La bilis se forma principalmente en el hígado y neutraliza el pH ácido, emulsiona las grasas y drena los productos de desecho. Está compuesta principalmente de agua, proteínas, electrolitos, ácidos biliares y colesterol. Los ácidos biliares primarios como el ácido cólico se conjugan en el hígado con glicina o taurina y luego se vierten a la vesícula biliar a través de los conductos biliares.

1. Formada mayor
función BILIS parte por
-Neutralizar el pH acido Producto de secreción hepática agua
-drenar productos de
desecho Sustancias
-emulsionar las grasas responsable disueltas
-formación de micelas
hepatocito
Proteínas
Electrolitos
La vierten a Ácidos biliares
Colesterol
Membrana sinusoidal Lecitina
Pigmentos biliares
Conducto canalicular
Espacio de Disse
Conducto biliar
Intercambio sustancias
Vesícula biliar
plasma y hepatocito

2. PRODUCTOS DE LA BILIS
Solutos Ácidos biliares
Solutos secundarios Lecitina y colesterol
primarios
Respuesta a
Solución isotónica solutos
primarios primarios secundarios
Na, K, y Cl Ingresan a la luz
canalicular Acido cólico Desoxicolico
Acido litocolico
Induce la formación de Electrolitos quenodesoxicolico
la bilis Monosacáridos
Aminoácidos
Se conjugan en
Ácidos orgánicos
el hígado
Generados por gradiente Con glicina
osmótico de los otros y taurina
iones
Forman
sales
biliares

3. Pigmentos biliares
desconjugada Se reabsorbe
bilirrubina Llega intestino Circulación
enterohepática
Proceso Formación Canalículos biliares
Otra parte continua
Destrucción G.R. Diglucuronido de
bilirrubina urobilinogeno
Grupo hemo Con acido Se reabsorbe
glucoronico
elimina por
Biliverdina se conjuga riñón
Otra fecal
bilirrubina Hepatocito la
recibe
estercobilinogeno
libre Transportada Por albumina
en plasma principalmente

4. • Referencias bibliográficas
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fisiologicas de la practica medica (págs. 536 - 539). Buenos Aires:
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de 2012, de Cornell University:
http://ahdc.vet.cornell.edu/clinpath/modules/chem/tbili.htm
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Medicina Intern (págs. 611 - 612). Buenos Aires: Médica
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• new human phisiology. (2002). Hepatic and Pancreatic Function and
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• Quesada, L. (2005). El enfoque del paciente ictérico. Costa Rica:
Scielo.
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