Este documento presenta las consideraciones clínicas para realizar un examen físico del cuello. Describe los signos y síntomas a evaluar como dolor, movilidad, masas, pulsaciones y alteraciones de la tiroides. Explica cómo abordar el interrogatorio de la piel, músculos, faringe, laringe y ganglios linfáticos. Además, ofrece detalles sobre posibles hallazgos como odinofagia, limitación de movimiento, rigidez de nuca e inflamación ganglionar.

1. Angeles Garibay Sergio Oswaldo.
Bazan Ojeda David
Hernández Juan
Grupo 6CM20.
Instituto Politécnico Nacional
Escuela Superior de Medicina
Hospital Regional Poniente Tacuba
Introducción a la Clínica

2. O
P
Q
R
S
Cronología
Precipitante/Paliativos
T
Calidad
Irradiación
Gravedad
Tiempo
“El secreto de una entrevista se basa en el arte de preguntar”

3. Edema
Movimientos
Ingurgitación
Yugular
Signo de
Kausmaul
Signo de
Kausmaul
Crepitación
Tráquea
Tiroides
Quistes y
Fístulas
Pulsos
Frémitos
Adenomegalias
Columna
Vertebral
Columna
Vertebral

4.  Se hace con la finalidad de obtener datos
acerca de:
 La movilidad
 La presencia de masas
 Pulsaciones anormales
 Presencia de dolor
 Alteraciones relacionadas con la tiroides

5.  Se debe abarcar con el interrogatorio:
 Piel
 Músculos
 Faringe
 Laringe
 Tiroides y paratiroides
 G. linfáticos
 Venas-arterias

6.  Odinofagia: dolor a la
deglución- inflamación en
la oro faringe; cuerpos
extraños (espinas, huesos),
tiroiditis aguda y sub aguda
y la calcificación del
ligamento estilohioideo.

7.  Limitación de los movimientos del
cuello: tortícolis (congénita o
espasmódica), hernias discales,
fracturas de cuerpos vertebrales,
irritación meníngea, costillas
cervicales, hernias discales.

8.  Rigidez de nuca: en la meningitis, hemorragia
Subaracnoideas, hipertensión endocraneana
y tétanos.

9.  Inflamación de ganglios: proceso patológico
o vírico (sífilis, tuberculosis, rubeola,
linfomas, etc.), oncológico

10.  Presencia de masas: tiroideas y no tiroideas
 Limites
 Tiempo
 Dolor

11.  80% de masas no tiroideas son neoplasicas
 80% de masas neoplasicas ocurren en el
hombre
 80% de masas neoplasicas son malignas
 80% de masas malignas son metastasicas
 80% de masas metastasicas son de sitio
primario encima de la clavícula

12.  Masa inflamatoria la que ha existido por 7
días
 Masa neoplasica la que ha existido por 7
meses
 Masa de defecto congénito ha existido por 7
años