El documento discute las indicaciones para iniciar, no iniciar o descontinuar la diálisis. Señala que aunque la diálisis mejora marcadores a corto plazo, no todos los pacientes se benefician en términos de mortalidad o calidad de vida. Estudios muestran que la mortalidad es alta en pacientes en diálisis y que algunos pacientes se arrepienten de haberla iniciado. El documento concluye que la decisión de diálisis debe ser individualizada considerando factores como pronóstico, comorbilidades,