La hipertensión arterial es la elevación crónica de la presión arterial, siendo la sistólica ≥140 mmHg y la diastólica ≥90 mmHg. Puede ser primaria o esencial, causada por factores genéticos y ambientales, o secundaria a otras causas como problemas renales o suprarrenales. La HTA puede causar daños a órganos como el corazón, riñones y retina. El tratamiento incluye vasodilatadores, diuréticos y antagonistas centrales.
Tema de Insuficiencia Cardíaca.
Extracto del capitulo 17 del libro J.F. Guadalajara de Cardialgia séptima edición, de la pagina 565-625
-Etiologia
-Definición
-Mecanismos compensatorios
-Hipertrofias
-Manifestaciones clínicas
-Evolución Natural
-Tratamiento
ESTE TRABAJO NO SE TRATA DE UNA INVESTIGACIÓN ARMADA POR NOSOTROS; ES UN TRABAJO MUY BIEN HECHO QUE DEMUESTRA COMO PEQUEÑOS ELEMENTOS (COMO LOS QUE ENCONTRAMOS EN ALGUNAS VENAS) PUEDEN GENERAR GRAVES AFECCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y PERIFERICO. AQUÍ TENEMOS UN ARTICULO MUY BIEN EXPLICITO EN CUANTO ELLO...
Insuficiencia Cardíaca Congestiva (ICC) y miocardiopatíasFrancisco Bourquin
Breve reseña anatómica y fisiológica del corazón
Fisiopatología de la ICC y clasificación
síntomas y signos
Diagnóstico
Miocardiopatías
Clasificación, signos y síntomas, diagnóstico
Tema de Insuficiencia Cardíaca.
Extracto del capitulo 17 del libro J.F. Guadalajara de Cardialgia séptima edición, de la pagina 565-625
-Etiologia
-Definición
-Mecanismos compensatorios
-Hipertrofias
-Manifestaciones clínicas
-Evolución Natural
-Tratamiento
ESTE TRABAJO NO SE TRATA DE UNA INVESTIGACIÓN ARMADA POR NOSOTROS; ES UN TRABAJO MUY BIEN HECHO QUE DEMUESTRA COMO PEQUEÑOS ELEMENTOS (COMO LOS QUE ENCONTRAMOS EN ALGUNAS VENAS) PUEDEN GENERAR GRAVES AFECCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y PERIFERICO. AQUÍ TENEMOS UN ARTICULO MUY BIEN EXPLICITO EN CUANTO ELLO...
Insuficiencia Cardíaca Congestiva (ICC) y miocardiopatíasFrancisco Bourquin
Breve reseña anatómica y fisiológica del corazón
Fisiopatología de la ICC y clasificación
síntomas y signos
Diagnóstico
Miocardiopatías
Clasificación, signos y síntomas, diagnóstico
fases del diseños del modelado de simulacionSadamii Rap
Determinación de fronteras, restricciones y variables que definen el sistema a ser modelado
Reducción o abstracción del sistema del fenómeno de estudio a un diagrama de flujo, que recoja el flujo de información, as estructuras condicionales
Se identifican los datos requeridos por el modelo: tipos de datos, variables iniciales de variable clave
Es la programación propiamente dicha (generación del código)
Comprobación de que el modelo funciona. Se realiza a partir de datos en un caso real y se comparan con el sistema del fenómeno de estudio
Se diseña un experimento para poder obtener la información seseada que supuestamente dará las claves para la compresión del fenómeno de estudio
Se diseñan ejecuciones concretas de experimentos. Es decir se preparan diversos conjuntos de variable independientes sobre un mismo modelo para obtener distintos conjuntos de variable dependientes
Ejecución de los diversos pases por los experimentos para obtener unos resultados concretos. Se hacen pruebas ajustando los parámetros
Usualmente los resultados obtenidos están lejos de ser claros y explícitos por sí mismo
Llevar acabo lo que ha ejecutado con la simulación dando principios de los hechos.
Permite facilitas las pruebas realizadas y así dar paso a la extensión del modelo y el sistema.
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DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
2. HIPERTENSIÓN ARTERIAL
• Elevación crónica de la presión arterial, siendo
esta:
• Sistólica ≥ 140 mmHg
• Diastólica ≥ 90 mmHg
• Entre 130 y 140 mmHg de presión sistólica y 80
y 90 mmHg de presión diastólica se considera
una presión normal alta o pre-hipertensión
5. PRIMARIA O ESENCIAL
• Causa conocida y de aparición familiar
• Genética, poligénica (mutaciones y anomalías bioquímicas)
• Factores Ambientales
6. HTA Primaria
• Se da luego de los 30 años de edad
• Incapacidad del organismo para cubrir las
manifestaciones fenotípicas de la carga
hereditaria.
• Al principio se presentan como respuesta
adrenérgica elevada ante condiciones de
estrés fisiológico
7.
8. Elementos Fisiopatológicos
HTA ESENCIAL
REABSORCIÓN
DISBALANCE DISFUNCIÓN
RENAL ANORMAL
AUTONÓMICO ENDOTELIAL
DE SAL
9. SECUNDARIA
• En personas jóvenes
• No hay historia familiar
• No responden adecuadamente a los fármacos
antihipertensivos
• Causas:
Pre-renales
Suprarrenales
Otras
14. Suprarrenales
• Hiperaldosteronismo primario (adenoma) eleva
Exceso de
reabsorción de sodio
mineralocortico • Hiperaldosteronismo secundario
ides
• Síndrome de Cushing
Exceso de • Uso crónico de altas dosis de esteroides sintéticos
glucocorticoid
es
Exceso de • Neoplasia (feocromocitoma)
catecolamina
s
17. Arterioesclerosis
• Especialmente coronaria y cerebral
• Hipertrofia de la capa muscular lisa
• Cambios en la rigidez vascular
• Arterias de gran calibre:
arterioesclerosis, dilatación
aneurismática, disección aortica, estenosis de la
arteria renal
18. Cardiopatía Hipertensiva
Hipertrofia
• Elevada resistencia a la eyección ventricular
Concéntrica
• Produce un aumento en la
Disfunción Ptelediastólica del Ventrículo izq.
diastólica • Dilatación del atrio izq.
• Cuarto ruido cardiaco
Insuficiencia • Pulso arterial aumentado
Cardiaca • Choque de punta sostenido
diastólica • Signos de insuficiencia cardiaca
retrógrada
19. Nefropatía Hipertensiva
Disminuye el
HIPERFILTRACIÓN
GLOMERULAR
NEFROESCLEROSIS filtrado
glomerular
Vasoconstricción Proceso de INSUFICIENCIA
compensatoria reparación RENAL CRÓNICA
Hipertrofia de la
media de la arteriola
Daño endotelial y
aferente vascular
20. Retinopatía Hipertensiva
• Se valora el diámetro
comparativo entre arteriolas y Exudado algodonoso
vénulas y los signos de
arterioesclerosis (apariencia
brillante y refringente de la
superficie arteriolar, metálica o
de cordón fibrótico) .
• Aparición de vasoespasmo
• Hay entrecruzamiento entre las
arteriolas y vénulas retinianas
debido al aumento de la
tortuosidad de las arteriolas.
• Puede haber edema (exudados
algodonosos)
• Dependiendo de la gravedad
puede haber ruptura capilar y
finalmente papiledema (indica
encefalopatía hipertensiva)
21.
22. CASO CLÍNICO
Paciente masculino de 65 años a quien se le diagnosticó hipertensión arterial
desde los 37, con tratamiento irregular. No refiere síntomas y el examen físico
muestra PA=1 57/98 mm Hg, en el fondo de ojo presenta algunos exudados
algodonosos y tiene una depuración de creatinina con 56 mI/mm.
Fisiopatología de la hipertensión arterial. Endotelio. Sistema nervioso central.
Sistema renina-angiotensina-aldosterona
Mecanismos hemodinámicos. Baroreceptores. Resistencias vasculares
Órganos blanco
Principios de tratamiento: vasodilatadores, diuréticos, antagonistas
centrales, betabloqueadores
HTA de “Bata blanca”