Este documento describe las valvulopatías de las válvulas mitral y tricúspide, incluyendo sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Explica que la insuficiencia mitral puede ser primaria o secundaria, y que la estenosis mitral generalmente se debe a fiebre reumática o calcificación. También cubre la insuficiencia y estenosis tricúspide, así como sus manifestaciones clínicas y opciones de tratamiento médico o quirúrgico.

1. VALVULOPATÍAS
MITRAL Y
TRICÚSPIDE
Francesca Reho Patología y Terapéutica Quirúrgica Aplicada
556374

2.  Valvula mitral → dos valvas (I)
 Valvula tricuspide → tres valvas (D)
Función: mantener un flujo UNIDIRERCIONAL

3. Circulación de la sangre
Valvulopatías
 Alteraciones
morfológicas y funcionales
de las válvulas cardiacas
producidas por distintas
patologias.
estrechamiento estenosis
Valvulopatías
incapacidad
para cerrarse insuficiencia
completamente

4. Insuficiencia Mitral
 Incapacidad de la VM para prevenir la
regurgitación de sangre desde el VI hacia
la AI durante la sístole.
 Clasificación:
 Primaria (intrinseca)
 Secundaria (del miocardio)
Tipo I Tipo II
- Anillo - Prolapso Tipo III
dilatado valvas - movilidad
- Cuerdas valvas
- Movimiento limitada
normal tendinosas
elongadas

5. Etiopatogenía
causas y mecanismos de producción
 Insuficiencia mitral degenerativa
 Endocarditis infecciosa válvula mecánica de
canasta y bola
de Edwards
 Enfermedad reumatica
 Evolucion natural Tratamiento Exploracion fisica
- Medico
↓ 1°ruido (SI)
- Quirurgico Desdoblamiento del 2°ruido
(asintomaticos con Pulso arterial normal
disfuncion
Soplo sistolico
ventricular y FA)
Diagnostico
Pruebas
complementarias
Cardiomegalia
Fusion de las
Tos, disnea de
comisuras,engrosamiento de esfuerzo
las valvas

6. Estenosis mitral
 Valvas y cuerdas engrosadas, fusionadas y
calcificadas con orificio valvular estrecho.
estrecho.
 Fiebre reumática
 Mujeres
6

7. Fisiopatologia,diagnostico y
tratamiento
Válvula mecánica
 Orificio válvula mitral : 4-6 cm² de dos discos
 Si la apertura < 1 cm² (EM severa) → gradiente
20 mmHg para GC normal
Tratamiento
Exploracion fisica
Cirurgia conservadora Primer tono acentuado
Recambio valvular Crecimiento auricular
izquierdo
Medico
Diagnostico
Manifestaciones
Pruebas clinicas
complementarias Disnea de esfuerzo
Hepatomegalia, ascitis + tos y sibilancias
Pulso arritmico por Hemoptisis (roptura venas
bronquiales debida a ↑ Presion AI)
fibrilacion auricular

8. Insuficiencia tricuspidea
 Primaria o intrinseca
 Secundaria o funcional (disfuncion VD)
Tratamiento Exploracion fisica
Medico
Quirurgico Enfermedad asociada
(anuloplastia)
Diagnostico
Pruebas Caquexia, cianosis y
ictericia
complementarias
Fibrilacion auricular
Cardiomegalia Dx Hepatomegalia
edemas y ascitis

9. Estenosis tricuspidea
 Fusion y acortamiento de las cuerdas
tendinosas
 Auricula D dilatada y paredes engrosadas
Tratamiento: Exploracion fisica:
Medico crecimiento
Quirurgico auricular Dx
Diagnostico
Manifestaciones
clinicas:
Astenia, molestias
abdominales

10. Bibliografía
 Valvulopatías mitrales y tricuspídeas
M.T. Barrio y J.J. Gavira Gómez
Departamento de Cardiología. Clínica
Universidad de Navarra.
Pamplona. España.