Este documento proporciona instrucciones para realizar una restauración de amalgama en una cavidad de molar superior. Incluye una lista de materiales necesarios y un proceso de 7 pasos que involucra aislar el área, adaptar una matriz individual, colocar tiras de matriz adicionales con una cuña de madera, condensar la amalgama en la cavidad lingual y oclusal, esculpir la superficie oclusal, remover la matriz y bruñir la restauración.

1. Dra. Milagros Daly
Rosaurys Roa Mejía 100149852

2. MATERIALES NECESARIOS:
Toalla plástica para mesa
Sonda exploradora #5
Espejo plano
Dique de goma
Perforadora de dique
Pinza portaclamps
Grapas o clamps para
molares #200 a 205
Pote de dappen
Portaamalgama
Condesadores para amalgamas

3. Condesadores para amalgamas
Portamatriz
Instrumentos para escultura
Tiras para matriz de 5 y 7mm
Esculpidor de Hollenback #3S
Alicates #121 y 141
Instrumentos cleoide discoide
Tijeras para oro
Condensador de Hollenback #6
(como bruñidor)
Cuñas de madera
Bruñidor para amalgama #33
Discos de lija de granulaci6n gruesa
Mandril para discos de lija, para
pieza de mano
Godiva de baja fusión
Hilo dental
Crema de afeitar

4. Para la restauración de esta cavidad
se puede utilizar una matriz
individual, como la sugerida por
Barton. El desempleo de este tipo de
matriz causa dificultades durante la
condensación y requiere el empleo de
una cantidad mayor de amalgama,
debido a que la cara lingual de los
molares superiores tiene inclinación
acentuada hacia oclusal; es difícil
adaptar una matriz común.

5. La condensación se iniciara por la
caja lingual, con el condensador,
dirigido de encuentro a los
ángulos de la cavidad (formados
por el cavosuperficial y la tira de
matriz).
Primero se realiza el
aislamiento absoluto
del campo operatorio
(desde el 3er molar
hasta el canino).
Adaptar una matriz
individual o una presa
a un pórtamatriz que
mejor se acomode al
diente.
Colocar una pequeña
tira de matriz con forma
trapezoidal entre el
diente y la matriz ya
posicionada
debiéndose bruñirla con
un condensador para
que se ajuste a la cara
lingual.
Una cuña de madera
envuelta con
modelina, de baja
fusión, plastificada, se
inserta entre la tira de
matriz y la de forma
trapezoidal.
Se comprime la modelina
en sentido gingival, para
que proporcione mayor
estabilidad de la matriz.
Se puede forzar la tira de
matriz al momento de
introducir la cuña, con
una sonda exploradora
para crear mas espacio.
Después de rellenar la
caja lingual, se condensa
la amalgama en la caja
oclusal con un ligero
exceso.
Para la escultura de la región
oclusal se remueve la amalgama
próxima a la matriz con una
sonda y se emplea un esculpidor
o instrumentos cleoide discoide.
Se remueve la matriz con
un esculpidor de Holleback
y se efectúa la bruñidora
de la restauración.