Este documento describe la infección del tracto urinario (ITU), incluyendo sus causas, síntomas, microorganismos comunes, exámenes de diagnóstico, tratamiento y cuidados de enfermería. La ITU ocurre cuando los microorganismos invaden y se multiplican en el tracto urinario, pudiendo localizarse en la vejiga, riñones u otros órganos. Los principales síntomas son fiebre, dolor al orinar y escozor. El tratamiento consiste generalmente en antibióticos y analgésicos,

1. Infección a tracto
urinario

2. ¿QUE ES LA ITU?
• Es la invasión, colonización y multiplicación de gérmenes en el
tracto urinario
• Puede considerarse infección urinaria a la presencia de
microorganismos capaces de producir infección en la orina y/o en
los diferentes órganos que forman el aparato urinario.
pueden dividirse en dos grupos:
- infecciones de las vías urinarias inferiores:
localizadas en la vejiga (cistitis), en la próstata
(prostatitis) y en la uretra (uretritis);
- infecciones de las vías urinarias superiores:
localizadas en el riñón (pielonefritis).

3. ¿CAUSAS DE LA ITU?
• Los microorganismos acceden a la zona urinaria en una dirección
ascendente, vía la uretra, y pueden localizarse en la propia uretra y
próstata, avanzando a la vejiga hasta llegar a los riñones.
• Difícilmente las bacterias pueden ingresar vía sanguínea. Esto ocurre en
casos de septicemia o en individuos sin defensas inmunes como pacientes
del SIDA y trasplantados.
• La intensidad de ITU depende de la defensa del paciente,
virulencia de los microorganismos y de su capacidad de
adherir a la pared del tracto urinario
• Entre las mujeres propensas a sufrir cistitis, los
microorganismos que residen en el intestino colonizan la zona
genital y de la uretra distal

4. SIGNOS Y SÍNTOMAS DE LA ITU
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Fiebre ( en caso de las vías altas mas de 38)
Polaquiuria
Picor y escozor
Nicturia
Lumbalgia
Espasmos vesicales
Bacteuria
Urgencia
Hematuria
Orina turbia
Disuria
Tenesmo
Dolor supra púbico

5. GERMENES MAS COMENES EN ITU
• BACTERIAS: entero bacterias, Escherichia coli (80% de los casos). Gram +
como: staphilococos aereus, apidermis faecalis en menor frecuencia
• PROTOZOOS: klebisela,, serratia del ámbito hospitalario (20% de casos
• PSEUDOMONAS: por instrumentación de vía urinaria
• HONGOS: En portadores de sondas e inmunodeprimidos
Más del 95% de ITU son mono
microbianas y en un 5% la
infección es polimicrobiana.

6. EXAMENES DIAGNOSTICOS ITU
• SEDIMENTOS DE ORINA: Presencia leucocitos,
glóbulos rojos , cristales de calcio o acido úrico
y microorganismos
• UROCULTIVOS: Presencia de bacteria,
cantidad y tipo
• FUNCIÓN RENAL
• ANTIBIOGRAMA: detectar la sensibilidad de
microorganismo ante ATB

7. El ITU podría provocar un daño renal en casos
cuando junto a ello hay alteraciones anatómicas
(malformaciones congénitas), funcionales (vejiga
neurogénica), cuerpos extraños (sondas, litiasis,
catéteres, etc.) o hay condiciones del huésped
que favorecen la infección (inmuno
comprometidos, diabéticos)

8. Tratamiento Farmacológico
• El tratamiento de la ITU depende de su complicacion:
Antibióticos comunes:
- amoxicilina + gentamicina
- imipenem
- ciprofloxacina VO o EV
- ampicilina EV
Antitérmicos
Analgésicos
Antieméticos

9. CUIDADOS DE ENFERMERÍA.
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Administración de medicamentos SIM: ATB, analgésicos, antitérmicos, atieméticos
Toma de exámenes
Aumentar la ingesta de liquido
Gestionar con nutricionista alimentos que acidifiquen la orina: Naranja, limón o
arándanos (La proliferación bacteriana disminuye en medios ácidos)
Controlar el ciclo vital: Enfatizar en temperatura
Medir diuresis
Uso de ropa interior de algodón (disminuye humedad)
Realizar baños de asiento con agua caliente: relaja musculatura, alivia espasmos
muscular y el dolor
Valorar aspecto de la orina: coloración, olor, densidad
Estimular al usuario a orinar frecuentemente cada 2 o 3 horas
Realizar aseo genital SOS
Educar al usuario a modo de prevenir futuras ITU
Realizar sondeo vesical SIM
Cuidados de la sonda y sistema de recolección de orna