Este documento clasifica y describe las bacterias gram positivas y gram negativas más importantes. Describe los géneros Staphylococcus, Streptococcus y Neisseria, incluidas las especies patógenas más comunes como S. aureus, S. pyogenes y N. meningitidis. También describe las infecciones causadas por N. gonorrhoeae como la gonorrea, sus síntomas y complicaciones.

2. CLASIFICACION BACTERIANACLASIFICACION BACTERIANA
GRAM (+) GRAM (-)
COCOS
GRAM (+)
BACILOS
GRAM (+)
COCOS
GRAM (-)
BACILOS
GRAM (-)
1.Genero
Staphylococcus
Staphylococcus aureus
Staphylococcus
epidermidis
Staphylococcus
saprophyticus
2.Genero Streptococcus
Streptococcus pyogenes
Streptococcus agalactiae
Streptococcus grupo D : Enterococos
Streptoccus viridans
Streptococcus pneumoniae
Género
Neisseria
1. Neisseria
Meningitidis
1. Neisseria
gonorrohoeae

3. DIPLOCOCOS gram negativos, aerobiosDIPLOCOCOS gram negativos, aerobios
(parejas).(parejas).
4 Gèneros:4 Gèneros:
Neisseria,Neisseria,
Kingella,Kingella,
Acinetobacter,Acinetobacter,
Moraxella y (Branhamella)Moraxella y (Branhamella)

5. N. MeningitidisN. Meningitidis N. Sicca,N. Sicca,
N. GonorrhoeaeN. Gonorrhoeae N. MucosaN. Mucosa
N. subflavaN. subflava
N. lactamicaN. lactamica

6. Diplococos gram negativosDiplococos gram negativos
Parásito de la mucosa de vías respiratoriasParásito de la mucosa de vías respiratorias
superiores, responsable de:superiores, responsable de:
meningitis cerebroespinal epidémicameningitis cerebroespinal epidémica

7. ACCION PATOGENA
Virulencia: Antígenos de las fimbrias, cápsula
y membrana externa.

8. CUADROS CLINICOS
LA ENFERMEDAD MENINGOCOCICA
niños y adultos jóvenes
 Dentro de las enfermedades Infecciosas:
alta mortalidad
 50 % en grupos de 6 meses a 5 años
40 % en grupos de 6 – 25 años

9.  RINOFARINGITIS : frecuente, escasa
sintomatología, contagioso, origen de brotes
epidémicos.
 SEPSIS MENINGOCOCICA Faringe Sangre
SEPSIS ( fiebre, cefalalgia, artralgia, erupción petequial
(piernas y muñecas). Complicaciones: shock endotoxico y
Coagulación Intravascular diseminada.
MENINGITIS PURULENTA: Comienzo brusco:
fiebre, cefalalgia, vómitos, rigidez de la nuca.
 Rash petequial (signo de gravedad COMA
 )
 Otros: Otitis, artritis, Conjuntivitis purulenta, neumonía.

12. MENINGITIS MENINGOCOSICA

13. E P I D E M I O L O G I AE P I D E M I O L O G I A
Fuente de infección:
Enfermos no tratados (faringitis).
Portadores nasofaringeos (5-20%)
contagio directo
HOMBRE HOMBRE
gotitas de Pfluge,
objetos contaminados.

14. ALGUNOS CASOS
Simple Faringitis Meningitis o Sepsis
Factores:
Presencia de meningococos virulentos
Ausencia de anticuerpos protectores
Factores predisponentes: humedad,inf resp.
Se presenta en invierno y en primavera.

15. EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA
Ciudades EpidemiasCiudades Epidemias
Portadores, faringitisPortadores, faringitis
MeningitisMeningitis (pocos)(pocos)

16. Toma de muestras:
LCR, sangre,petequias,exudado faringeo
Meningitis LCR (turbio, purulento)
Exámen directo Tinción de GramExámen directo Tinción de Gram
LeucocitosLeucocitos Diplococos Gram(-)Diplococos Gram(-)
CultivoCultivo
 SEPSISSEPSIS HemocultivoHemocultivo
DIAGNOSTICO BACTERIOLOGICODIAGNOSTICO BACTERIOLOGICO

17. TRATAMIENTO
 FundamentalFundamental : Diagnóstico y tratamiento: Diagnóstico y tratamiento
precoz del enfermoprecoz del enfermo
 Sulfamidas Cloranfenicol
 (elevado % resistencia) (acción tóxica)
PENICILINA Y AMPICILINA
 Antibióticos de elección.
 (tratamiento precoz, dosis elevadas, vía E.V.)

18. PROFILAXISPROFILAXIS
- Reducción del n° de portadores
- Protección de población
suceptible
Evitar
QuimioProfilaxis
(familiares)
hacinamiento

22.  Diplococo gram (-)Diplococo gram (-)
 INFECCIONES EN LAS MUCOSAS aparato
urogenital
BLENORRAGIA
Importancia de la gonorrea
Aumento de casos Disminución de
sensibilidad a
PENICILINA

23. ACCION PATOGENA
ANTIGENOS LOCALIZADOS EN
FIMBRIAS
Y
PARED CELULAR

24. PATOGENIA Y CUADROS CLINICOS
GONOCOCOGONOCOCO :: Coloniza uretra, cuello del utero,Coloniza uretra, cuello del utero,
faringe, ano y conjuntivafaringe, ano y conjuntiva
Puerta de entradaPuerta de entrada
Mucosa urogenitalMucosa urogenital Adherencia a mucosaAdherencia a mucosa
Multiplicación y liberación deMultiplicación y liberación de
endotoxinaendotoxina
Fase agudaFase aguda Fase crònicaFase crònica
(proceso supurado) (reacciòn(proceso supurado) (reacciòn
serofibrinosa)serofibrinosa)

25. INFECCION GONOCOCICA
Localización por contigüidad Tracto
urogenital
Puerta de entrada
Foco inicialFoco inicial
(uretra,recto,cuello,etc ) Vía sanguínea(1%) Articulaciones
Piel

26. URETRITIS GONOCOCICA O
BLENORRAGIA
CONTAGIO P. Incubación 2-6 dias
Multiplicación en la mucosa
HOMBRE MUJER
Uretritis aguda en uretra anterior Infección
endocervix
(secreción purulenta y
dolor miccional) 10% con sintomatología
10% casos inaparentes 50% (pesadez pelviana)
40% inaparentes

27.  URETRITISURETRITIS
GONOCOCICAGONOCOCICA
 TINCION DETINCION DE
GRAM:GRAM:
DIPLOCOCOSDIPLOCOCOS
GRAM NEGATIVOSGRAM NEGATIVOS
INTRACELULARESINTRACELULARES

28. CERVICITIS GONOCOCICACERVICITIS GONOCOCICA

29. ANORRECTITISANORRECTITIS
Mujer:Mujer: HombreHombre:
30% por contiguedad
Homosexuales
10% por única localización

30. B A C T E R I E M I A
(Infección gonocócica diseminada)
ARTRITIS
REUMATISMO
(articulaciones manos, GONOCOCICO
pies codo y rodilla)

31. CUADROS CLINICOS
En el recién Nacido (contagio en el parto)
CONJUNTIVITIS
GONOCOCICA
Del Recién nacido
VULVOVAGINITIS
Niñas (contacto con material contaminado)

33. CONJUNTIVITIS GONOCOCICACONJUNTIVITIS GONOCOCICA

34. CONJUNTIVITIS Y URETRITISCONJUNTIVITIS Y URETRITIS
GONOCOCICAGONOCOCICA

35. COMPLICACIONES:
Recién nacido CEGUERA
Hombre Estenosis
uretrales
Mujer Salpingitis,
pelviperitonitis
(esterilidad)

36. DIAGNOSTICO BACTERIOLOGICO
- Demostración e identificación del gonococo
1 TOMA DE MUESTRA
Hombre : muestra de uretra
Casos agudos Homosexuales :recto
Mujer :cuello de útero, recto, uretra
Casos crónicos Hombre : gota matinal
Mujer : uretra, sec.recto Cuello de útero
Infección gonocócica diseminada : Hemocultivo
Artritis gonocócica : Cultivo de líquido sinovial
2.- EXAMEN DIRECTO: Tinción de Gram : Diplococos gram negativos .
3.-CULTIVO : Agar sangre, agar chocolate, Thayer Martin
Incubar a 33-37°,24-48 hrs.

37. TRATAMIENTO
Antibiótico de elección
PENICILINA
Ampicilina o amoxicilina :
Espectinomicina y kanamicina
ACTUALMENTE
CIPROFLOXACINA

38. EPIDEMIOLOGIA
Contagio
Contacto sexual

39. PROFILAXIS
Esterilización de fuentes de infección
Diagnóstico y tratamiento precoz
Educación sanitaria
Exámenes periódicos en
población de riesgo
Investigación y tratamiento de
contactos

40. PREGUNTASPREGUNTAS
CUALES SON LAS NEISSERIASCUALES SON LAS NEISSERIAS
PATOGENAS PARA EL HOMBRE?PATOGENAS PARA EL HOMBRE?

41.  QUE CUADROS CLINICOSQUE CUADROS CLINICOS
IMPORTANTES PRODUCE LAIMPORTANTES PRODUCE LA
NEISSERIA MENINGITIDIS?NEISSERIA MENINGITIDIS?

42.  CUAL ES LA FUENTE DE INFECCIÒN YCUAL ES LA FUENTE DE INFECCIÒN Y
CUAL LA VÍA DE TRANSMISION?CUAL LA VÍA DE TRANSMISION?

43.  LA NEISSERIA GONORREA PRODUCELA NEISSERIA GONORREA PRODUCE
UNA INFECCIONUNA INFECCION
LLAMADA…………………………LLAMADA…………………………
 LAS VIAS DE TRANSMISIONLAS VIAS DE TRANSMISION
SON……………………………..SON……………………………..

44.  EN EL HOMBRE PRODUCE LAEN EL HOMBRE PRODUCE LA
INFECCION DENOMINADA………………INFECCION DENOMINADA………………
Y EN LA MUJER……………………….Y EN LA MUJER……………………….
Y EN EL RECIEN NACIDO……………Y EN EL RECIEN NACIDO……………

45.  LA ACCION PATOGENA DE LALA ACCION PATOGENA DE LA
NEISSERIA GONORRHOEA SE DEBE ANEISSERIA GONORRHOEA SE DEBE A
………………………………………….………………………………………….

46.  LAS COMPLICACIONES DE LA GONORREALAS COMPLICACIONES DE LA GONORREA
SON:SON:
 EN EL HOMBRE……………..EN EL HOMBRE……………..
 EN LA MUJER……………..EN LA MUJER……………..
 EN EL NIÑO RECIEN NACIDO………………..EN EL NIÑO RECIEN NACIDO………………..

47. GRACIAS……GRACIAS……
………………………………

48. FORUNCULO EN LABIOFORUNCULO EN LABIO
SUPERIORSUPERIOR

49. FORUNCULOFORUNCULO

50. ANTRAXANTRAX

51. FOLICULITISFOLICULITIS

52. FOLICULITIS ESTAFILOCOCICAFOLICULITIS ESTAFILOCOCICA

53. IMPETIGOIMPETIGO

54. IMPETIGO AMPOLLOSOIMPETIGO AMPOLLOSO

55. ESCARLATINAESCARLATINA

56. ERISIPELAERISIPELA

57. ERISIPELAERISIPELA