El documento define la fiebre puerperal y describe sus posibles causas, como mastitis, infección urinaria, endometritis y infección de heridas quirúrgicas. Explica que la fiebre no siempre indica infección y puede deberse a otras causas como atelectasia pulmonar o ingurgitación mamaria. Además, proporciona recomendaciones sobre el tratamiento antibiótico de estas posibles infecciones puerperales.
Este documento define la fiebre puerperal y describe sus causas más comunes como endometritis, mastitis, infección de la herida quirúrgica e infección urinaria. Explica los factores de riesgo y los microorganismos involucrados, así como la clasificación anatómica y clínica. Además, detalla los síntomas y tratamiento para cada causa de fiebre dependiendo del día posparto en que se presente.
El documento describe la infección puerperal, incluyendo sus factores predisponentes, etiología, clasificación, manifestaciones clínicas, tratamiento y complicaciones como la endometritis, parametritis, tromboflebitis, septicemia y síndromes renales y mamarios del puerperio.
Este documento describe varias causas de fiebre en el puerperio, incluyendo endometritis, infección urinaria, mastitis y tromboflebitis pélvica. Explica los factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento de cada una. Resalta que la endometritis es la infección post-parto más frecuente y que el parto por cesárea aumenta significativamente el riesgo. Proporciona recomendaciones para prevenir infecciones quirúrgicas tales como la técnica qu
Este documento describe la hemorragia posparto, definida como la pérdida de sangre que supera los 500 mL en un parto vaginal o 1,000 mL en un parto por cesárea. Explica las causas más comunes como atonía uterina, trauma o retención de tejido, y los factores de riesgo. También detalla los pasos para prevenir la hemorragia posparto y el manejo general que incluye evaluar la causa, reanimar a la paciente e identificar y tratar la causa subyacente.
El documento describe los diferentes aspectos de la contracción uterina, incluyendo el tono de base, la intensidad máxima, la intensidad total, la frecuencia, la duración e intervalo de las contracciones, así como la dirección y características de la contracción a lo largo del útero. Se enfoca en la semiología o características observables de la contracción uterina.
Este documento describe los objetivos y métodos de inducción del parto. Los objetivos incluyen establecer un debate sobre la inducción del parto y adquirir conocimientos sobre las indicaciones, contraindicaciones, métodos y complicaciones de la inducción. Los métodos descritos incluyen prostaglandinas, oxitocina y otros métodos quirúrgicos o mecánicos. Se presentan casos clínicos específicos para ilustrar el proceso de inducción.
1) La hemorragia posparto es la principal causa de mortalidad materna en el mundo y la segunda en Ecuador. Se define como una pérdida de sangre mayor a 500 ml en un parto vaginal o 1000 ml en un parto por cesárea. 2) Los principales factores de riesgo son la atonía uterina, la retención de tejido placentario y las alteraciones de la coagulación. 3) El tratamiento incluye masaje uterino, medicamentos oxitócicos, taponamiento uterino y en casos graves, embolización arterial o histerectomía.
Las complicaciones del puerperio incluyen hemorragias como la hemorragia puerperal primaria o secundaria causada por retención de restos placentarios o subinvolución uterina, infecciones, hematomas perineales debido a una hemostasia inadecuada, subinvolución del útero, adherencias placentarias anormales, dehiscencia de episiorrafía, rotura uterina, retención urinaria y fístulas. El tratamiento depende de la complicación y puede requerir antibióticos, curetaje uterino
Este documento define la fiebre puerperal y describe sus causas más comunes como endometritis, mastitis, infección de la herida quirúrgica e infección urinaria. Explica los factores de riesgo y los microorganismos involucrados, así como la clasificación anatómica y clínica. Además, detalla los síntomas y tratamiento para cada causa de fiebre dependiendo del día posparto en que se presente.
El documento describe la infección puerperal, incluyendo sus factores predisponentes, etiología, clasificación, manifestaciones clínicas, tratamiento y complicaciones como la endometritis, parametritis, tromboflebitis, septicemia y síndromes renales y mamarios del puerperio.
Este documento describe varias causas de fiebre en el puerperio, incluyendo endometritis, infección urinaria, mastitis y tromboflebitis pélvica. Explica los factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento de cada una. Resalta que la endometritis es la infección post-parto más frecuente y que el parto por cesárea aumenta significativamente el riesgo. Proporciona recomendaciones para prevenir infecciones quirúrgicas tales como la técnica qu
Este documento describe la hemorragia posparto, definida como la pérdida de sangre que supera los 500 mL en un parto vaginal o 1,000 mL en un parto por cesárea. Explica las causas más comunes como atonía uterina, trauma o retención de tejido, y los factores de riesgo. También detalla los pasos para prevenir la hemorragia posparto y el manejo general que incluye evaluar la causa, reanimar a la paciente e identificar y tratar la causa subyacente.
El documento describe los diferentes aspectos de la contracción uterina, incluyendo el tono de base, la intensidad máxima, la intensidad total, la frecuencia, la duración e intervalo de las contracciones, así como la dirección y características de la contracción a lo largo del útero. Se enfoca en la semiología o características observables de la contracción uterina.
Este documento describe los objetivos y métodos de inducción del parto. Los objetivos incluyen establecer un debate sobre la inducción del parto y adquirir conocimientos sobre las indicaciones, contraindicaciones, métodos y complicaciones de la inducción. Los métodos descritos incluyen prostaglandinas, oxitocina y otros métodos quirúrgicos o mecánicos. Se presentan casos clínicos específicos para ilustrar el proceso de inducción.
1) La hemorragia posparto es la principal causa de mortalidad materna en el mundo y la segunda en Ecuador. Se define como una pérdida de sangre mayor a 500 ml en un parto vaginal o 1000 ml en un parto por cesárea. 2) Los principales factores de riesgo son la atonía uterina, la retención de tejido placentario y las alteraciones de la coagulación. 3) El tratamiento incluye masaje uterino, medicamentos oxitócicos, taponamiento uterino y en casos graves, embolización arterial o histerectomía.
Las complicaciones del puerperio incluyen hemorragias como la hemorragia puerperal primaria o secundaria causada por retención de restos placentarios o subinvolución uterina, infecciones, hematomas perineales debido a una hemostasia inadecuada, subinvolución del útero, adherencias placentarias anormales, dehiscencia de episiorrafía, rotura uterina, retención urinaria y fístulas. El tratamiento depende de la complicación y puede requerir antibióticos, curetaje uterino
La rotura prematura de membranas (RPM) se define como la pérdida de la solución de continuidad espontánea de la membrana corioamniótica antes del inicio del trabajo de parto en un embarazo mayor de 20 semanas. Los factores de riesgo incluyen parto prematuro previo, consumo de cigarrillos, metrorragias en el embarazo actual, y vaginosis bacteriana. El diagnóstico se realiza mediante examen obstétrico clínico y pruebas como el test de cristaliz
El documento resume la definición, frecuencia, etiología, cuadro clínico, diagnóstico y hallazgos ecográficos del embarazo ectópico. Define el embarazo ectópico como la implantación anormal del embarazo fuera de la cavidad uterina, con una frecuencia del 0.5-1% de todos los embarazos. Describe los principales factores de riesgo como cirugía tubaria previa, infecciones genitales y uso de DIU. Explica los síntomas como dolor abdominal, sangrado y mas
Este documento describe las lesiones del canal blando de parto, incluyendo desgarros del cuello uterino, vagina, vulva y periné, así como hematomas vulvovaginales y fístulas rectovaginales y urogenitales. Estas lesiones ocurren durante el parto y afectan tejidos como el perineo, vulva, vagina, cuello uterino y segmento inferior del útero. Se clasifican los desgarros del periné en cuatro grados y se explican las etiologías, diagnósticos y tratamientos
La corioamnionitis es una inflamación aguda de las membranas placentarias causada por una infección, generalmente bacteriana. Puede afectar entre el 1-10% de los embarazos y ocurre con más frecuencia en embarazos pretérminos. Los principales tratamientos son la administración oportuna de antibióticos a la madre e interrumpir el embarazo para prevenir complicaciones en el recién nacido.
Este documento discute el parto pretérmino, incluyendo su definición, epidemiología, etiología, factores de riesgo, prevención, diagnóstico, tratamiento y complicaciones. El parto pretérmino es la principal causa de mortalidad neonatal y contribuye al 70% de las muertes perinatales. Se analizan diversas estrategias para prevenir y tratar el parto pretérmino, como el uso de corticoides para la maduración pulmonar fetal y tocolíticos para inhibir las contracciones uterinas.
Este documento describe los factores de riesgo, signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento de las complicaciones más comunes durante el puerperio patológico, incluyendo la hemorragia postparto, la infección puerperal, la infección de la herida quirúrgica y la infección de la episiotomía. Se explican las causas, presentaciones clínicas y manejo médico y quirúrgico de estas afecciones, con el objetivo de reconocer oportunamente cualquier proceso patológico y tr
Este documento describe la endometritis puerperal, una infección del útero después del parto. Define la endometritis puerperal y discute su frecuencia, etiología, factores de riesgo, cuadro clínico, diagnóstico, exámenes auxiliares, y tratamiento, el cual incluye medidas generales, antibióticoterapia y tratamiento quirúrgico si es necesario. La endometritis puerperal puede causar morbilidad y mortalidad si no se trata adecuadamente.
El documento describe el desprendimiento prematuro de placenta normalmente insertada (DPPNI), ocurriendo en el 1% de los embarazos después de la semana 20 pero antes del parto. Explica la etiología, diagnóstico y síntomas clínicos como hemorragia, dolor y contractura uterina. También detalla los cuidados que debe brindar la matrona, incluyendo monitoreo de la presión arterial, bienestar fetal y actividad uterina, así como preparar a la mujer para una posible cesárea de ser necesario. Concluye
Este documento proporciona una descripción general de la inversión uterina. Define la inversión uterina como la salida del fondo uterino a través de la vagina y clasifica la inversión según su grado de extensión y tiempo desde el parto. Describe los síntomas como dolor pélvico, hemorragia y shock. El tratamiento incluye reposicionar el útero a través de técnicas no quirúrgicas o quirúrgicas y proporcionar soporte como líquidos y tratamiento del dolor.
Este caso clínico describe el seguimiento de un embarazo gemelar bicorial biamniótico de una paciente de 23 años. Inicialmente se identificaron dos fetos vivos discordantes. Más tarde, uno de los fetos falleció y fue retenido, mientras que el otro feto continuó su desarrollo con bajo peso. El objetivo fue monitorear el bienestar del feto sobreviviente.
Durante el puerperio fisiológico, el cuerpo de la mujer experimenta varios cambios anatomofisiológicos a medida que los órganos involucrados en el embarazo y el parto vuelven a su estado previo. Estos incluyen la involución del útero, la regeneración del endometrio, cambios en las glándulas mamarias y la aparición de loquios, así como cambios en otros sistemas como el cardiovascular, digestivo y emocional. La mayoría de estos cambios ocurren en las primeras 6 semanas
Este documento resume las características de la presentación pélvica o de nalgas en el parto, incluyendo su definición, modalidades, etiología, diagnóstico, manejo y mecanismo. Explica que la presentación pélvica ocurre cuando el polo pélvico del feto se ofrece primero al canal de parto, y representa alrededor del 2% de los partos. Describe los diferentes tipos de presentación pélvica incompleta y completa, así como los factores que pueden impedir la ley de acomodación
Mastitis puerperal es una afección inflamatoria de la mama asociada a la lactancia, que puede presentarse con o sin infección. Generalmente ocurre en las primeras 12 semanas después del parto y se debe principalmente a estasis de leche causada por un drenaje insuficiente. Su tratamiento incluye vaciamiento eficaz de la leche, tratamiento antibiótico si hay infección, y consejería de apoyo para continuar amamantando.
El documento habla sobre diferentes patologías puerperales como la fiebre puerperal, la endometritis, las infecciones de vías urinarias, la neumonía, las infecciones de heridas quirúrgicas, la mastitis, la hemorragia puerperal, la tromboflebitis pélvica séptica e hipopituitarismo postparto. Define cada condición, discute sus causas, factores de riesgo, hallazgos clínicos y tratamiento.
Este documento presenta información sobre la preeclampsia. Define la preeclampsia y discute su incidencia, factores de riesgo, etiología, clasificación, diagnóstico, tratamiento y complicaciones. La preeclampsia es un síndrome específico del embarazo que puede afectar cualquier órgano y se caracteriza por vasoconstricción, riesgo sanguíneo y síntomas multisistémicos. La incidencia es del 5-7% y los factores de riesgo incluyen primiparidad, obesidad y ant
El documento describe las diferentes formas de infección puerperal, incluyendo las localizadas como endometritis, cervicitis y vulvitis, y las propagadas como salpingoovaritis, pelviperitonitis, parametritis y peritonitis generalizada. Explica los factores de riesgo, etiología, síntomas, clasificación y tratamiento de cada una. La infección puerperal puede ser causada por una variedad de bacterias y puede propagarse a través de las vías mucosa, linfática o sanguínea si no se trata adec
Este documento trata sobre la mastitis puerperal. Define la mastitis puerperal, explica su fisiopatología, clasificación, factores de riesgo, signos y síntomas, diagnóstico, tratamiento y pronóstico. La mastitis puerperal es una infección del tejido mamario causada principalmente por estreptococos que ocurre durante el puerperio y se caracteriza por dolor, enrojecimiento y fiebre. Su tratamiento incluye antibióticos y terapia sintomática mientras se mantiene la lact
Atencion trabajo-de-parto-editogram 2015 . Guía de Práctica ClínicaJaime Zapata Salazar
Esta guía clínica proporciona evidencia y recomendaciones para la atención del trabajo de parto, parto y posparto inmediato. Fue desarrollada por expertos ecuatorianos siguiendo las metodologías de guías internacionales. La guía está dirigida a profesionales de la salud que atienden el embarazo, parto y puerperio, con el objetivo de disminuir la morbi-mortalidad materna y perinatal mediante una atención de calidad y basada en evidencia científica.
El documento describe la fisiología de la contracción uterina durante el embarazo. Explica que las células musculares uterinas se acortan para provocar la contracción a través de la interacción de la miosina y la actina. Las contracciones son más débiles y frecuentes antes de las 28 semanas y se vuelven más fuertes e intensas después. Las contracciones siguen un patrón de triple gradiente descendente en cuanto a propagación, intensidad y duración a través de las capas del útero. Las contracciones afectan la circulación
Este documento describe las distocias o partos anormales y difíciles. Define distocia y eutocia, y discute la incidencia y factores de riesgo. Explica las causas de las distocias, incluyendo anormalidades en las fuerzas de expulsión, el producto fetal y el pasaje pélvico. Describe los diferentes tipos de disfunción uterina, posiciones fetales anormales, macrosomía, y alteraciones óseas de la pelvis que pueden causar distocias.
El documento describe los diferentes períodos del puerperio, desde las primeras 24 horas hasta los 364 días después del parto. También describe la recuperación anatómica y fisiológica de los órganos reproductivos de la mujer durante este período, así como los posibles cuidados y complicaciones que pueden ocurrir.
La endometritis es una infección del endometrio que ocurre después del parto. Los síntomas incluyen fiebre, dolor pélvico y sangrado vaginal maloliente. Es más común después de una cesárea y la infección suele ser causada por bacterias como Staphylococcus aureus. El tratamiento consiste en antibióticos intravenosos y posiblemente legrado uterino para eliminar los restos del embarazo.
La rotura prematura de membranas (RPM) se define como la pérdida de la solución de continuidad espontánea de la membrana corioamniótica antes del inicio del trabajo de parto en un embarazo mayor de 20 semanas. Los factores de riesgo incluyen parto prematuro previo, consumo de cigarrillos, metrorragias en el embarazo actual, y vaginosis bacteriana. El diagnóstico se realiza mediante examen obstétrico clínico y pruebas como el test de cristaliz
El documento resume la definición, frecuencia, etiología, cuadro clínico, diagnóstico y hallazgos ecográficos del embarazo ectópico. Define el embarazo ectópico como la implantación anormal del embarazo fuera de la cavidad uterina, con una frecuencia del 0.5-1% de todos los embarazos. Describe los principales factores de riesgo como cirugía tubaria previa, infecciones genitales y uso de DIU. Explica los síntomas como dolor abdominal, sangrado y mas
Este documento describe las lesiones del canal blando de parto, incluyendo desgarros del cuello uterino, vagina, vulva y periné, así como hematomas vulvovaginales y fístulas rectovaginales y urogenitales. Estas lesiones ocurren durante el parto y afectan tejidos como el perineo, vulva, vagina, cuello uterino y segmento inferior del útero. Se clasifican los desgarros del periné en cuatro grados y se explican las etiologías, diagnósticos y tratamientos
La corioamnionitis es una inflamación aguda de las membranas placentarias causada por una infección, generalmente bacteriana. Puede afectar entre el 1-10% de los embarazos y ocurre con más frecuencia en embarazos pretérminos. Los principales tratamientos son la administración oportuna de antibióticos a la madre e interrumpir el embarazo para prevenir complicaciones en el recién nacido.
Este documento discute el parto pretérmino, incluyendo su definición, epidemiología, etiología, factores de riesgo, prevención, diagnóstico, tratamiento y complicaciones. El parto pretérmino es la principal causa de mortalidad neonatal y contribuye al 70% de las muertes perinatales. Se analizan diversas estrategias para prevenir y tratar el parto pretérmino, como el uso de corticoides para la maduración pulmonar fetal y tocolíticos para inhibir las contracciones uterinas.
Este documento describe los factores de riesgo, signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento de las complicaciones más comunes durante el puerperio patológico, incluyendo la hemorragia postparto, la infección puerperal, la infección de la herida quirúrgica y la infección de la episiotomía. Se explican las causas, presentaciones clínicas y manejo médico y quirúrgico de estas afecciones, con el objetivo de reconocer oportunamente cualquier proceso patológico y tr
Este documento describe la endometritis puerperal, una infección del útero después del parto. Define la endometritis puerperal y discute su frecuencia, etiología, factores de riesgo, cuadro clínico, diagnóstico, exámenes auxiliares, y tratamiento, el cual incluye medidas generales, antibióticoterapia y tratamiento quirúrgico si es necesario. La endometritis puerperal puede causar morbilidad y mortalidad si no se trata adecuadamente.
El documento describe el desprendimiento prematuro de placenta normalmente insertada (DPPNI), ocurriendo en el 1% de los embarazos después de la semana 20 pero antes del parto. Explica la etiología, diagnóstico y síntomas clínicos como hemorragia, dolor y contractura uterina. También detalla los cuidados que debe brindar la matrona, incluyendo monitoreo de la presión arterial, bienestar fetal y actividad uterina, así como preparar a la mujer para una posible cesárea de ser necesario. Concluye
Este documento proporciona una descripción general de la inversión uterina. Define la inversión uterina como la salida del fondo uterino a través de la vagina y clasifica la inversión según su grado de extensión y tiempo desde el parto. Describe los síntomas como dolor pélvico, hemorragia y shock. El tratamiento incluye reposicionar el útero a través de técnicas no quirúrgicas o quirúrgicas y proporcionar soporte como líquidos y tratamiento del dolor.
Este caso clínico describe el seguimiento de un embarazo gemelar bicorial biamniótico de una paciente de 23 años. Inicialmente se identificaron dos fetos vivos discordantes. Más tarde, uno de los fetos falleció y fue retenido, mientras que el otro feto continuó su desarrollo con bajo peso. El objetivo fue monitorear el bienestar del feto sobreviviente.
Durante el puerperio fisiológico, el cuerpo de la mujer experimenta varios cambios anatomofisiológicos a medida que los órganos involucrados en el embarazo y el parto vuelven a su estado previo. Estos incluyen la involución del útero, la regeneración del endometrio, cambios en las glándulas mamarias y la aparición de loquios, así como cambios en otros sistemas como el cardiovascular, digestivo y emocional. La mayoría de estos cambios ocurren en las primeras 6 semanas
Este documento resume las características de la presentación pélvica o de nalgas en el parto, incluyendo su definición, modalidades, etiología, diagnóstico, manejo y mecanismo. Explica que la presentación pélvica ocurre cuando el polo pélvico del feto se ofrece primero al canal de parto, y representa alrededor del 2% de los partos. Describe los diferentes tipos de presentación pélvica incompleta y completa, así como los factores que pueden impedir la ley de acomodación
Mastitis puerperal es una afección inflamatoria de la mama asociada a la lactancia, que puede presentarse con o sin infección. Generalmente ocurre en las primeras 12 semanas después del parto y se debe principalmente a estasis de leche causada por un drenaje insuficiente. Su tratamiento incluye vaciamiento eficaz de la leche, tratamiento antibiótico si hay infección, y consejería de apoyo para continuar amamantando.
El documento habla sobre diferentes patologías puerperales como la fiebre puerperal, la endometritis, las infecciones de vías urinarias, la neumonía, las infecciones de heridas quirúrgicas, la mastitis, la hemorragia puerperal, la tromboflebitis pélvica séptica e hipopituitarismo postparto. Define cada condición, discute sus causas, factores de riesgo, hallazgos clínicos y tratamiento.
Este documento presenta información sobre la preeclampsia. Define la preeclampsia y discute su incidencia, factores de riesgo, etiología, clasificación, diagnóstico, tratamiento y complicaciones. La preeclampsia es un síndrome específico del embarazo que puede afectar cualquier órgano y se caracteriza por vasoconstricción, riesgo sanguíneo y síntomas multisistémicos. La incidencia es del 5-7% y los factores de riesgo incluyen primiparidad, obesidad y ant
El documento describe las diferentes formas de infección puerperal, incluyendo las localizadas como endometritis, cervicitis y vulvitis, y las propagadas como salpingoovaritis, pelviperitonitis, parametritis y peritonitis generalizada. Explica los factores de riesgo, etiología, síntomas, clasificación y tratamiento de cada una. La infección puerperal puede ser causada por una variedad de bacterias y puede propagarse a través de las vías mucosa, linfática o sanguínea si no se trata adec
Este documento trata sobre la mastitis puerperal. Define la mastitis puerperal, explica su fisiopatología, clasificación, factores de riesgo, signos y síntomas, diagnóstico, tratamiento y pronóstico. La mastitis puerperal es una infección del tejido mamario causada principalmente por estreptococos que ocurre durante el puerperio y se caracteriza por dolor, enrojecimiento y fiebre. Su tratamiento incluye antibióticos y terapia sintomática mientras se mantiene la lact
Atencion trabajo-de-parto-editogram 2015 . Guía de Práctica ClínicaJaime Zapata Salazar
Esta guía clínica proporciona evidencia y recomendaciones para la atención del trabajo de parto, parto y posparto inmediato. Fue desarrollada por expertos ecuatorianos siguiendo las metodologías de guías internacionales. La guía está dirigida a profesionales de la salud que atienden el embarazo, parto y puerperio, con el objetivo de disminuir la morbi-mortalidad materna y perinatal mediante una atención de calidad y basada en evidencia científica.
El documento describe la fisiología de la contracción uterina durante el embarazo. Explica que las células musculares uterinas se acortan para provocar la contracción a través de la interacción de la miosina y la actina. Las contracciones son más débiles y frecuentes antes de las 28 semanas y se vuelven más fuertes e intensas después. Las contracciones siguen un patrón de triple gradiente descendente en cuanto a propagación, intensidad y duración a través de las capas del útero. Las contracciones afectan la circulación
Este documento describe las distocias o partos anormales y difíciles. Define distocia y eutocia, y discute la incidencia y factores de riesgo. Explica las causas de las distocias, incluyendo anormalidades en las fuerzas de expulsión, el producto fetal y el pasaje pélvico. Describe los diferentes tipos de disfunción uterina, posiciones fetales anormales, macrosomía, y alteraciones óseas de la pelvis que pueden causar distocias.
El documento describe los diferentes períodos del puerperio, desde las primeras 24 horas hasta los 364 días después del parto. También describe la recuperación anatómica y fisiológica de los órganos reproductivos de la mujer durante este período, así como los posibles cuidados y complicaciones que pueden ocurrir.
La endometritis es una infección del endometrio que ocurre después del parto. Los síntomas incluyen fiebre, dolor pélvico y sangrado vaginal maloliente. Es más común después de una cesárea y la infección suele ser causada por bacterias como Staphylococcus aureus. El tratamiento consiste en antibióticos intravenosos y posiblemente legrado uterino para eliminar los restos del embarazo.
Este documento resume los tipos de aborto, incluyendo aborto espontáneo, incompleto, completo, diferido y séptico. Describe los signos clínicos de cada tipo y los factores de riesgo. También cubre el diagnóstico, tratamiento y complicaciones del aborto séptico.
Este documento trata sobre las infecciones puerperales. Brevemente describe que son el aumento de temperatura por encima de 37.8°C durante las 6 semanas posteriores al parto. Las causas principales son infecciones del aparato genital. Luego enumera diversos factores de riesgo que predisponen a la infección en el puerperio como rotura prematura de membranas, partos operatorios y heridas en el canal blando. Finalmente, describe algunas de las infecciones más comunes como mastitis puerperal, infección de
Este documento describe la anatomía, causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la mastitis y el absceso mamario. La mastitis puede ser aguda o crónica y está causada principalmente por bacterias como Staphylococcus aureus. Los síntomas incluyen dolor, inflamación y fiebre. El diagnóstico se realiza clínicamente y el tratamiento consiste en antibióticos. El absceso mamario requiere drenaje quirúrgico o por aguja para evacuar el material purulento.
El documento describe las causas, complicaciones y tratamiento de la sepsis puerperal. Durante el puerperio, las infecciones más comunes son la endometritis, la mastitis y las infecciones de heridas quirúrgicas como la cesárea. La endometritis se debe principalmente a bacterias como E. coli y Streptococcus del grupo B. Su tratamiento incluye antibióticos de amplio espectro. La mastitis aguda requiere calor local y antibióticos como cloxacilina. Las infecciones de heridas quirúrgicas se tr
Temas a desarrollar en esta presentación:
Embarazo multiple
nacimiento por cesárea
endometritis
mastitis
complicaciones en el puerperio
infecciones puerperales
trastornos vasculares
Atonía uterina
El documento habla sobre el aborto séptico. Define el aborto séptico como una infección obstétrica que cursa con fiebre durante o después de un aborto espontáneo o provocado, acompañada de dolor pélvico, secreción vaginal purulenta u otros signos. Describe tres grados de severidad de acuerdo a la extensión de la infección, desde limitada al útero hasta peritonitis generalizada. Explica que el tratamiento incluye estabilización de la paciente, antibióticos de amplio espectro vía intraven
Este documento describe las infecciones puerperales, definidas como fiebre de más de 38°C en las primeras 10 días después del parto. Las causas pueden ser endógenas, autógenas o exógenas. Los agentes más comunes son Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae y estreptococos. El tratamiento depende de la gravedad, incluyendo antibióticos y en casos graves drenaje de abscesos o histerectomía. Las infecciones puerperales siguen siendo una causa importante de morbilidad y mortalidad mater
La mastitis es la inflamación de la glándula mamaria, generalmente causada por una infección bacteriana. Puede ser aguda, subaguda o crónica. El tratamiento de la mastitis aguda incluye antibióticos, analgésicos, vaciado de la mama y reposo. Se recomienda continuar amamantando. La mastitis subaguda o crónica requiere tratamiento prolongado. El absceso mamario requiere drenaje y antibióticos específicos según los resultados de cultivos.
El documento describe los cambios fisiológicos que ocurren durante el puerperio normal en las primeras 6 semanas después del parto, incluyendo cambios locales en el útero, ovarios y mamas, así como cambios generales en el peso, la temperatura y los signos vitales. También describe los principales cambios que ocurren durante el puerperio inmediato, mediato y tardío, así como la atención requerida durante cada fase del puerperio.
Este documento resume aspectos generales y patológicos del puerperio. Explica que el puerperio dura 6-8 semanas y es el período de recuperación anatomofisiológica posparto. También define la mortalidad materna y las etapas del puerperio. Luego describe los aspectos clínicos normales como la involución uterina y los loquios, así como posibles complicaciones como hemorragias, infecciones, problemas psicológicos y médicos. Finalmente, profundiza en detalle sobre las infecciones
Este documento trata sobre el aborto séptico. Define el aborto séptico como una infección obstétrica que causa fiebre antes, durante o después de un aborto espontáneo o inducido, acompañado de dolor pélvico y secreción vaginal purulenta. Describe tres grados evolutivos del aborto séptico y los síntomas clínicos. Explica que los gérmenes más comunes son bacterias como E. coli. El tratamiento incluye antibióticos, evacuación del útero y control de la fiebre y signos
Este documento describe la patología puerperal, incluyendo la definición del periodo puerperal, clasificación de infecciones (inmediato, mediato, tardío), factores de riesgo, síntomas y tratamiento de hemorragia posparto, infección puerperal localizada y propagada, endometritis, parametritis y sus complicaciones.
Este documento describe la patología puerperal, incluyendo la definición del periodo puerperal, clasificación de infecciones (inmediato, mediato, tardío), factores de riesgo, síntomas y tratamiento de complicaciones como la hemorragia posparto, endometritis, parametritis y sepsis puerperal.
Este documento describe diferentes tipos de aborto. Define el aborto como la interrupción del embarazo antes de la viabilidad fetal. Explica las causas del aborto como anormalidades fetales o cromosómicas, infecciones maternas o alteraciones endocrinas. Clasifica los abortos en amenaza de aborto, aborto en evolución, incompleto, completo, séptico, habitual, terapéutico y retenido. Describe los cuadros clínicos, exploración física y tratamiento de cada tipo.
La infección puerperal es una infección febril que ocurre habitualmente en el postparto o postcesárea a los 10 días. Puede causar endometritis, infección del sitio quirúrgico u otras infecciones. Los gérmenes más comunes son estreptococos y bacterias de la flora vaginal. El tratamiento incluye antibióticos de amplio espectro y puede requerir cirugía. La sepsis puerperal grave puede causar fallo orgánico múltiple y la muerte si no se trata adecuadamente.
La endometritis puerperal es una infección uterina común después del parto, especialmente las cesáreas no programadas. Los síntomas incluyen dolor abdominal, fiebre y malestar general. El tratamiento consiste en antibióticos de amplio espectro como clindamicina más gentamicina hasta que la paciente esté afebril durante 48 horas. La prevención incluye minimizar factores de riesgo como rotura prolongada de membranas y dar antibióticos profilácticos antes de una cesárea.
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
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Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
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EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
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2. DEFINICIÓN
• TEMPERATURA MAYOR O IGUAL a 38°C (100.4°F),
en por lo menos 2 de los 10 días post parto,
excluyendo las primeras 24 horas.
• Hasta seis semanas postparto.
• En las primeras 24 horas la temperatura ha de ser
superior a 38.5 º C para considerarla clínicamente
significativa.
3. Fiebre benigna de un solo día seguida de un parto vaginal
• Si se ha dado en las primeras 24 horas, y se ha
resuelto espontáneamente, y no puede ser
explicado por una infección identificable.
4. significado
• La fiebre no es un indicador automático de la infección
puerperal.
• Una nueva madre puede tener fiebre debido a una
enfermedad previa o una enfermedad sin relación con
el parto.
• Sin embargo, si tiene fiebre dentro de los 10 días
después del parto debe ser investigado detalladamente.
• Los síntomas físicos tales como dolor, malestar,
pérdida de apetito, y otros señalan a la infección.
6. Factores locales:
– Rotura prematura de membranas (RPM), tactos vaginales numerosos, monitorización fetal
interna.
– Partos operatorios,
• heridas en el canal blando.
• Isquemización del útero posparto,
• procesos de regresión del útero,
• exudación de la herida placentaria,
• retención de algún cotiledón.
– Intervenciones de urgencia, reintervenciones, bisturí eléctrico, drenajes.
7. Factores generales:
• – Enfermedades coexistentes con la gestación:
obesidad, deficiencias nutricionales, diabetes mellitus.
La anemia es un punto controvertido.
• – La anemia ferropénica cursa con aumento de
transferrina que parece tener algún efecto
antibacteriano.
• – Ciertas bacterias no crecen si existe déficit de hierro.
Por tanto, se podría afirmar que un cierto grado de
anemia previene ciertas infecciones.
8. causas
Fiebre fisiológica
Atelectasia pulmonar
Ingurgitación mamaria
Mastitis puerperal
Flebitis
Complicaciones respiratorias
Infección urinaria
Infección episiotomía
Infección herida laparotómica
Endometritis
Tromboflebitis pélvica-trombosis venosa profunda (se considera diagnóstico de exclusión. A considerar únicamente en los
casos de persistencia del cuadro febril después de haber descartado otras causas de fiebre puerperal).
Septicemia
9. Atelectasia pulmonar
• Da fiebre en las primeras 24-48 h, aunque no
se pueda comprobar su existencia por la
exploración física ni por radiología.
• Se resuelve con la reexpansión del pulmón.
10. Ingurgitación mamaria
• Es más frecuente entre el segundo y tercer días
posparto.
• Aparece como una súbita turgencia mamaria con dolor
local, aparente red venosa superficial y, en algunas
ocasiones, con aparición de nódulos en la axila.
• Se diferencia de la mastitis en que la ingurgitación es
bilateral y da febrícula (de duración menor de 24 h).
11. manejo
• – Mujer lactante. Sujetador ajustado además de vaciado
mamario, calor local y analgesia si precisa. Si estas medidas
no fueran suficientes se puede utilizar oxitocina: 10
unidades de oxitocina (1 ampolla) intramuscular (i.m.) cada
8 h o bien 5 unidades de oxitocina (media ampolla) i.m.
media hora antes de cada toma.
• – Mujer no lactante. Vendaje mamario junto con frío local,
restricción hídrica, analgesia y un antagonista de la
prolactina (p. ej., bromocriptina o cabergolina, ambos
agonistas dopaminérgicos).
12. Mastitis puerperal
• Infección del parénquima mamario, especialmente relacionado con
la lactancia materna.
• La fuente principal de microorganismos causales son la boca y
faringe del recién nacido (estreptococos y anaerobios)
• Con menor frecuencia la piel (Staphylococcus aureus), por lo que es
necesario un tratamiento antibiótico de amplio espectro.
• El momento de presentación más habitual es a las 2 – 3 semanas del
inicio de la lactancia.
13. Mastitis
• Cursa con fiebre (39-40 ºC)
que suele durar más de 24 h
• Localmente se presenta
como zona eritematosa,
indurada, dolorosa en un
cuadrante o en toda la
mama
14. Tratamiento
Tratamiento antibiótico
ambulatorio:
De elección,
AMOXICILINA
CLAVULÁNICO 875 mg/8
h 5-7 días vía oral.
En alérgicas a penicilina:
CLINDAMICINA 300
mg/8h 5-7 días vía oral.
Desbridamiento quirúrgico.
Aproximadamente el 10 % de los
cuadros de mastitis desarrollan un
abceso.
AMOXICILINA
CLAVULÁNICO ev 1 g/6
horas ev.
En alergias penicilina:
CLINDAMICINA 600 mg/8
horas ev.
Al alta completar 7-10
días con la pauta
ambulatoria.
Recomendar vaciamiento mama y
medidas físicas. Se debe insistir, en
la importancia de NO interrumpir
la lactancia materna y el correcto
vaciado de la mama.
15. Infección urinaria
• Generalmente en las primeras 72 h, pero si el parto ha
sido vaginal puede ser antes.
• Se manifiesta con febrícula o fiebre en agujas, síndrome
miccional y a veces con puñopercusión renal positiva,
en cuyo caso se sospechará infección de vías urinarias
altas.
• La clínica, junto con el análisis sistemático de orina, el
urocultivo y el antibiograma, nos dará el diagnóstico.
16. tratamiento
• El tratamiento habrá que comenzarlo antes de
saber el resultado del cultivo:
• acidificación de la orina, abundante ingesta de
líquidos,
• antibioterapia (teniendo en cuenta que el gérmen
más frecuente es E. coli). Si es necesario, el
antibiótico se modificará según el antibiograma.
(Cefalosporina 1 a 2g c/6h)
17. ENDOMETRITIS PUERPERAL:
• Es una causa frecuente de fiebre posparto y su
principal factor de riesgo es el parto por
cesárea
– – Muchas horas de bolsa rota.
– – Muchos tactos vaginales.
– – Partos prolongados.
18. • Los gérmenes más frecuentemente implicados:
son:
– Aerobios (Escherichia coli y otras enterobacterias,
estreptococos., Enterococcus faecalis, Gardnerella
vaginalis, Mycoplasma hominis *, Ureaplasma
urealitycum*)
– Anaerobios (Prevotella spp., Bacteroides, fragilis,
Peptostreptocuccus spp)
19. • La endometritis de aparición precoz (primeras 24 horas
posparto) es más frecuentemente monomicrobiana y
los agentes causales más frecuentes son:
Staphylococcus aureus, estreptococos beta-hemolíticos
del grupo A (S.pyogenes) y B (S.agalactiae), Clostridium
spp.
• La Chlamydia trachomatis está relacionada con la
endometritis de aparición tardía (más de una semana
posparto).
20. Clínica
• Suele producir fiebre de 38,5-39 ºC en serrucho, así como
subinvolución uterina, retención de loquios (lo que da lugar a un
útero aumentado de tamaño), loquios malolientes e
hipersensibilidad uterina.
• En el hemograma se pretende detectar la leucocitosis,que es
relativamente frecuente, con desviación izquierda (aunque cifras de
leucocitos de hasta 15-20.000/ml pueden ser normales en el
puerperio)
• en el estudio de coagulación puede detectarse una posible
coagulopatía por extensión de la infección a niveles sistémicos.
21. Tratamiento
• La endometritis puerperal es criterio de ingreso
hospitalario
• Tratamiento antibiotico hospitalario (parenteral ev):
– De elección, CEFTRIAXONA 1 g/ 12-24 h + METRONIDAZOL
500 mg/ 12 h.
– Alérgicas penicilina: CLINDAMICINA 600 mg/8h +
GENTAMICINA 240 mg/24h (adaptar a 3-5 mg/Kg en caso
de IMC extremos). Iniciar esta pauta aun cuando estos
antibióticos se hayan utilizado en la profilaxis quirúrgica
22. • En los casos de endometritis de aparición tardía (más
de una semana posparto) y sin respuesta clínica al
antibiótico, considerar la eventualidad de infección por
chlamydia
• añadir al tratamiento inicial parenteral DOXICICLINA
100 mg/12 h vía oral x 14 días.
• Debe suspenderse la lactancia materna durante el
tratamiento con doxicilina puesto que no existe
alternativa terapéutica.
23. • Se indicará legrado aspirativo en los siguientes
casos:
– Ante signos ecográficos compatibles con retención de
restos placentarios (endometrio heterogéno
engrosado, evidencia de vascularización en el estudio
Doppler o presencia de hormona beta HCG positiva).
– Existencia de hematometra, coágulos o esfacelos
intrauterinos
24. INFECCIÓN HERIDA QUIRÚRGICA (CESÁREA O EPISIOTOMÍA):
• La infección de la pared abdominal a nivel de la
herida quirúrgica complica aproximadamente el 5
% de los partos por cesárea.
• Los microorganismos causantes de la infección
pueden proceder de la propia flora cutánea
(Staphylococcus aureus) o de la cavidad amniótica
(flora aerobia y anaerobia como en la
endometritis puerperal).
25. Medidas profilácticas intraoperatorias para disminuir riesgo de infección herida quirúrgica:
• - Si es posible, considerar el lavado de la zona con jabón yodado el día
previo a la intervención.
• - Lavado previo a la intervención con povidona yodada.
• - El rasurado se ha de realizar inmediatamente antes de la intervención
y no durante la noche anterior.
• - Realizar una incisión lo más limpia posible.
• - Evitar separar la fascia del tejido subcutáneo suprayacente (disminuye
la irrigación sanguínea y puede favorecer la infección).
• - Hemostasia cuidadosa.
• - Minimizar el uso de materiales de sutura irreabsorbibles.
• - Minimizar el uso de drenajes.
26. Tratamiento de la infección herida quirúrgica:
1) Comprobar correcta vacunación antitetánica.
2) Realizar desbridamiento amplio, retirada de materiales de sutura.
3) En casos seleccionados, con respuesta óptima al tratamiento antibiótico, es
posible realizar nueva epifisiorrafia cuando desaparezcan los signos de
infección local.
En estos casos seleccionados en los que se plantee nueva episiorrafia
valoraremos:
–
–
–
–
- profilaxis antibiótica con CEFAZOLINA 2 g ev prequirúrgica
- preparación intestinal previa (enema 2 litros)
- comprobación de integridad de la mucosa rectal y esfínter anal
- misma técnica y mismo material de sutura que epifisiorrafia.
27. Tratamiento antibiótico:
• Pacientes SIN criterios de ingreso hospitalario: De elección:
AMOXICILINA CLAVULÁNICO 875 mg/8 h vía oral x 5-7 días.
• Pacientes CON CELULITIS y/o CRITERIOS DE INGRESO
hospitalario:
– De elección: AMOXICILINA CLAVULÁNICO 1 g/6 h ev.
– Si alergia a penicilina: CLINDAMICINA 600 mg/8h ev +
GENTAMICINA 240 mg/24h ev (adaptar a 3-5 mg/Kg en caso de
IMC extremos)
• La paciente puede ser dada de alta si 48 horas afebril
28.
29.
30. PROTOCOLS MEDICINA FETAL I PERINATAL SERVEI DE MEDICINA MATERNOFETAL – ICGON – HOSPITAL
CLÍNIC BARCELONA, año 2008