TAXONOMÍA
Dominio Bacteria
Reino Bacteria
Filo Proteobacteria
Clase GammaProteobacteria
Orden Enterobacteriales
Familia Enterobacteriaceae
Género Shigella
GENERALIDADES
• AGENTE ETIOLÓGICO DE SHIGELOSIS
• BACILO GRAMNEGATIVO
• SOLO O EN PAREJAS
• NO CAPSULADO
• NO FLAGELOS
• NO ESPORAS
• INMÓVIL
Tipos
de
Shigella
Dysenteriae
Sonnei
Boydi
Flexneri
¿QUIÉN LO DESCUBRE?
1888 • Primer Cultivo:
Chantemesse
1898 • Estudiado
por Shiga
1900
• Reporte de
aislamiento
de bacilos
PATOLOGÍA
• INGESTIÓN DE ALIMENTOS
CON MATERIA FECAL
• PADECIMIENTO REQUIERE 100
A 200 BACILOS
+
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Fiebre intensa
Mialgia
Astenia
Diarrea con moco, sangre y pus
Tenesmo rectal
FORMAS HIPERAGUDAS
• FIEBRE MAYOR A 40°C
• CÓLICOS INTENSOS Y FRECUENTES
• DIARREA ABUNDANTE
• VÓMITO
• MANIF. DE INSUFICIENCIA RENAL
• CHOQUE
FORMAS ATENUADAS
Manifestaciones clínicas poco
intensas
Fiebre es < 40°C
Solo con coprocultivo se
diagnostica
PATOGENIA
Penetran hasta
el íleon
Procesos
inflamatorios
Colonizan el
asa sigmoides
Inflamación,
edema,
abcesos y
úlceras
DIAGNÓSTICO
• IDENTIFICACIÓN EN PACIENTES CON
SÍNDROME DISENTÉRICO FEBRIL.
• COPROCULTIVO: MUESTRA CON SANGRE,
MOCO O PUS.
• MEDIOS DIFERENCIADORES, SELECTIVOS
Y ENRIQUECIDOS.
FACTORES DE PATOGENICIDAD
• (LPS) Pared bacteriana,
produce necrosis focal.Endotoxina
• Requiere un gen (plásmido)
para colonizar la mucosa.Invasividad
• Toxina Shiga: Neurotoxina –
Inhibe síntesis proteica.Exotoxina
INMUNÓGENOS DE SUPERFICIE
Especie Grupo Serotipos
S. Dysenteriae A 10
S. Flexneri B 8
S. Boydii C 18
S. Sonnei D 1
*LAS SHIGELLAS SOLAMENTE POSEEN ANTÍGENOS O, NO POSEEN
ANTÍGENOS H NI K.
EPIDEMIOLOGÍA
Todos los
países
Sobretodo países
con escasos
recursos
Pico de
prevalen
cia:
Edad
escolar
108 bacilos/g
de materia
fecal
Reducido
en países
con
saneamie
nto
eficiente
Aún no existen
vacunas
disponibles
TRATAMIENTO
• Rehidratación vía
oral/intravenosa
Para
diarrea
• Ampicilina
• Tetraciclinas
• Sulfametoxazol-Trimetoprim
Vs
Bacterias
PROFILAXIS
MEJORAR LA HIGIENE
Shigella

Shigella