Este documento discute la farmacología y los cuidados de enfermería relacionados con la administración de medicamentos en neonatos. Explica que la dosificación y administración de medicamentos en neonatos requiere un enfoque especial debido a las diferencias en la absorción, distribución, metabolismo y eliminación de medicamentos en esta población. También enumera varios medicamentos comúnmente utilizados en neonatos y proporciona consideraciones importantes sobre su administración.

1. Farmacología y Enfermería
 Modulo 8
 Enf. Adela Carapia Cortés

2.  La bibliografía se refiere que la ciencia de la
Farmacología comenzó en los primeros a los del siglo
XX.
 Para los años 1542, se realizó el primer tratado sobre
Farmacología que fue publicado por un profesor
alemán.
 La Farmacología como ciencia se inicia ya en nuestra
era y evoluciona hasta convertirse en una ciencia
altamente refinada y exacta.
Plascencia.J ,Mendoza Cuidado avanzado en el
neonato libro 3 cap 7 2

3. Los cuidados de enfermería están centrados en la
atención de los enfermeros y sus funciones
administrativas. Las actividades de enfermería implica
el conocimiento de:
Reacciones
Interacciones
Dosificación
Preparación
Manipulación
Almacenamiento
Administración

4. Bajo estos términos se debe conocer:
Antibióticos.
Sedantes.
Anticonvulsivos
Antipiréticos.
Diuréticos.
Inmunoglobulinas.
Derivados de la Sangre.
Neuroprotectores.
 Antimicóticos.

5.  Endovenosa
 Intramuscular
 Enteral
 Subcutánea
 Vía respiratoria

6.  Independientemente de la vía en que se vaya a utilizar,
la Farmacoterapía requiere de seguir los cinco
correctos:
 1. Administrar el medicamento correcto: Algunos
medicamentos tienen aspecto y nombre similar, por lo
tano se debe confirmar que es el medicamento
correcto , antes de administrarlo y si existen dudas
aclararlas con el medico o con otra colega.

7. REGLAS DE ORO
 2. Administrar el medicamento al paciente correcto:
comprobar la identificación, hoja ,brazalete y datos de la hoja .
 3. Administrar la dosis correcta: no aproximar la dosis al
preparar medicamentos utilizar jeringas que permitan
medir la dosis exacta; modificaciones mínimas en las dosis
formuladas pueden ser importantes y peligrosas. En caso
que la dosis sea elevada debera informarse al medico de
guardia

8.  4. Administrar el medicamento por la vía correcta: evitar
pasar medicamentos intravenosos directos y utilizar
jeringas que permitan medir y utilizar dilución correcta
 5. Administrar el medicamento a la hora correcta: las
concentraciones terapéuticas de muchos medicamentos en
sangre dependen de la constancia y regularidad del horario
de la administración, para garantizar el nivel terapeutico

9.  1. Lee cuidadosamente la hoja de terapia, si tiene duda consulte
al médico.
 2. Administre medicamentos solamente indicados por el
médico y por escrito.
 3. No administre medicamentos que no sean preparados por
usted.
 4. Agite el envase antes de administrar medicamentos líquidos
susceptibles a precipitarse.
 Rotular la fecha y concentración de la preparación en el frasco
 No se debe administrar simultáneamente más de un
medicamento, ( compatibilidad e interacción de los mismos).

Medrano,E (2008) 9

10.  Nunca administrar un medicamento cuyo envase no tenga
etiqueta
 En caso de administración de nutrición parenteral, se
deberá cambiar diariamente la bolsa, por riesgo de
contaminación.
 Las jeringas deben ser de un solo uso.
 Nunca usar la misma jeringa para más de un
medicamento.
 La administración de gluconato de calcio, sulfato de
magnesio debe ser lento y en una vía.
 Cada medicamento tiene una velocidad de infusión.
 Cada medicamento tienen su propio tiempo útil de uso
una vez reconstituido.

11.  Absorción.
 Características.
GASTROINTESTINALES SUBCUTÁNEO,
INTRAMUSCULAR
-Disimulación de - Disminución:
vaciamiento gástrico -Flujo sanguíneo
-Aumento del PH -Masa musculo
-Disminución de la esquelética
modalidad intestinal -Grasa muscular
-Colonización de bacterias subcutánea.

12.  Distribución:
DISTRIBUCIÓN
- Aumento de agua corporal
- Disminución de la concentración de proteínas
plasmáticas
-Menor afinidad con la albúmina
-Aumento de bilirrubinas y ácidos grasos libres
-Disminución del PH
Mendoza Cuidado Avanzado en el neonatato cap 7
libro 3 12

13.  Biotransfomación: Esta esta disminuida en el neonato
BIOTRANSFORMACIÓN
-Inmadurez de la glándula hepática
-Disminución de la actividad enzimática
-Disminución en la producción de enzimas:
oxidasas hidrolasas
-Disminución en los procesos de conjugación,
oxidación e hidrólisis

14.  Eliminación: la depuración del fármaco disminuye
ocasionando aumento en los valores de vida
ELIMINACIÓN
-Disminución:
-Perfusión sanguínea renal
-Filtración glomerular
-Secreción tubular activa

15.  La siguiente contiene los aspectos más importantes en la
dosificación y administración de medicamentos en el neonato:
 Calcular la dosis.
 Reconstituir adecuadamente los medicamentos.
 Volumen de dilución.
 Concentración máxima.
 Velocidad de administración e infusión.
 Estabilidad del medicamento reconstituido o diluido.
 Medicamentos que requieren formulación liquida oral.
 Incompatibilidad.
 Identificar los efectos adversos más importantes
precauciones se deben de tomar en cada tipo de medicamento.

16. ANALGÉSICOS:
 Paracetamol.
 Fentanillo.
 Naloxona.
CORTICOESTOROIDES:
 Desametasona.
 Prednisona.

17.  ANTIMICROBIANOS:  Fluconazol
 Amikacina  Gentamicina
 Amoxicilina  Imipenem con cilastina.
 Ampicilina.  Meropenem.
 Anfotericina B.  Metronidazol.
 Anfotericina.
 Nistatina.
 Penicilina G.
 Cefazolina .
 Pirimetamina.
 Cefotaxina.
 Sulfadiazina.
 Ceftazidina.  Vancomicina.
 Ceftriaxona.  Zidovudina.
 Ciprofloxacino.
 Clindamicina.
 Dicloxacilina.
 Eritromicina.

18.  MEDICAMENTOS QUE ACTUAN
EN EL SISTEMA NERVIOSA
• Anticonvulsantes
 Aminas:  Fenitoína.
 Dobutamina.  Fenobarbital.
 Dopamina.  Midazolam.
 Epinefrina.  Tiopental.
 Adenosmina.  Topiramato.
 Captopril.  Valproato.
 Digoxina.  RELAJANTES MUSCULARES
 Espironolactona.  Atropina
 Hidralazina.  Pancuronio.
 Hidroclorotiazida.  Vecuronio.
 Indometacina.  Aminofilina.
 Prostaglandina El.  Ipratropio.
 Sildenafil.  Montelukast.
 Propanolol.  Salbutamol.
 MANEJO DE
HIPOTIROIDISMO
 Levotiroxina.

19.  MEDICAMENTOS QUE ACTÚAN EN EL TRACTO
GASTROINTESTINAL:
 Cisaprida
 Metoclopramida
 Omeprazol
 Ranitidina
 Ursodesoxilicólico
 ELECTROLITOS INTRAVENOSOS:
 Albumina
 Calcio, gluconato
 Cloruro de Potasio (KCL)
 Eritropoyentina recombinante humana
 Inmunoglobulina intravenosa
 VITAMINAS:
 Calcitriol
 Fólico, ácido

20. CONCLUSIONES
 La administración de medicamentos es
responsabilidad del profesional de Enfermaría.
 El conocimiento de las interacciones y efectos de los
medicamentos debe ser del conocimiento del personal
medico y de enfermería
 La administración de fármacos debe ser apegado a
fines terapéuticos deseados y evitar toxicidad
 Es responsabilidad del profesional conocer ubicación
de vías de administración ( sondas , catéter )