El documento describe la historia natural del sarampión, incluyendo los períodos prepatogénico, patogénico, postpatogénico y las medidas de prevención y tratamiento. El sarampión es causado por un virus que infecta principalmente a niños menores de 10 años y se transmite a través de gotas respiratorias. Los síntomas incluyen fiebre, tos, erupción cutánea y puede complicarse con neumonía u otras infecciones. La prevención se logra mediante programas de vacunación masiva.

1. UNIVERSIDAD POPULAR AUTÓNOMA DEL ESTADO DE PUEBLA
MATERIA: Salud Pública
ASESOR: Mtro. Manuel León Rodríguez Vudoyra
ALUMNO: Víctor Isaac Martínez Ríos
SEMANA 2, ACTIVIDAD 2

2. Historia
natural del
sarampión

3. Período Prepatogénico
* Agente: La infección del sarampión está dada por un virus
de la familia Paramyxoviridae.
* Huésped: Personas de todas las edades, muy común en la
infancia (se presenta mayormente en niños menores de 10
años de edad). Se presenta a nivel mundial.
* Medio Ambiente: Los casos de sarampión se presentan
durante todo el año en los climas templados.
Las epidemias tienen a presentarse al final del invierno y
principio de la primavera.

4. Período Patogénico
* Puerta de entrada * Localización y multiplicación del
agente:
El virus tiene acceso al cuerpo humano a
través del aparato respiratorio, la
diseminación ocurre vía las gotas
expulsadas del aparato respiratorio, por
contacto directo, por gotitas al toser o
estornudar y por objetos recientemente
contaminados con secreciones nasales o
bucales ya que el virus causal no subsiste
mucho tiempo fuera del cuerpo durante
unos días antes y después del exantema(es
una erupción cutánea que aparece de forma
aguda)
Siguiendo a la inhalación el virus se
multiplica en las células epiteliales del
aparato respiratorio. Durante el periodo
prodrómico (2 a 4 días) y los primeros 2 a 5
días de exantema, el virus está presente en
lágrimas, sangre, por todo el aparato
respiratorio en las secreciones
nasofaríngeas, orina, traqueobronquiales, y
en las secreciones conjuntivales. Persiste en
la sangre y en las secreciones nasofaríngeas
por 2 días después que aparece la erupción.
La diseminación temprana es
probablemente hacia los linfáticos
regionales; después al resto del sistema del
retículo endotelial, donde se desarrollan
células típicas gigantes de Warthin-
Finkeldey. Estas células pueden encontrarse
en el hígado, bazo amígdalas, adenoides
apéndice, placas de Peyer, nódulos
linfáticos, timo, piel y pulmones. El virus
también se multiplica extensamente en los

5. PERÍODO PATOGÉNICO
* Cambios celulares y tisulares:
En el sarampión es común la afección del sistema nervioso
central. Se presenta congestión ocular, manchas de Koplik y
linpofenia. La tos y la coriza reflejan una reacción
inflamatoria intensa que tiene que ver con la mucosa del
aparato respiratorio. Las manchas de Koplik que consiste
en máculas rojas o úlceras con el centro blanco azuloso,
muy pequeñas localizadas en la mucosa bucal. El exantema
que se inicia en la cabeza y después progresivamente se
propaga a tórax, tronco y extremidades, se presenta como
maculopápulas discretas de color rosa pálido, que confluyen
para formar manchas, y en 5 a 10 días adquieren color
marrón. Erupciones cutáneas e hiperplasia en el tejido
linfático

6. Período Postpatogénico
Signos y síntomas Enfermedad Incapacidad
El periodo prodrómico
está caracterizado por
síntomas similares a
los del resfriado
ordinario y la erupción
no se presenta hasta
cuatro o tres días
después. Se presenta:
Inflamación más o
menos aguda de la
parte superior de las
vías respiratorias
Fiebre, estornudos,
tos, flujo nasal,
enrrojecimiento de
ojos, manches de
koplik, linfopenia
El sarampión es una
enfermedad aguda y
muy infectante,
caracterizada por
alteraciones de la piel
macopapular, fiebre y
síntomas
respiratorios. Por
muchos años, el
sarampión ha sido
una de las más
importantes
enfermedades virales
de la infancia. Puede
decirse de ella que no
hay persona no
inmunizada
previamente que no
sea susceptible al
contagio.
Mal estado general,
molestias en las vías
respiratorias. Los
niños con sarampión
deben ausentarse de
la escuela durante
una semana después
del inicio del
exantema.

7. Período Postpatogénico
Complicaciones Defecto o daño (secuelas)
Las complicaciones son unas veces
debidas a infecciones bacterianas
secundarias, como la otitis media y la
neumonía. Otras veces producidas
por el mismo virus como la muy grave
encefalomielitis. La complicación
más grave que se da en la actualidad,
por fortuna muy raramente, aun en
los casos graves es la encefalomielitis
donde el paciente sufre la pérdida
progresiva de las funciones
cerebrales. Esta es frecuente que
deje secuelas permanentes,
incluyendo epilepsia y cambios de
personalidad
Secuelas permanentes de irritabilidad
de la corteza y alteraciones
psiquiátricas. El aparato respiratorio
se vuelve más susceptible a la
invasión por bacterias, especialmente
por estreptococos, bronquitis,
bronconeumonía y otitis

8. Período Postpatogénico
Enfermedad Crónica Muerte
La inmunidad permanente
generalmente sigue a la
recuperación del sarampión.
Esta es frecuente que deje
secuelas permanentes,
incluyendo epilepsia y cambios
de personalidad. La
panencefalitis esclerosante
subaguda es una enfermedad
mucho más rara y diferente,
que se desarrolla algunos años
después del ataque original de
sarampión.
En casos muy raros la
panencefalitis esclerosante
subaguda, el paciente sufre la
pérdida progresiva de las
funciones cerebrales,
terminando después de 6 a 12
meses en espasticidad, coma y
muerte inevitable.

9. Prevención Primaria
Promoción de la Salud Prevención Específica
Programas de inmunización masiva
para llegar a todos los niños
susceptibles en jardines de niños y en
primero y segundo grado. Los
departamentos de salubridad están
haciendo esfuerzos a fin de que los
médicos den cuenta de todos los
casos de sarampión, para que puedan
efectuarse las medidas de control de
las epidemias rápidas y efectivamente
• Se recomienda ahora la vacunación
rutinaria de los niños de alrededor de
un año de edad. • En los adultos no
inmunizados que por sus condiciones
no convenga aplicarles la vacuna se
recomienda prevenir mediante la
inmunización pasiva con
gammaglobulina humana de adultos
administrada inmediatamente
después de la exposición, evita la
enfermedad o hace que ésta lleve un
curso más benigno. • Aislar a todas
las personas que presenten síntomas
de catarro y a las que hayan estado en
contacto con pacientes en fase de
primeros síntomas. El metisoprinol
tiene acción contra este virus.

10. Prevención Secundaria
Diagnóstico Tratamiento Oportuno
El diagnóstico clínico del sarampión es tan
evidente que es muy raro solicitar ayuda del
laboratorio. Sin embargo, puede establecerse
un diagnóstico temprano antes que aparezca
el exantema, por la demostración de células
gigantes multinucleadas en los frotis teñidos
del moco nasal; su especificad puede
comprobarse por tinción con anticuerpos
fluorescentes. El virus puede aislarse, con
dificultad, de la nariz, garganta, conjuntiva o
sangre, durante el periodo prodrómico y hasta
dos días después de la aparición del
exantema. Después, es inútil intentar el
aislamiento del virus, excepto quizá la orina.
Alrededor del 5% de los enfermos pueden
carecer de manchas de Koplik. Éstos
enfermos son difíciles de diferenciar
clínicamente de otras infecciones.
En los adultos no inmunizados que por sus
condiciones no convenga aplicarles la vacuna
se recomienda prevenir mediante la
inmunización pasiva con gammaglobulina
humana de adultos administrada
inmediatamente después de la exposición,
evita la enfermedad o hace que ésta lleve un
curso más benigno. Las infecciones
bacterianas asociadas se tratarán con los
antimicrobianos adecuados. Se dispone de
una vacuna segura y sumamente eficaz con
los virus del sarampión vivos atenuados. El
metisoprinol tiene acción contra este virus.
Limitación del daño: La limpieza en la nariz y
boca evitaran en gran medida infecciones de
oído y pulmones.Precauciones estricta para
evitar la diseminación no solo de gotitas de
saliva y demás material contagioso. El
aislamiento total es deseable. Utilización de
recursos médicos para evitar que la
enfermedad pase a un estadio más

11. Prevención Terciaria
*Rehabilitación: La recuperación es
rápida y completa.
Reposo y tratamientos para el
sarampión.

12. Bibliografía
Historia natural sarampión. (29/
oct/2016). Recuperado de:
https://es.slideshare.net/anymrsdarcy/hi
storia-natural-sarampion