblaciones jóvenes y sanas.
Este documento resume las pruebas habituales realizadas durante el embarazo de bajo riesgo, incluyendo análisis de sangre y orina en el primer trimestre para detectar enfermedades infecciosas, la prueba de O'Sullivan en el segundo trimestre para detectar diabetes gestacional, y ecografías en los tres trimestres para monitorear el desarrollo fetal. También describe el seguimiento en el puerperio, incluyendo cuidados en el hospital y consejos al dar de alta.
El documento resume los principales cambios fisiológicos y patologías asociadas al embarazo, clasificando los fármacos en categorías de riesgo y proporcionando recomendaciones de tratamiento. Se describen condiciones como anemia, leucocitosis, hipotensión, alteraciones cutáneas, astenia, náuseas, preeclampsia, diabetes gestacional, hipotiroidismo, problemas odontológicos, algias, edemas, hemorroides, estreñimiento, dispepsia, prurito, hipertensión arterial
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
traumatismos y su tratamiento en niños y adolescentesaaronpozopeceros
En la presentación se abarcan temas sobre las diversas formas de traumatisos en niños y adolescentes como las contusiones, esguinces, luxaciones, fracturas y distenciones. Tambien se tratan algunos aspectos para su diagnóstico y, por último, cual es el tratamiento para cada tipo de caso que se presente.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
Fijación, transporte en camilla e inmovilización de columna cervical II.pptxmichelletsuji1205
Ante una lesión de columna cervical es vital saber como debemos proceder, por lo que este informe detalla los procedimientos y precauciones necesarios para la adecuada inmovilización de la misma, destacando su relevancia debido a la frecuencia de lesiones asociadas, así como los materiales requeridos y el momento oportuno para llevar a cabo esta práctica en la atención inicial a pacientes politraumatizados. El objetivo es asegurar la máxima supervivencia del paciente hasta su traslado al hospital."
Se proyecta el tema de administración de medicamentos por via vaginal en marco entrante se definirá el tema, su importancia, su clasifica según medicamento, su finalidad, su conclusión y ejemplos para abrir la mente mediante ilustraciones armonizada de acuerdo al tema paso a paso
14. VACUNACIÓN
• ¿Cuáles?
• ¿Cuándo?
• Calendario vigente del adulto.
• Vacuna antigripal.
• Antineumocócica.
• Cirugía programada: 14 días antes.
• Cirugía de urgencia: al menos 14 días después de cirugí
• Si recibe tratamiento inmunosupresor:
• 14 días antes.
• 3 meses tras finalizado.
16. ACTUACIÓN ANTE FIEBRE
• Sospecha de SEPSIS y/o signos de inestabilidad hemodinámica.
HOSPITAL
Si más de 2 horas del hospital
Inicio ATB según protocolos habituales de sepsis.
PILL POCKET
17. ACTUACIÓN ANTE FIEBRE
HOSPITAL
FIEBRE
CEFALOSPORINAS DE 3ª GENERACIÓN
+/- GENTAMICINA O CIPROFLOXACINO
ANTIBIÓTICO AL ALCANCE:
AMOX/CLAV
CEFUROXIMA
FLUORQUINOLONA
< 2h < 2h
• Mordedura o herida sin fiebre: antibiótico durante 5
días
amoxicilina/ac clavulánico 500/125 mg cada 8h o
doxiciclina 100 mg cada 12h
clindamicina 300 mg cada 6h en alérgicos a penicilina.
18. PROFILAXIS
• NIÑOS: ATB hasta los 5 años / Individualizar hasta la
adolescencia amoxicilina 500mg/12h
(si alergia: eritromicina)
• ADULTOS (misma pauta que en niños):
• si inmunodepresión grave.
• antecedentes de sepsis neumocócica.
NO ESTA INDICADA EN PROCEDIMIENTOS:
• Dentales
• Respiratorios (broncoscopia, cirugía de senos)
¡EXCEPTO ATCD DE SEPSIS!
Amoxicilina 2gr 30 minutos antes de la IQ
19. • Riesgos infecciosos
• Profilaxis antibiótica: Todos deben tener un
antibiótico en casa
• Vacunas
• Actuación frente a mordeduras de animales
• Viajes: evitarán países donde la malaria o
meningitis meningocóccica sea endémica.
INFORMACIÓN PARA
PACIENTES
20. PAPEL DEL MÉDICO
• ASEGURAR INMUNIZACIÓN CORRECTA.
• DETECCIÓN PRECOZ DE
COMPLICACIONES.
• INFECCIOSAS.
• VASCULARES.
• FACILITAR COMUNICACIÓN, ATENDER A
DUDAS,
• INFORMACIÓN Y EDUCACIÓN.
FIEBRE
Tratar como paciente ID
(alta mortalidad)
21. • Dragomir M, Dragos Petrescu G.E, Manga G.E, et al. Patients after
splenectomy: old risks an new perespectives. Chirurgia 2016 111: 393-399
• UpToDate Approach to the adult with splenomegaly and other splenic
disorders. 2018.
• Protocolo de vacunación de pacientes con asplenia. Sociedad Española
de medicona preventiva Salud pública e higiene. 2012.
• Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, et al. The Trird International
Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA
2016;315:801-10.
• Protocolo de vacunación de pacientes adultos esplenectomizados. HUSE,
2016.
• UpToDate. Prevention of sepsis in the asplenic patient. Dec 2017.
BIBLIOGRAFÍA
Durante la historia de la medicina ha sido dificil definir la función del bazo, según Galeno pensaba que era el origen de la “bilis negra” o melancolía, y el término hipocondría (literalmente bajo las costillas), así como la expresión “desahogar el bazo”
Masa encapsulada de tejido vascular y linfoide, es el órgano reticuloendoteliar más grande de todo el cuerpo
1.- Mantiene la calidad de los GR, eliminando los eritrocitos envejecidos y defectuosos. También se encarga de la maduración final de los GR
2.- Se encarga de la síntesis de AC en la pulpa blanca. Eliminación de células recubiertas de Ac
3.- Filtro, desempeñando un indispensable papel de filtro de parásitos intracelulares y bacterias encapsuladas, por lo que su ausencia o hipofunción provocan mayor susceptibilidad frente a enfermedades infecciosas de elevada mortalidad, constituyendo un riesgo permanente para el resto de la vida de estos pacientes.
4.- Coagulación: organo de almacenamiento del factor VIII de coagulación
5.- Almacenamiento de las plaquetas
5.- La hemapotoyesis es una de sus funciones principales de los 3 a los 6 meses de vida fetal
¿Qué es?
Es el órgano más grande del sistema linfático, en un adulto puede pesar de 150-200 gramos y tiene forma de puño. Se sitúa al lado izquierdo de la cavidad abdominal debajo del diafragma y detrás del estómago, protegido por las costillas 9, 10 y 11.
Vascularización de art esplénica (que nace del tronco celíaco, que sale de la aorta), vena esplénica (tiene una rayectoria más recta y se une a la mesentérica superior e inferior, hacia la vena porta), vasos linfáticos esplénicos, inervación a través del plexo celíaco. La art esplénica se divide en un 75% de las veces en dos ramas.
Está formado por dos tipos de tejidos:
Pulpa roja: es el tejido mayoritario de color rojizo, que anatómicamente forma la parte externa del bazo y que contiene en su interior a la pulpa blanca. Se denomina así porque está formado por un gran número de vasos sanguíneos, llamados capilares sinusoïdes, que facilitan la entrada y salida al tejido de células de la sangre.
Pulpa blanca: está constituida por una especie de nódulos blanquecinos de tejido linfoide, en el que se pueden encontrar linfocitos T y células B en compartimentos separados.
Pérdida de la función esplénica por:
- exéresis quirúrgica.
- causa congénita.
- atrofia tras infecciones repetidas (drepanocitosis).
- trombosis de la arteria esplénica.
Trastorno congénito de glóbulos rojos:
○ Esferocitosis hereditara.
○ Enfermedad de células falciformes.
○ Talasemia mayor.
○ Eliptocitosis hereditaria.
○ Anemia hemolítica autoinmune hereditaria.
● Trastorno plaquetario: Como segundas líneas de tratamiento.
○ Púrpura idiopática trombocitopénica.
○ Púrpura trombótica trombocitopénica.
● Desórdenes linfoproliferativos: Como segundas intenciones curativas, en las
cuales exista esplenomegalia.
○ Linfoma Hodgkin´s.
○ Linfoma no Hodgkins.
○ Linfomas. Linfoma de la zona marginal o del manto esplénico.
●Desórdenes mieloproliferativos: Como segundas intenciones curativas o en las cuales exista esplenomegalia.
○ Leucemias: leucemia mieloide crónica, leucemia crónica de céulas B
(tricoleucemia y leucemia prolinfocítica).
○ Policitemia Vera.
○ Trombocitosis esencial
○ Osteomielofrosis.
○ Mielofibrosis mielogéna crónica.
●Tratamiento adyuvante en pacientes con hiperesplenismo y múltiples citopenias.
● Traumatismo abdominal con hemorragia por daño o rotura esplénica.
● Rotura esplénica iatrogénica.
● Esplenomegalia dolorosa.
● Absceso esplénico.
● Quiste esplénico.
● Rotura de la arteria esplénica (durante el embarazo).
● Aneurisma de la arteria esplénica.
● Trombosis vena esplénica.
● Síndrome de Felty.
● Enfermedad de Gaucher: glucocerebrosidasa.
● Sarcoidosis.
● Desensibilzación HLA/ABO para transplante renal.
Diagnóstico por esplenomegalia de etiología no filiada.
Ver estadiaje de un linfoma.
La presencia de OPSI puede ocurrir durante toda la vida del paciente, siendo más frecuente en los dos primeros años post esplenectomía.
El término OPSI (overwhelming post -splenectomy infection) define: sepsis fulminante, meningitis o neumonía mediadas por bacterias encapsuladas: Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis y Haemophilus influenza tipo B, en individuos esplenectomizados o afectos de hipoesplenismo.
Se presenta como dolor abdominal, letargia, pérdida de peso, cefalea, naúseas y vómitos, pudiendo presentar meningitis y neumonía asociadas con evolución rápidamente fatal a coma y muerte entre el 50-70% de los casos.
La presencia de OPSI es más frecuente en los dos primeros años post esplenectomía.
Por ello, estos pacientes deben estar correctamente inmunizados (ver apartado de vacunación).
Complicaciones vasculares: resultantes de la obstrucción total o parcial de arterias o venas, como consecuencia del desarrollo de un estado de hipercoagulabilidad y trombocitosis por mecanismos no del todo conocido, especialmente en caso de EH previa.
Se ha asociado mayor número de infartos agudos de miocardio (IAM) en caso de esplenectomizados post traumáticos.
La hipertensión pulmonar (HP) puede ser una complicación fatal del post operatorio inmediato, posiblemente explicada por el aumento de eritrocitos anómalos y envejecidos, capaces de desencadenar fenómenos trombóticos, que comprometerían la función pulmonar por aumento de la presión intravascular.
Muchos cánceres se han asociado también a estados de inmunodeficiencia, y es conocido el papel del bazo en la respuesta inmune, por lo que su ausencia podría ser un factor de riesgo para el desarrollo de los mismos, cuyos mecanismos no quedan del todo claros. Se comenta mayor incidencia de tumores de cabeza y cuello, tracto digestivo y hematológicos, estos últimos especialmente en caso de esplenectomizados no traumáticos. Los de tubo digestivo se cree que pueden estar relacionados con la presencia de Helicobacter pylori.
Algunos autores han detectado mayor presencia de diabetes tipo 2 en esplenectomizados traumáticos, así como mayor predisposición para pancreatitis aguda.
Estos pacientes deben ser inmunizados frente a bacterias encapsuladas, las más frecuentemente responsables de estos procesos infecciosos: (Streptococcus pneumoniae es responsable del 50-90% de sepsis, cuya letalidad llega al 50%de casos). Otras bacterias implicadas pueden ser Escherichia coli, Pseudomona aeruginosa, Enterococcus sp, Bacteroides sp y Bartonella sp.
También son más sensibles frente a parasitosis como malaria o del tipo Babesia, anaplasma phagocytopilum y capnocytophaga, esta última transmitida tras mordeduras de perro. No se dispone vacunas para ninguna de ellos.
En general, las vacunas recomendadas son aquellas vigentes en el calendario vacunal del adulto. Se administrarán por vía intramuscular en regiones anatómicas distintas, reservando la vía subcutánea si existiesen problemas de coagulación.
Se recomienda vacunación antigripal, dado que esta puede predisponer a sepsis y neumonía.
En individuos esplenectomizados pueden administrarse vacunas tanto atenuadas como inactivadas. La respuesta inmune conseguida se relaciona especialmente con la edad en el momento de la intervención y la presencia de enfermedades inmunosupresoras.
En caso de esplenectomía programada, se recomienda vacunar 14 días antes de la cirugía, tras comprobar el estado vacunal previo frente a bacterias encapsuladas. En caso de exéresis de urgencia, se deberá esperar 14 días para vacunar, superada la inmunosupresión temporal de la intervención.
Frente a tratamientos inmunosupresores, se recomienda vacunar 14 días antes del inicio del procedimiento o esperar a los tres meses de finalizarlo si ya se había iniciado.
OPSI es una emergencia médica en la que sólo el diagnóstico y tratamiento precoz pueden reducir su mortalidad. Su curso clínico se define más en horas que en días, y gran parte de las muertes ocurren en las primeras 24h tras el iniciarse el episodio febril.
En general, se recomienda que los pacientes esplenectomizados que presenten un episodio febril o signos de inestabilidad hemodinámica, alteración del nivel de conciencia, oliguria, taquicardia o taquipnea, sean remitidos a su hospital de referencia para inicio precoz de tratamiento antibiótico empírico parenteral, mientras se realizan exploraciones complementarias previas a terapias más específicas.
En un primer momento son válidas pautas de cefalosporinas de tercera generación (cefotaxima 2gr cada 8h o ceftriaxona 2gr cada 12h), combinadas con gentamicina (5-7 mg/Kg cada 24h) o ciprofloxacino (400 mg cada 12h) si se sospecha foco urinario o abdominal.
Si el acceso al sistema sanitario puede demorarse más de dos horas, el paciente iniciará tratamiento con los antibióticos que tenga a su alcance en: amoxicilina/clavulánico, cefuroxima o una fluoroquinolona (no se han encontrado dosis standard en estos casos, inicialmente las dosis serían las habituales), previamente dispensadas por sus médicos, individualizado según edad y características del paciente. A pesar de todo, este tratamiento suele ser subóptimo en niños, siendo muy frecuentes las sepsis graves en menores de 5 años.
Todos deben tener un antibiótico en casa (amoxicilina/eritromicina en caso de alérgicos) e incluso si se van de vacaciones. Deben tomarlo si tienen fiebre, y acudir a un médico lo antes posible.