2. Tetralogía de Fallot
La tetralogía de Fallot es un defecto
de nacimiento que afecta el flujo
normal de sangre por el corazón. Se
produce cuando el corazón del bebé
no se forma correctamente mientras
crece y se desarrolla en el vientre
materno durante el embarazo.
3. LA TETRALOGÍA DE FALLOT ES UN CORTOCIRCUITO DERECHA - IZQUIERDA.
2. Como la arteria pulmonar está estenosada , pasan canti-
dades de sangre mucho menores de lo normal desde el
ventrículo derecho hacia los pulmones ; por el contrario , la
mayor parte de la sangre pasa directamente hacia la aorta ,
evitando los pulmones.
La tetralogía de Fallot , es la causa más frecuente de los « niños azules
» . La mayor parte de la sangre evita el paso por los pulmones , de
forma que la sangre aórtica es principalmente sangre venosa no
oxigenada . En esta afección se producen simultáneamente cuatro ano-
malías en el corazón :
1. La aorta se origina en el ventrículo derecho y no en el
ventrículo izquierdo , o bien se encabalga sobre el
agujero del tabique , recibiendo la sangre desde ambos
ventrículos .
4. 4. Dado que el corazón derecho debe
bombear grandes cantidades de sangre
contra la presión alta que hay en la aorta
, la musculatura se desarrolla mucho ,
provocando el aumento de tamaño del
ventrículo derecho .
3. La sangre del ventrículo izquierdo
fluye por la comunicación interventricular
hacia el ventrículo derecho desde allí
hacia la aorta , o bien fluye directamente
hacia la aorta , que encabalga el orificio
del tabique .
5. TRATAMIENTO
La tetralogía de Fallot se puede tratar mediante la
cirugía poco después del nacimiento del bebé. Durante
la cirugía, los médicos ensancharán o reemplazarán la
válvula pulmonar y agrandarán la salida a la arteria
pulmonar. También colocarán un parche sobre la
comunicación interventricular para cerrar el orificio
entre las dos cavidades inferiores del corazón. Estas
medidas mejorarán el flujo de sangre a los pulmones y
al resto del cuerpo.
6. DIAGNÓSTICO
La tetralogía de Fallot se puede diagnosticar durante el
embarazo o poco después del nacimiento del bebé.
DURANTE EL EMBARAZO
Hay pruebas de detección que se hacen durante el embarazo
(también llamadas pruebas prenatales) para ver si hay defectos
de nacimiento y otras afecciones presentes. La tetralogía de
Fallot podría verse en una ecografía (que crea imágenes del
cuerpo). Algunos hallazgos de la ecografía podrían hacer que el
proveedor de atención médica sospeche que el bebé pueda tener
tetralogía de Fallot.
DESPUÉS DE QUE NACE EL BEBÉ
La tetralogía de Fallot generalmente se diagnóstica después de
que nace el bebé, a menudo después de que el bebé tiene un
episodio cianótico al llorar o comer. Algunos hallazgos en el
examen físico pueden hacer que el proveedor de atención
médica piense que el bebé podría tener tetralogía de Fallot
7. CAUSAS DE ANOMALÍAS CONGÉNITAS
La cardiopatía congénita no es infrecuente, y se produce
en casi 8 de cada 1.000 nacidos vivos. Una de las causas
más frecuentes de las cardiopatías congénitas es la
infección víri- ca de la madre durante el primer trimestre
del embarazo, cuando el corazón fetal se está formando.
Los defectos son particularmente propensos a
desarrollarse cuando la madre contrae rubéola. Algunos
defectos congénitos del corazón son hereditarios, porque
se ha apreciado el mismo defecto en gemelos idénticos y
también en generaciones sucesivas. Los hijos de
pacientes intervenidos quirúrgicamente por una
cardiopatía congénita tienen 10 veces más posibilidades
de tener una cardiopatía congénita que los demás niños.
Las cardiopatías congénitas también se asocian a otros
defectos congénitos en el niño.
8. SINTOMAS
Los síntomas de la tetralogía de Fallot varían según la cantidad
de flujo sanguíneo que esté obstruido. Los signos y síntomas
pueden incluir los siguientes:
Coloración azulada de la piel causada por un nivel bajo de
oxígeno en la sangre (cianosis)
Falta de aire y respiración rápida, especialmente al comer o al
hacer ejercicio
Poco aumento de peso
Cansarse rápidamente al jugar o al hacer ejercicio
Irritabilidad
Llanto prolongado
Soplo cardíaco
Desmayo
Lechos ungueales con una forma redonda anormal en los
dedos de las manos y de los pies (acropaquia).
9. CUANDO DEBES CONSULTAR A UN MÉDICO
Busca ayuda médica si adviertes que tu bebé tiene los siguientes signos o síntomas:
Dificultad para respirar
Cambios de color en la piel, que se vuelve azulada
Desmayos o convulsiones
Debilidad
Irritabilidad inusual
10. FACTORES DE RIESGOS
Aunque se desconoce la causa exacta de la tetralogía de
Fallot, hay varios factores que podrían aumentar el riesgo de
que un bebé nazca con la enfermedad. Los factores de
riesgo de la tetralogía de Fallot incluyen:
Enfermedad viral durante el embarazo, por ejemplo,
rubéola (sarampión alemán)
Consumo de alcohol durante el embarazo
Mala nutrición durante el embarazo
Madre mayor de 40 años
Uno de los padres tiene tetralogía de Fallot
La presencia del síndrome de Down o del síndrome de
Di George en el bebé