Este documento trata sobre la farmacología del receptor. Explica que la farmacodinamia estudia los efectos bioquímicos y fisiológicos de los fármacos y sus mecanismos de acción. Los efectos de los fármacos son consecuencia de su interacción con receptores macromoleculares, modificando su función. Existen diferentes tipos de receptores como intracelulares, de membrana acoplados a proteínas G, ionotrópicos y metabotrópicos. Se describen ejemplos específicos como el receptor
2. Farmacodinamia
• La farmacodinamia trata sobre el estudio de los
efectos bioquímicos y fisiológicos de los fármacos
y sus mecanismos de acción.
• Al analizar con detalle una acción farmacológica
se obtiene la base para el empleo terapéutico
racional del fármaco y la creación de sustancias
terapéuticas nuevas y superiores. Asimismo, la
investigación básica en farmacodinamia ofrece
conocimientos fundamentales sobre la regulación
bioquímica y fisiológica.
3. Mecanismos de acción de los
fármacos
• Los efectos de casi todos los fármacos son
consecuencia de su interacción con componentes
macromoleculares del organismo; dichas
interacciones modifican la función del
componente pertinente y con ello inician los
cambios bioquímicos y fisiológicos que
caracterizan la respuesta al fármaco. El término
receptor denota el componente del organismo
con el cual se supone que interactúa la sustancia
química.
5. Ley de masas
Modelos alostericos y de proporción
• Ocupación Receptor/ ocupación fuera Receptor
• Activación del receptor
• Falta de proporción ocupación / efecto
12. • Tipos de Receptores:
Intracelulares
Esteroideos
Tiroideos
De membrana
Relacionados con el transporte iónico
Relacionados con proteínas G
Membrana con actividad enzimática
Farmacología del Receptor
16. Despolarización ME
Hiperpolarización
cortical
GABA transaminasa
Farmacología del Receptor
RECEPTOR GABA
17. • Receptor GABA:
1.Receptor-canal, GABAA. Es un canal de Cl-
2.Ligando. Molécula de GABA (neurotransmisor)
3. Subunidad del receptor
4. Sitio de unión a barbitúricos
5. Sitio de unión a esteroides
6. Iones cloruro
7. Sitio de unión a pricotoxina
8. Canal del cloruro
9. Sitio de unión a benzodiacepinas
10.Membrana celular
Farmacología del Receptor
36. REGULACIÓN DE RECEPTORES
• La desensibilización
Es un proceso que se caracteriza por la pérdida de
respuesta celular ante la acción de un ligando
endógeno o de un fármaco. Se trata generalmente de
una respuesta homeostática de protección celular a
una estimulación excesiva, crónica o aguda.
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37. REGULACIÓN DE RECEPTORES
• La hipersensibilización de receptores es un proceso
que se caracteriza por el aumento de la respuesta
celular ante la acción de un ligando endógeno o de
un fármaco como resultado de la falta temporal del
ligando del fármaco:
• Up-regulation
• afinidad del receptor con su ligando endógeno
Farmacología del Receptor
Notas del editor
e conocen 5 subtipos de receptores muscarínicos denominados M1 a M5, presentes en los diversos tejidos en concentraciones variables y con una afinidad diferente hacia las distintas sustancias. Los M1 a M4 son codificados por los genes m1 a m4, mientras que el quinto ha sido obtenido mediante técnicas de ingeniería genética. Estos receptores muestran una afinidad diferente hacia diversas sustancias: por ejemplo, la pirenzepina es un antagonista muscarínico mucho más potente en los receptores M1 que en los demás receptores y la darifenacina antagoniza de forma más efectiva la acetilcolina en los receptores M3.
Los receptores muscarínicos están íntimamente relacionados con el control de la función de las vías respiratorias. Los receptores M1 facilitan la neurotransmisión colinérgica a través de los ganglios parasimpáticos. Los receptores M2 se localizan en los nervios colinérgicos post-gangliónicos y modulan negativamente la liberación de acetilcolina y su inhibición aumenta la liberación de este neurotransmisor y la broncoconstricción. Los receptores M3 se localizan en el músculo bronquial y en las glándulas mucosas que controlan la respuesta contráctil de las células musculares lisas de las vías respiratorias y la secreción mucosa en respuesta a la acetilcolina. El bloqueo de los estos receptores ocasiona una reducción en la síntesis de la guanosina monofosfato cíclica (cGMP), sustancia que en las vías aéreas reduce la contractilidad de los músculos lisos, probablemente por sus efectos sobre el calcio intracelular.
Las proteínas G acopladas a los receptores muscarínicos tienen, a su vez, una subunidad (subunidad a), crítica para el funcionamiento de los mismos. Existen 4 tipos de proteína G: Gs , Gi , Gq y G12 y las propiedades de los receptores dependen de la naturaleza de la subunidad a la que van acoplados. Las diferentes subunidades de las proteínas G actuand como segundos mensajeros modulando la síntesis de fosfolipadas, AMP-cíclico, fosfatidilinositol, etc.
Aprovechando la diversidad de afinidad de los receptores muscarínicos hacia los diversos ligandos, las diferentes concentraciones de estos receptores en los diversos tejidos, así como otros factores químico-físicos (lipofilia, peso molecular, etc), los farmacólogos y químicos médicos han diseñado y obtenido fármacos cada vez más especificos de los receptores en los órganos diana. Así, desde el uso de los cigarrillos antiasmáticos en el tratamiento del asma o de la tintura de belladona en la incontinencia urinaria se ha recorrido un largo camino hasta los derivados atropínicos broncodilatadores selectivos como el bromuro de tiotropio o los antagonistas de los receptores M3 como la solifenacina o la darifenacina que actuan preferentemente en la vejiga urinaria y se utilizan en la vejiga hiperactiva.
Los anticolinérgicos inhalados están indicados en el tratamiento de las enfermedades pulmonares crónicas obstructivas (EPOC) y en el tratamiento del asma, en este último caso generalmente en combinación con estimulantes b-adrenérgicos
Desensibilización homóloga. Es un proceso de pérdida de la capacidad de respuesta celular consecuencia de un cambio estructural o funcional ocurrido en la misma molécula del receptor, ya sea por:
una disminución de la afinidad del receptor
inhibición de la síntesis de novo de receptores
disminución en el número total de receptores funcionales (down regulation).
Desensibilización heteróloga. La pérdida de la capacidad de respuesta celular es debido a cambios que modifican al sistema efector que transduce la señal del complejo fármaco-receptor, como puede ser el caso de la imposibilidad de formar el complejo activo de una proteína G, o la incapacidad de liberar un segundo mensajero .